求助复杂性先天性心脏病的最佳方案
阳性所见肝脏位于左季肋区,心脏位于左侧胸腔,心房反位,双房增大,房间隔下部中断24mm,心室腔内未见室间隔回声,主动脉位于左后,肺动脉相连流出道呈为盲端,未能探及到明确的肺动脉瓣活动,主肺动脉及左右肺动脉发育不良。主动脉瓣未见明显异常。降主动脉与右肺动脉之间可探及异常通道,内径5mm,长约13mm,左肺动脉处可及约4mm的开口。房室瓣环处十字交叉结构消失,二、三尖瓣叶形成前后共同房室瓣口,开放敞可,关闭欠佳,前共瓣未分离。似有肺静脉引流入右房。主动脉弓后降。
彩超多普勒检查:共同房室瓣前血流速度0.8m/s。心房侧可探及源于共同房室瓣口收缩期大量返流信号,Vmax=4.5m/s。于左、右肺动脉端探及源于主动脉的双期左向右连续性分流血流频谱。主肺动脉及其流出道内未见明显分流信号。
肝脏后方膈肌水平可及约16mm的肠管样结构回声。
诊断
先天性心脏病
左旋心
完全型心内膜垫缺损
单心室
肺动脉闭锁可能性大
动脉导管未闭(多发不除外)
动脉水平双向分流分流
房室瓣返流(中量)
部分型肺静脉畸形引流不除外
主动脉后弓后降
内脏反位
食管裂孔疝
(山东省济宁医学院附属医院超声心动图报告) 何谓风险评估?http://bbs.ibabyheart.com/images/smilies/DagerIndex/rankindex.gif =rank05@@
小孩年龄太大,现在看起来已经没有什么手术指征。
陆医生:没有什么手术指征什么意思
没有什么手术指征什么意思?是否是不能做手术,或者是没有做手术的意义?有没有好的方案?孩子一岁前,很多医院都说没有办法,并且有的说动了手术还不如不动。近几天,在省级一大医院说应及时动手术,并拿出了初步方案,还说三岁了,有点晚了。想听听贵专家的观点、看法。现在孩子紫钳不严重,活动还可以,当然活动能力较同龄孩子差的多,个子也矮。
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