咨询下陆老师,22日宝宝先心加肺炎
患者女,出生4天,无临床症状,体检发现肺动脉区有收缩期杂音,大约2到3级,后做心超检查1,各房室大小正常,房间隔中段探及长约0.6cm局部向右房膨隆约0.4cm,局部可见回声中断约4mm,(本人和B超医生交流过,他说有3个小孔,在2mm,3mm,4mm光景,故不考虑卵圆孔未关闭),室间隔膜周部(10点钟处)探及回声中断,宽约0.5cm.
CDFI:房间隔中段探及左向右的穿隔血流,流速1.8m/s.收缩期室间隔中断处探及左向右分流血流束,流速1.9/s.
2,各瓣膜不增厚,开放自如,CDFI:未见明显返流
3,主动脉内径正常,肺动脉内径10mm,CDFI:肺动脉,主动脉内未见异常血流信号。
4,主动脉弓,降主动脉起始段内径正常,血流无殊,降主动脉起始段流速1.23m/S.
陆老师,22日后我宝宝肺炎住院,痰培养还没有出来,血常规如下:
项目 结果 参考
1白细胞数目 6.8 4.0--10
2嗜中性粒细胞比率 0.248 0.5--0.7
3淋巴细胞比率 0.731 0.2--0.4
4单核细胞比率 0.02 0.03--0.12
5嗜酸细胞比率 0.001 0.005--0.05
6嗜碱细胞比率 0.000 0.000--0.010
7嗜中性粒细胞绝对值 1.7 2.0-7.0
8淋巴细胞绝对值 5.0 1.0-4.0
9单核细胞绝对值 0.10 0.3--0.9
10嗜酸细胞绝对值 0.00 0.05--0.3
11嗜碱细胞绝对值 0.00 0.0--0.2
12红细胞数目 3.44 4.0--5.5
13血红蛋白质 115 110-150
14红细胞压积 0.328 0.35--0.45
15平均红细胞体积 95.3 82--95
16平均血红蛋白质含量 33.4 27--31
17平均血红蛋白浓度 351 320--360
18红细胞分布宽度 14.5 15
19 血小板计数 410 100-300
20血小板平均体积 8.2 9.4--12.5
21血小板压积 0.34 0.114--0.282
22血小板分布宽度 18.8 15.5--18.1
23超敏CRP 0.5 8
陆医生,能帮我看看这次肺炎严重么,听说先心患者肺炎会老是复发,那我们这种情况如果出院后会不会还是老是复发啊?? 何谓风险评估?http://bbs.ibabyheart.com/images/smilies/DagerIndex/rankindex.gif =rank03@@
血象看起来白细胞数量并不高,也有可能是病毒性感染;
总体来说存在左向右分流的先心病患儿容易感冒或者肺炎。 那我能不能咨询下,这次我们看也估计应该是病毒感染,如果这次康复出院后,会不会短期又有复发可能?按照陆医生以往的经验看.
我们也知道这个问题问的可能不太有道理,但是我们也只是想知道陆医生以前所掌握的病例概率。 治好肺炎,回家好好带,如果反复肺炎的情况下,就要考虑手术治疗。 谢谢大家,谢谢你对我的提醒
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