诺妈 发表于 2008-7-22 13:14:04

房缺,上海儿医复查结果,咨询!

我女儿半岁时体检发现心跳有杂音(以前的N次体检均未发现),后在郑州市儿童医院做心脏彩超,发现房间隔缺损和左室假腱索,想请教陆医生几个问题:
1、下腔静脉处房间隔缺损2.8mm,有无自愈的可能性?

2、左室假腱索是先心病吗,会有什么危害,如何冶疗?

3、多久复查一次?如果复查后的缺损没有变小,是否要做手术?

4、关于手术的咨询:
[*]这种情况几岁时做手术最佳?如果缺损没有变大,一直是在2.8mm,有必要手术吗?(我的意思,手术的时间是看年龄还是要看缺损面的大小,一般情况下多大的缺损程度要需要做手术)[*]这种情况能做介入治疗吗?[*]如要做开刀手术的话,是传统的手术方法还是微创。(哪种风险最小,成功率高)
   5、宝宝现在快七个月了,在日常的生活中,我们要注意什么?正常的防疫针能打吗?一般性的治感冒、发烧、拉肚子的药能吃吗?能否让宝宝游泳?

       请在百忙之中抽空回答!非常感谢!

[ 本帖最后由 诺妈 于 2008-11-28 11:10 编辑 ]

陆医生 发表于 2008-7-23 19:14:43

何谓风险评估?http://bbs.ibabyheart.com/images/smilies/DagerIndex/rankindex.gif =rank03@@

关键要看左室假腱索是否影响血流;
建议到我中心明确诊断,手术我想还不是需要考虑的问题。

诺妈 发表于 2008-7-24 09:35:08

还要再麻烦陆医生

如果左室假腱索影响血流的话,这个是不是也要做手术?这个手术如何做呢?我很担心宝宝,我想等到宝宝一岁的时候到上海去看病,谢谢陆医生!

陆医生 发表于 2008-7-25 09:17:23

那当然;
手术应该可以一次根治。

诺妈 发表于 2008-7-25 11:56:24

万分感谢!

谢谢陆医生。不过,一听到手术两个字,我还是很害怕的。真希望宝宝没有事,自己能好,不用手术!

诺妈 发表于 2008-11-28 11:07:35

10月20日复诊结果

陆教授,您好,我10月20日去儿医做的复查,结果如下:
M型超声电动图(厘米)
LAD:2.57   RVDd:0.8    IVSD    LVPWD:0.5 AO:1.12
LVDS:1.21   RVDSIVSSLVPWS:0.76LA:1.35
心功能:
LVEF    %    LVFS%
二维超声(平方厘米)
LALVRARVMRATRA
频谱多普勒超声(米/秒)
AAO1.2    DAO:1.8LVOTRVOTMPA1.2MV1.2TV0.8跨瓣压差点儿mmHG
彩色多普勒超声
MR阴性 AI阴性 TR轻微 PI轻微
心房水平无分流 心室水平无分流 大动脉水平无分流
超声所见:
心脏位置及连接正常,各房室腔无扩大,左心室收缩功能可。左心室假腱索一根。主动脉,肺动脉无增宽。各瓣膜开放活动正常。房间隔完整,室间隔完整。左位主动脉弓。未见动脉导管未闭。
提示:
左室假腱索
其余心内结构未见异常

因为当时没有拿到报告单,只是听陈教授说左室假腱索不影响血流,其余正常,就回家了,现在拿到了报告单,发现上面写的一些东西看不懂,想来咨询一下陆教授:
1、心功能%都是空白,没有填写。
2、TR轻微和PI轻微是什么意思,是否有影响。
3、左位主动脉弓是指什么?
4、还需要复查吗,如果需要,多久复查。
谢谢陆教授,百忙之中,请您回答!

陆医生 发表于 2008-11-28 20:00:50

我认为应该没有问题吧,TR和PI分别代表三尖瓣返流和肺动脉瓣返流;
最好1年后复查一次。
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