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请陆医生帮忙看看复查彩超单,谢谢!

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发表于 2010-7-12 00:47:02 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术后随访
性别:
体重(Kg): -
门诊号:
主刀医师: 陆兆辉
术前诊断: 单心室,肺动脉瓣狭窄,共同房室瓣中度返流
手术名称: 格林术,共同房室瓣整形
手术日期: 2010-03-16

性别: 女 出生日期: 2007.6.27 体重(Kg): 11公斤

彩超检查所在地:广东省人民医院

检查日期:2010.6.21

彩超报告: 心腔及大血管内径{单位:MM}- p: _9 c$ Q, y0 V* U- P
主肺动脉:7.8) H$ Y# e8 G  l' N
主动脉:14.9) }' Z- m$ E: t* q6 o+ l/ L
瓣口血流速度{单位:m/s}
" T+ m) x* r0 D2 [+ O主动脉瓣:0.93
: k! |, J6 A+ Z; |# R) `/ y( |: k# |8 A% J3 L8 C
超声描述:
- z# ?3 ?  F* B* i. M心内结构大致同前;
) L1 F$ G6 J* i4 F右上腔与右肺动脉吻合,吻合口内径大小约:6.6mm,血流通畅,血流速度0.55m/s;
- _  d& r9 f( i: ~2 q- w& B: d左上腔与左肺动脉吻合,吻合口内径大小约:6.6mm,血流通畅,血流速度0.57M/S;/ S3 }2 S# U9 d9 D
共同房室瓣返流,面积:2.1cm2;9 v" B4 \* Y8 w! W
降主动脉血流速度1.2m/s;
! P# `4 V3 Z  y/ m9 a心包:未见积液
: ]2 b5 V  w' A6 T# U% g; h5 Z% A- Z8 S) _# b7 S
超声提示:$ k+ u4 P" z. ?8 O! v) l$ Q( Y
单心室双侧双向格林术后3月,吻合口血流通畅+ g$ o$ j- G8 z2 Y
房室瓣返流{轻---中度}

以下是心电图结果:

   P7120058.JPG

   血氧饱和测得为:84

    请陆医生帮忙看看,悠恢复的情况。现在有按时服用开博通和巴米尔,但是看单子共同房室瓣返流依然是轻到中度,我们出院时检查是轻度,这样看来返流在加重,我很害怕这样加重下去悠再也没有二次手术的可能了。请问陆医生,除了药物控制返流外,我们还需要注意哪些方面的护理?另外,悠术中左右肺动脉都是6MM,术后为6.6MM,是否是发育有好转?

   现在悠食欲和活动尚可,但是活动量大依然有紫绀出现,是否需要严格控制活动量?另外右心室肥大对将来的FONTAN术是否会有影响呢?格林术后血氧饱和84是否算好的现象?

   问的问题多了些,谢谢陆医生了!
3 B9 c6 b2 W- p- {" }  x

     
发表于 2010-7-12 21:57:39 | 显示全部楼层
我想还是要控制活动吧,这样可以适当减轻共同瓣的返流;! J' [( H& P2 o
84%的饱和度对于Glenn手术来说还是比较满意的;9 X' v( ~3 ?5 C
肺动脉发育还有待定期评估,心室肥厚不是Fontan的高危因素。
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 楼主| 发表于 2010-7-13 00:44:37 | 显示全部楼层
谢谢陆医生在百忙之余为我解惑,一定会按照您的意见去操作的。- {2 }3 M* p% q0 Z8 O
8 \- n- f; N, J& ?2 X( Z/ U1 K: S
谢谢了!
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