aaron2008 发表于 2008-6-12 18:00:18

我觉得我们家宝宝恢复得挺不错的,我们自己测的血氧也挺高,可是我带我们宝宝出去的时候总是有人说我们家宝宝全身发紫,是不是术后效果不好啊?他现在熟睡时的心率在100-105之间,我们自己测的血氧在某一个位置时能达到99,换了位置就成了88、89,不知道哪一个对了,真怕宝宝恢复得不好啊,他的血氧以后能恢复到正常人的水平吗?

陆医生 发表于 2008-6-12 21:07:24

你相信别人的还是相信专业人士?

aaron2008 发表于 2008-6-16 10:57:14

现在孩子9个月了,术后2个多月,发育有点滞后,身高、体重、头围都达不到平均水平(身高70CM,体重8.5KG,头围41.5CM),但还在正常范围内,卤门3.5*3.5有点偏大,还不会翻身至俯卧位,也不会站,前臂不会支撑上身,医生建议补鱼肝油,对孩子进行训练,可是孩子现在还在吃地高辛,KCL速尿,不知道可不可以和鱼肝油一起吃,现在可不可以进行训练,

陆医生 发表于 2008-6-16 21:26:00

可以吃鱼肝油,也可以训练。

aaron2008 发表于 2008-6-26 08:58:11

术后2个半月复查结果

二维及M型(单位mm)
RVOT 6.5 AV瓣环 根部14 LA16 RV9       IVS厚度/运动6/6                                        LVPW厚度/运动 5/7
LVEDD/ESD 23/12        EF78%          FS49%             PA 主干 11
DOPPLER评估
MPA 250cm/s          PG 26mmHg         TR 260CM/S         PG 27mmHg
阳性所见:
1、右房扩大,右室有效腔减小
2、右室壁明显增厚
3、肺动脉瓣增厚,开放尚可,前向血流通畅,流速正常,CDFI肺动脉瓣可见少返流量信号,三尖瓣可见少量返流信号
4、房间隔向左房侧膨胀,中部可见回声缺失约6.7mm,CDFI可见双向分流信号
5、室间隔连续完整
6、主动脉未见异常
7、CDFI右室流出道血流通畅
诊断:
1、房间隔缺损
2、水平双向分流
3、右房扩大
4、右室壁肥厚
5、三尖瓣返流(轻度)
想问的问题如下:
1、护士测的血氧、心率第一次为(94、104)
  第二次为(76、112) 第三次为(79,116) 第四次为(80,112)
  不知道哪个准确,医生说以76为准,术前的血氧还84呢,怎么做完手术成了76了呢?
  医生说是因为右室腔太小的缘故,这种解释对吗?还是血氧没测准呢?
2、对于肥厚的右室壁,为什么手术时医生没有将肥厚的右室壁切掉一部分呢?
3、压差降下来了为什么血氧还是没有什么起色,还是有双向分流呢?将来血氧会升上来吗?如果没有升上来,我们宝宝还要再接受手术吗?
4、我们宝宝恢复得怎么样?

陆医生 发表于 2008-6-26 09:50:26

首先你要理解,重度PS是非常严重的先心病;
手术中如果会过多切除右室肌束,可能会适得其反,甚至危及小孩生命;
不要希望饱和度能够达到某种程度,也不要去术前术后对比,意义不大,因为小孩的解剖结构已经发生了变化,心脏需要对这种变化作出适应;

aaron2008 发表于 2008-6-26 14:04:31

谢谢陆医生的及时回复!!!
那我们宝宝到目前为止恢复得怎么样呢?

aaron2008 发表于 2008-6-28 07:20:03

请问陆医生,我家宝宝在术后两个半月复查的时候,医生说可以停药了。可是发现宝宝昨天的尿量挺少的,大体相当于用药时的1/3-1/4吧。看十万个为什么上说利尿药需逐渐减量。原来出院带药:KCL,呋塞米片,螺内酯片,地高辛,
地高辛是一天2次(12小时一次,用量是一次0.8ML)
KCL是一天3次,一次2ML,8小时一次
呋塞米片一天3次,一次1╱4片,8小时一次
螺内酯片一天3次,一次1╱4片,8小时一次
像宝宝这种情况,我们该如何用药呢? 谢谢

陆医生 发表于 2008-6-28 07:25:17

不要紧的,观察两天再说。

aaron2008 发表于 2008-7-2 11:03:24

自从停药后,我们宝宝的上下眼皮一直都是肿的,这两天尿量挺多的,和吃速尿的时候差不多,白天精神很好,晚上睡觉总翻来覆去的,总想吃奶,我想问一下宝宝的眼皮为什么肿呢?

hyf7602612 发表于 2008-7-2 21:14:19

你家宝贝,是那个医院做的手术?我女儿ps情况也一样。想去你做的那个医院动手术。

aaron2008 发表于 2008-7-2 21:42:00

我给你发了一条短消息

hyf7602612 发表于 2008-7-2 23:31:10

我给你发了一条短消息

aaron2008 发表于 2008-7-6 19:05:41

停药之前睡觉挺好的,晚上就醒一次,吃了奶就接着睡,停药后,晚上睡觉的时候总是翻来覆去的,要不就是要哭的样子,白天睡觉的时候总是大声的哭醒,是不是心脏难受或是还是缺氧啊?这到底是什么原因造成的呢?焦急盼复!!

[ 本帖最后由 aaron2008 于 2008-7-6 19:07 编辑 ]

陆医生 发表于 2008-7-6 20:37:14

估计跟心脏的关系不大。
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为宝宝找到心的方向!