[求助]先心病.法洛氏四联症
<P align=left><FONT size=4><FONT face=隶书>我儿啸龙,今年三岁零六个月。在七个月大的时候因为患感冒被医院查出并诊断为先心病、肺动脉闭锁、室间隔缺损、室水平双向分流、动脉导管未闭、动脉水平左向右分流。请问,您能否做这种手术?成功率多少?该手术需要多少钱?</FONT></FONT>
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<DIV class=quote><B><FONT face=隶书 size=4>中国医学远阜外心血管病医院超声心动图报告</FONT></B></DIV>
<P><FONT color=#0000ff>阳性所见:肝脏右肋缘下,心脏位于左侧胸腔,心房正位,心室右袢。右心扩大。右室壁增厚。房间隔延续完整,室间隔膜周部回声脱失约11mm。主动脉增宽,前璧前移,与室间隔连续性中断,主动脉骑跨与室间隔之上,骑跨率约60%,右室流出道呈为盲端,未探及肺动脉瓣活动,主肺动脉及左右肺动脉发育不良。余瓣膜未见明显异常。降主动脉与主肺动脉之间可探及一异常通道,内径3mm。</FONT></P>
<P><FONT color=#0000ff>多普勒检查:肺动脉内未探及前向血流。室水平双向分流。动脉水平左向右分流。三尖瓣少量返流。</FONT></P>
<P><FONT color=#0000ff>诊断:先天性心脏病、肺动脉闭锁、室间隔缺损、室水平双向分流、动脉导管未闭、动脉水平左向右分流。</FONT></P>
<P><FONT color=#0000ff size=4>请问各位专家,我儿子现在可以通过手术痊愈吗?</FONT></P>
您好:
问题比较棘手,导管资料呢?估计无法一期进行根治手术。 <P><FONT color=#0000ff size=4>检查名称:右心导管+造影</FONT></P><P><FONT color=#0000ff size=4>插管部位及导管路径:右股静脉—〉右心房—〉右心室—〉上腔静脉</FONT></P><P><FONT color=#0000ff size=4> 右股动脉—〉股主动脉—〉降主动脉—〉升主动脉</FONT></P><P><FONT color=#0000ff size=4>检查经过:患儿在全麻下经右股静动脉穿刺,送入5FBEY......及4F猪尾导管,导管先端置于心室及主动脉弓降部,分别行正侧位造影,共用欧乃派克(350)造影剂约66ml,术众顺利,无不良反应。</FONT></P><P><FONT color=#0000ff size=4>检查资料分析讨论:1、导管途径正常。2、压力分析:右室压94/6(50)......Hg主动脉压108/50(80).....Hg</FONT></P><P><FONT color=#0000ff size=4></FONT> </P><P><FONT color=#0000ff size=4>造影所见:心房正位,心室右袢,房室连接适应,右室腔增大,未见肺动脉顺行显影,可见主动脉提前显影,是间隔缺损位于主动脉瓣下,主动脉骑跨室间隔之上约50%,弓降部造影可见多只粗大体肺侧枝,主要供应右肺,固有肺动脉显示不清,未见未闭动脉导管</FONT></P><P><FONT color=#0000ff size=4>印象:先天性心脏病:</FONT></P><P><FONT color=#0000ff size=4> 肺动脉闭锁</FONT></P><P><FONT color=#0000ff size=4> 室间隔缺损</FONT></P><P><FONT color=#0000ff size=4> 多发体肺侧枝</FONT></P><P><FONT color=#0000ff size=4></FONT> </P><P><FONT color=#0000ff size=4>非常感谢大家的帮助!</FONT></P> 顶。。。 <P>帮你顶!</P> 情况不乐观,可能不能手术。你最好将导管数据及光盘带过来,我们周五讨论。
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