espritzy 发表于 2005-10-17 07:53:13

大室间隔缺损（干下型）、肺动脉瓣狭窄，需要做哪些检查?

<P>我女儿现在<FONT face="Times New Roman">4个月</FONT>，体重<FONT face="Times New Roman">7</FONT>公斤，<FONT face="Times New Roman">100</FONT>天时因病毒性感冒发烧３８度查出患有先天性心脏病<FONT face="Times New Roman">-----大</FONT>室间隔缺损（干下型）、肺动脉瓣狭窄（武汉协和医院超声报告附后），在此之间没有任何症状，请问：以她目前的状况，什么时间做手术比较合适？如果手术，需要做哪些检查，需要做导管检查吗？</P>
<P><FONT face="Times New Roman">
<TABLEcellSpacing=0 cellPadding=0 border=1>

<TR >
<TDwidth=32 rowSpan=11>
<Palign=center>M</P>
<Palign=center>型</P>
<Palign=center>、二维</P>
<Palign=center>测量及心功能</P></TD>
<TDwidth=106 rowSpan=2>
<Palign=center>测量部位</P></TD>
<TDwidth=64 rowSpan=2>
<Palign=center>测量值</P>
<Palign=center>（cm）</P></TD>
<TDwidth=28 rowSpan=11>
<Palign=center>多普勒测量</P></TD>
<TDwidth=124 rowSpan=2>
<Palign=center>测量部位</P></TD>
<TDwidth=213 colSpan=2>
<Palign=center>测量值</P></TD></TR>
<TR >
<TDwidth=100>
<Palign=center>流速（m/s）</P></TD>
<TDwidth=112>
<Palign=center>压差（mmHg）</P></TD></TR>
<TR >
<TDwidth=106>
<Palign=center>开主动脉AO</P></TD>
<TDwidth=64>
<Palign=center>1.1</P></TD>
<TDwidth=124>
<Palign=center>二尖瓣口MVE峰</P></TD>
<TDwidth=100>
<Palign=center>1.4</P></TD>
<TDwidth=112>
<Palign=center> <p></p></P></TD></TR>
<TR >
<TDwidth=106>
<Palign=center>左房LA</P></TD>
<TDwidth=64>
<Palign=center>1.8</P></TD>
<TDwidth=124>
<Palign=center>         A峰</P></TD>
<TDwidth=100>
<Palign=center> <p></p></P></TD>
<TDwidth=112>
<Palign=center> <p></p></P></TD></TR>
<TR >
<TDwidth=106>
<Palign=center>左室LV</P></TD>
<TDwidth=64>
<Palign=center>2.6</P></TD>
<TDwidth=124>
<Palign=center>       E/A比值</P></TD>
<TDwidth=100>
<Palign=center> <p></p></P></TD>
<TDwidth=112>
<Palign=center> <p></p></P></TD></TR>
<TR >
<TDwidth=106>
<Palign=center>室间隔IVS</P></TD>
<TDwidth=64>
<Palign=center>0.5</P></TD>
<TDwidth=124>
<Palign=center>三尖瓣口TVE峰</P></TD>
<TDwidth=100>
<Palign=center> <p></p></P></TD>
<TDwidth=112>
<Palign=center> <p></p></P></TD></TR>
<TR >
<TDwidth=106>
<Palign=center>右房RA</P></TD>
<TDwidth=64>
<Palign=center>1.7</P></TD>
<TDwidth=124>
<Palign=center>          A峰</P></TD>
<TDwidth=100>
<Palign=center> <p></p></P></TD>
<TDwidth=112>
<Palign=center> <p></p></P></TD></TR>
<TR >
<TDwidth=106>
<Palign=center>右室RV</P></TD>
<TDwidth=64>
<Palign=center>1.9</P></TD>
<TDwidth=124>
<Palign=center>左室流出道LVOT</P></TD>
<TDwidth=100>
<Palign=center>0.9</P></TD>
<TDwidth=112>
<Palign=center> <p></p></P></TD></TR>
<TR >
<TDwidth=106>
<Palign=center>肺动脉主干PA</P></TD>
<TDwidth=64>
<Palign=center>1.4</P></TD>
<TDwidth=124>
<Palign=center>主动脉瓣口AV</P></TD>
<TDwidth=100>
<Palign=center>1.3</P></TD>
<TDwidth=112>
<Palign=center> <p></p></P></TD></TR>
<TR >
<TDwidth=106>
<Palign=center>缩短率FS（%）</P></TD>
<TDwidth=64>
<Palign=center>44</P></TD>
<TDwidth=124>
<Palign=center>右室流出道RVOT</P></TD>
<TDwidth=100>
<Palign=center> <p></p></P></TD>
<TDwidth=112>
<Palign=center> <p></p></P></TD></TR>
<TR >
<TDwidth=106>
<Palign=center>射血分数EF（%）</P></TD>
<TDwidth=64>
<Palign=center>78</P></TD>
<TDwidth=124>
<Palign=center>肺动脉瓣口PV</P></TD>
<TDwidth=100>
<Palign=center>5.7</P></TD>
<TDwidth=112>
<Palign=center>129</P></TD></TR></TABLE></P>
<P >超声心动图及多普勒特点</P>
<P >1、主动脉不宽，主动脉瓣形态活动可。肺动脉稍宽，肺动脉瓣稍厚，回声增强，开放受限，开口间距0.5，闭合尚可，主动脉弓、降段未见明显缩窄。</P>
<P >2、各房室不大，右室壁增厚，其中右室前壁厚0.4cm。</P>
<P >3、二尖瓣形态开放可，闭合欠佳，三尖瓣形态活动可。</P>
<P >4、室间隔与左室后壁呈逆向运动。</P>
<P >5、室间隔于大动脉短轴10－2点处可风1.1cm连续中断，房间隔未见连续中断。</P>
<P >6、COFI：室间隔连续中断处可见左向右为主双向分流信号，其中左向右分流峰速为3.0m/s，压差36mmHg，肺动脉瓣口峰值5.7m/s，压差129mmHg，射流明显加速。</P>
<P >超声心动图提示：</P>
<P >先天性心脏病：</P>
<P >1、大室间隔缺损（干下型）</P>
<P >2、肺动脉瓣狭窄</P>
<P > <p></p></P>
<P > <p></p></P>
<P > <p></p></P>
<P></FONT> </P>

陆医生 发表于 2005-10-18 04:49:06

您好：<BR>    建议还是考虑尽快手术治疗。不需导管检查。
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