室缺（谢谢）
<P>我儿子现在50天，出生时6.2斤，现在8斤，这是30天做的彩超：</P><P>1主动脉：内径1.05cm；肺动脉：1.22cm；瓣膜：活动正常<BR>2各房室大小：LV1.88cm、RV1.02cm、LA1.33cm、RA1.59cm<BR>3二、三尖瓣：位置正常、活动好 二尖瓣EF斜率：—<BR>4室间隔原径0.02cm与左室后壁逆向wpw0.45cm运动、运动幅度正常<BR>5心内各结构：房间隔中部连续中断0.56cm,室间隔上段与主动脉前臂连续中断0.52cm，大动脉短轴，切面位于<BR>舒张期：MV：EV1.09m/s MVAV0.96m/s<BR> TV：EV1.16m/s TVAV0.59m/s <BR>收缩期：AV：V 1.01m/s PV：V 1.63m/s<BR>左室收缩功能：FS43.2（%） EF73.2（%） SV11.1（ml）<BR>心室水平：左向右分流Vs3.6m/s*52.7mmHg<BR>心房水平：左向右分流Vs1.94m/s*15.1mmHg<BR>TR：Vs 1.62m/s*10.5mmHg<BR>结论：先心病<BR> 室间隔缺损（嵴下型）<BR> 卵圆孔未闭<BR>问：１像这样的情况我们该怎么做，需要手术吗？<BR> ２嵴下型是什么意思，好愈合吗<BR> ３宝宝临床症状不是很明显，最近他有点鼻塞，睡觉时候打呼噜，嘴里吐沫沫，要紧吗？有什么好办法<BR> 谢谢，急盼您的回答</P> 您好：<BR> 建议3个月时复查一次；<BR> 此类缺损不易自愈；<BR> 其他症状跟心脏关系不大。 <P>谢谢您的回复，我想再请问的是：</P>
<P>自愈的早期表现是否为瘤变，有其他特征吗？</P>
<P>如果三个月复查的时候没有自愈的趋势，是早做手术好还是晚点做好，这样的部位适合做介入吗？</P>
您好：<BR> 看是否有自愈倾向，只能通过超声检查看缺损大小变化；<BR> 如果没有自愈可能，建议6到12个月手术治疗，不推荐介入治疗。 名称：胸部正位片<BR>x光所见：肺血增多，心影增大，肺动脉段略膨隆，心尖部圆钝向左下方延伸，余未见明确异常<BR>诊断：1肺充血<BR> 2心影增大（以左心室为著）<BR>问：1这是52天的检查结果，肺动脉段略膨隆是否是肺动脉高压的征兆？<BR> 2对孩子的先心会造成什么样的影响？<BR> 3您的建议是什么<BR> 十分感谢 您好：<BR> X线检查参考意义不大，超声已经把问题看清楚了。 <P>谢谢您这么耐心的回复，请您理解一个做母亲的焦急心情，我是太怕耽误孩子的病情了，我还是想问清楚，肺血增多，心影增大（以左心室为著）肺动脉段略膨隆，对孩子是否有影响，需要提前手术吗？</P> 您好：<BR> 以上都是心脏问题引起的必然结果啊，不必过度紧张。 心脏位置：房室及心室大血管连接一致，肺动脉汇入左房，房间隔卵圆孔开放PHO（一）Ｒ分流少量室间隔缺损：5.1MM(膜周部)<BR>（二）：R分流三尖瓣组织附着，分流速约2.5~1s，房室瓣，半月瓣开放活动可，肺动脉未见明显异常。MPA：12.1，左位动脉系未见动脉导管开放显示，左上腔静脉残存，冠状窦增大，汇入增大的冠状窦<BR>ＰＷ：ＡＡＯ：０.９ ＤＡＯ：１.０ ＭＰＡ：１.０ ＭＶ：１.０ ＴＶ：０.７<BR> ＶＳＤ：（一）Ｒ分流２.５ml<BR>ＣＮＨＶ：ＭＲ｝Ｃ—１ ＡＶ｝Ｃ—１<BR> ＴＲ ＰＶ<BR>其他：左心收缩功能正常范围<BR>提示：室间隔缺损5.1MM(膜周部)<BR> 卵圆孔未闭<BR> 肺动脉高压<BR> 左上腔静脉残存，汇入增大的冠状窦<BR>问：这是儿子三个月的复查结果，情况严重吗？我们这里的医生说让六个月复查，可是孩子有肺高压啊，不会耽误孩子把，我想问是否需要手术，如果需要最佳的手术时机是何时，谢谢版主 我的情况和你家的宝宝差不多，请快回答她呀！ 首先建议权威医院检查B超，如果结论是一样的，而且小孩生长发育良好，也无经常感冒、肺炎，那么六月后复查B超。复查结果如仍为肺动脉高压且无缩小趋势，那么建议六月后手术治疗。 谢谢版主，那么肺高压是否要用药物控制一下，不然不会发展的更严重吗 安安妈，不用担心，同为母亲，你的心情我理解，握个手把，相信我们的宝宝都会好的 您好；<BR> 建议6个月时准备手术治疗，因为左上腔静脉残存是不可能自愈的。 <P>真是谢谢admin，我想再问您向孩子这样的室缺是否可以直接缝合，不添加堵片？是否可以做侧切？手术费用多少？</P>
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