法四并动脉导管未闭求助

找找妈妈 发表于 2006-1-14 02:40:18

我宝宝的资料：男，45天，体重10斤4两。出生时体重：5斤9两
他 36天时的B超结果：患儿心脏位置正常，右室前壁厚5mm，肺动脉瓣回声增强，肺动脉主干内径7mm（最宽处），左支3mm，右支4mm，主动脉内径10mm，主动脉骑跨于室间隔上，骑跨率约40%，室间隔膜部可见8mm回声中断，CDFI：室水平可见双向分流，肺动脉跨瓣压差60mmHg。相当于动脉导管处可见漏斗状血流回声（这句话是我自己根据医生描述写的，可能不太专业）
B超诊断：法四并动脉导管未闭
宝宝在哭闹厉害及挣扎过久时出现过紫绀，平时吃奶时气急
希望了解：
1、手术时机？
2、需要做心导管检查吗？
3、低温麻醉阻断循环的时间一般需要多久，对3~6个月的婴儿大脑发育有无影响，有循证医学依据吗？

Niagara 发表于 2006-1-15 17:09:36

您好:
这个疾病需要手术,如果缺氧不是非常严重,可以在6月左右手术,但之前必须来院检查,多数需要心导管检查,体外循环阻断时间大约40-80分钟,情况不一,脑损害极少.

找找妈妈 发表于 2006-2-14 02:31:27

医生您好，今天上街看到别的小孩才知道我的宝宝脸色不好看，有点灰，不够红润，嘴唇有点象紫红色的，但前几天带他去测氧饱和度有90以上啊，胸片大概情况：右肺有肺血多现象，其余无异常。他现在2个月15天，体重14斤5两，59cM，哭时及挣扎时会发紫，停了就缓解了。请问：
1、怎么样才算缺氧严重，有何表现呢？
2、是不是没影响发育就可以推后一些时间手术？
3、宝宝的肺动脉发育如何？肺血多是好是坏？
因为很担心宝宝，而我们离上海远，去一趟不容易，但又怕错过最佳治疗时机，希望斑竹不厌其烦，
谢谢！

陆医生 发表于 2006-2-14 05:43:32

您好： 嘴唇越紫表明缺氧越严重； 第二个观点错误，没有症状不代表对小孩没有影响； 这种疾病肺血是会多，多了当然不好。

找找妈妈 发表于 2006-2-14 07:22:19

再请问管理员：
 综合以上情况，您觉得我宝宝的最佳手术时机是...？还能等到6个月吗？
 谢谢！

陆医生 发表于 2006-2-15 02:52:55

您好： 建议还是带小孩来看专家门诊，如果有必要，现在就应该手术治疗。

找找妈妈 发表于 2006-7-5 21:57:12

版主你好：    我宝宝现在7个月6天，体重17斤半，身长70cm，上周复查B超患儿心脏位置正常，肺动脉瓣回声增强，肺动脉主干内径7mm（最宽处），左支3.3mm，右支4.6mm，主动脉内径17mm，主动脉骑跨于室间隔上，骑跨率约40%，室间隔膜部可见8mm回声中断，CDFI：室水平可见双向分流（以左向右为主），肺动脉跨瓣压差83mmHg。B超诊断：法四他现在吃东西，发育都好，活动厉害时就觉得脸色有些晦，没有明显青紫，我们打算动身去做手术。请问可以坐飞机吗？术后呢？

陆医生 发表于 2006-7-6 03:36:57

您好：可以坐飞机，术后也可以。

echo2072 发表于 2006-7-6 18:46:12

找找妈妈:    你们是去上海做手术吗?我儿子现在快三个月了,也是法四,不过好象没你宝宝发育好.你宝宝预防针都打了吗?我的QQ号:13342035,并建了一个法四交流QQ群,希望多交流啊.

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