[求助]兒子室間隔缺損
<P>尊敬的儿中心医师们:</P><P> 以下是我兒子一歲時在協和醫院做的彩超結果:</P>
<P><B><FONT size=1>基本測量
<br></FONT></B>
<p>
<P>
<TABLE cellSpacing=0 cellPadding=0 border=1>
<TR>
<TD width=52 rowSpan=11>
<P align=center><FONT size=1><FONT face="Times New Roman">M</FONT>型、二維測量及功能</FONT></P></TD>
<TD width=129 rowSpan=2>
<P align=center><FONT size=1>測量部位</FONT></P></TD>
<TD width=56 rowSpan=2>
<P align=center><FONT size=1>測量值</FONT></P>
<P align=center><FONT face="Times New Roman" size=1>(CM)</FONT></P></TD>
<TD width=138 colSpan=2>
<P align=center><FONT size=1>正常參考值<FONT face="Times New Roman">(CM)</FONT></FONT></P></TD>
<TD width=36 rowSpan=11>
<P><FONT size=1>多普勒測量</FONT></P></TD>
<TD width=148 rowSpan=2>
<P align=center><FONT size=1>測量部位</FONT></P></TD>
<TD width=112 colSpan=2>
<P align=center><FONT size=1>測量值</FONT></P></TD>
<TD width=64 rowSpan=2>
<P><FONT size=1>正常流速參考值<FONT face="Times New Roman">(m/s)</FONT></FONT></P></TD></TR>
<TR>
<TD width=66>
<P align=center><FONT size=1>兒童</FONT></P></TD>
<TD width=72>
<P align=center><FONT size=1>成人</FONT></P></TD>
<TD width=50>
<P><FONT size=1>流速<FONT face="Times New Roman">(m/s)</FONT></FONT></P></TD>
<TD width=62>
<P><FONT size=1>壓差<FONT face="Times New Roman">(mmHg)</FONT></FONT></P></TD></TR>
<TR>
<TD width=129>
<P><FONT size=1>主動脈根部<FONT face="Times New Roman"> AO</FONT></FONT></P></TD>
<TD width=56>
<P><FONT face="Times New Roman" size=1>1.2</FONT></P></TD>
<TD width=66>
<P><FONT face="Times New Roman" size=1>1.8~2.2</FONT></P></TD>
<TD width=72>
<P><FONT face="Times New Roman" size=1>2.5~3.3</FONT></P></TD>
<TD width=148>
<P align=right><FONT size=1>二尖瓣口<FONT face="Times New Roman"> MVE</FONT>峰</FONT></P></TD>
<TD width=50>
<P><FONT face="Times New Roman" size=1>1.1</FONT></P></TD>
<TD width=62>
<P><FONT face="Times New Roman"><FONT size=1>
<p></FONT></FONT>
<p></TD>
<TD width=64>
<P><FONT face="Times New Roman" size=1>0.6~1.3</FONT></P></TD></TR>
<TR>
<TD width=129>
<P><FONT size=1>左房<FONT face="Times New Roman"> LA</FONT></FONT></P></TD>
<TD width=56>
<P><FONT face="Times New Roman" size=1>1.6</FONT></P></TD>
<TD width=66>
<P><FONT face="Times New Roman" size=1>2.0~2.4</FONT></P></TD>
<TD width=72>
<P><FONT face="Times New Roman" size=1>2.7~3.5</FONT></P></TD>
<TD width=148>
<P align=right><FONT size=1><FONT face="Times New Roman">A</FONT>峰</FONT></P></TD>
<TD width=50>
<P><FONT face="Times New Roman"><FONT size=1>
<p></FONT></FONT>
<p></TD>
<TD width=62>
<P><FONT face="Times New Roman"><FONT size=1>
<p></FONT></FONT>
<p></TD>
<TD width=64>
<P><FONT face="Times New Roman"><FONT size=1>
<p></FONT></FONT>
<p></TD></TR>
<TR>
<TD width=129>
<P><FONT size=1>左室<FONT face="Times New Roman"> LV</FONT></FONT></P></TD>
<TD width=56>
<P><FONT face="Times New Roman" size=1>2.5</FONT></P></TD>
<TD width=66>
<P><FONT face="Times New Roman" size=1>3.0~4.0</FONT></P></TD>
<TD width=72>
<P><FONT face="Times New Roman" size=1>3.5~5.5</FONT></P></TD>
<TD width=148>
<P align=right><FONT size=1><FONT face="Times New Roman">E/A</FONT>比值</FONT></P></TD>
<TD width=50>
<P><FONT face="Times New Roman"><FONT size=1>
<p></FONT></FONT>
<p></TD>
<TD width=62>
<P><FONT face="Times New Roman"><FONT size=1>
<p></FONT></FONT>
<p></TD>
<TD width=64>
<P><FONT face="Times New Roman" size=1>1.0~2.2</FONT></P></TD></TR>
<TR>
<TD width=129>
<P><FONT size=1>室間隔<FONT face="Times New Roman"> IVS</FONT></FONT></P></TD>
<TD width=56>
<P><FONT face="Times New Roman" size=1>0.6</FONT></P></TD>
<TD width=66>
<P><FONT face="Times New Roman" size=1>0.5~0.8</FONT></P></TD>
<TD width=72>
<P><FONT face="Times New Roman" size=1>0.8~1.1</FONT></P></TD>
<TD width=148>
<P align=right><FONT size=1>三尖瓣口<FONT face="Times New Roman">TVE</FONT>峰</FONT></P></TD>
<TD width=50>
<P><FONT face="Times New Roman"><FONT size=1>
<p></FONT></FONT>
<p></TD>
<TD width=62>
<P><FONT face="Times New Roman"><FONT size=1>
<p></FONT></FONT>
<p></TD>
<TD width=64>
<P><FONT face="Times New Roman" size=1>0.3~0.8</FONT></P></TD></TR>
<TR>
<TD width=129>
<P><FONT size=1>右房<FONT face="Times New Roman"> RA</FONT></FONT></P></TD>
<TD width=56>
<P><FONT face="Times New Roman" size=1>2.1</FONT></P></TD>
<TD width=66>
<P><FONT face="Times New Roman" size=1>2.4~3.0</FONT></P></TD>
<TD width=72>
<P><FONT face="Times New Roman" size=1>3.2~4.5</FONT></P></TD>
<TD width=148>
<P align=right><FONT size=1><FONT face="Times New Roman">A</FONT>峰</FONT></P></TD>
<TD width=50>
<P><FONT face="Times New Roman"><FONT size=1>
<p></FONT></FONT>
<p></TD>
<TD width=62>
<P><FONT face="Times New Roman"><FONT size=1>
<p></FONT></FONT>
<p></TD>
<TD width=64>
<P><FONT face="Times New Roman"><FONT size=1>
<p></FONT></FONT>
<p></TD></TR>
<TR>
<TD width=129>
<P><FONT size=1>右室<FONT face="Times New Roman"> RV</FONT></FONT></P></TD>
<TD width=56>
<P><FONT face="Times New Roman" size=1>1.7</FONT></P></TD>
<TD width=66>
<P><FONT face="Times New Roman" size=1>2.4~3.2</FONT></P></TD>
<TD width=72>
<P><FONT face="Times New Roman" size=1>3.2~4.4</FONT></P></TD>
<TD width=148>
<P align=right><FONT size=1>左室流出道<FONT face="Times New Roman">LVOT
<p></FONT></FONT>
<p></TD>
<TD width=50>
<P><FONT face="Times New Roman" size=1>0.8</FONT></P></TD>
<TD width=62>
<P><FONT face="Times New Roman"><FONT size=1>
<p></FONT></FONT>
<p></TD>
<TD width=64>
<P><FONT face="Times New Roman" size=1>0.7~1.2</FONT></P></TD></TR>
<TR>
<TD width=129>
<P><FONT size=1>肺動脈主干<FONT face="Times New Roman"> PA</FONT></FONT></P></TD>
<TD width=56>
<P><FONT face="Times New Roman" size=1>1.7</FONT></P></TD>
<TD width=66>
<P><FONT face="Times New Roman" size=1>1.4~1.9</FONT></P></TD>
<TD width=72>
<P><FONT face="Times New Roman" size=1>2.4~3.0</FONT></P></TD>
<TD width=148>
<P align=right><FONT size=1>主動脈瓣口<FONT face="Times New Roman">AV</FONT></FONT></P></TD>
<TD width=50>
<P><FONT face="Times New Roman" size=1>1.2</FONT></P></TD>
<TD width=62>
<P><FONT face="Times New Roman"><FONT size=1>
<p></FONT></FONT>
<p></TD>
<TD width=64>
<P><FONT face="Times New Roman" size=1>1.0~1.8</FONT></P></TD></TR>
<TR>
<TD width=129>
<P><FONT size=1>縮短率<FONT face="Times New Roman"> FS%</FONT></FONT></P></TD>
<TD width=56>
<P><FONT face="Times New Roman" size=1>40</FONT></P></TD>
<TD width=66>
<P><FONT face="Times New Roman" size=1>>25</FONT></P></TD>
<TD width=72>
<P><FONT face="Times New Roman" size=1>>25</FONT></P></TD>
<TD width=148>
<P align=right><FONT size=1>右室流出道<FONT face="Times New Roman">RVOT
<p></FONT></FONT>
<p></TD>
<TD width=50>
<P><FONT face="Times New Roman"><FONT size=1>
<p></FONT></FONT>
<p></TD>
<TD width=62>
<P><FONT face="Times New Roman"><FONT size=1>
<p></FONT></FONT>
<p></TD>
<TD width=64>
<P><FONT face="Times New Roman" size=1>0.5~1.0</FONT></P></TD></TR>
<TR>
<TD width=129>
<P><FONT size=1>射血分數<FONT face="Times New Roman"> FS%</FONT></FONT></P></TD>
<TD width=56>
<P><FONT face="Times New Roman" size=1>70</FONT></P></TD>
<TD width=66>
<P><FONT face="Times New Roman" size=1>50~70</FONT></P></TD>
<TD width=72>
<P><FONT face="Times New Roman" size=1>50~70</FONT></P></TD>
<TD width=148>
<P align=right><FONT size=1>肺動脈瓣口<FONT face="Times New Roman">PV</FONT></FONT></P></TD>
<TD width=50>
<P><FONT face="Times New Roman" size=1>0.8</FONT></P></TD>
<TD width=62>
<P><FONT face="Times New Roman"><FONT size=1>
<p></FONT></FONT>
<p></TD>
<TD width=64>
<P><FONT face="Times New Roman" size=1>0.5~1.0</FONT></P></TD></TR></TABLE></P>
<P><B><FONT face="Times New Roman"><FONT size=1>
<p></FONT></FONT></B>
<p>
<P><B><FONT size=2>超聲心動圖及多普勒特點:</FONT>
<P><FONT size=2></FONT></P></B>
<P><FONT size=2></FONT></P>
<P><FONT size=2><B><FONT face="Times New Roman">1. </FONT></B>主動脈不寬,肺動脈增寬,主、肺動脈瓣形態活動可,主動脈弓降段未見異常;</FONT></P>
<P><FONT size=2><B><FONT face="Times New Roman">2. </FONT></B>左室飽滿,余房室不大;</FONT><B>
<P><FONT size=2></FONT></P></B>
<P><FONT size=2></FONT></P>
<P><FONT size=2><B><FONT face="Times New Roman">3. </FONT></B>二、三尖瓣形態活動正常;</FONT><B>
<P><FONT size=2></FONT></P></B>
<P><FONT size=2></FONT></P>
<P><FONT size=2><B><FONT face="Times New Roman">4. </FONT></B>室間隔與左室後壁呈逆向運動;</FONT><B>
<P><FONT size=2></FONT></P></B>
<P><FONT size=2></FONT></P>
<P><FONT size=2><B><FONT face="Times New Roman">5. </FONT></B>室間隔於大動脈短軸切面<FONT face="Times New Roman">9</FONT>到<FONT face="Times New Roman">10</FONT>點方向見一苔樣結構,基底<FONT face="Times New Roman">0.5CM</FONT>,苔深<FONT face="Times New Roman">0.3CM</FONT>,其上見<FONT face="Times New Roman">0.3CM</FONT>破口,房室隔連續完整;</FONT><B>
<P><FONT size=2></FONT></P></B>
<P><FONT size=2></FONT></P>
<P><FONT size=2><FONT face="Times New Roman"><B>6. </B>CDFI</FONT>,上述破口處見左向右分流信號,峰值<FONT face="Times New Roman">4.2m/s</FONT>,壓差</FONT><FONT face="Times New Roman"><FONT size=2>72mmHg.</FONT><B>
<P><FONT size=2></FONT></P></B></FONT>
<P><FONT size=2></FONT></P>
<P><FONT size=2></FONT><FONT face="Times New Roman">
<P><FONT size=2></FONT></P></FONT>
<P><FONT size=2></FONT></P>
<P><B><FONT size=2>超聲心動圖提示</FONT>
<P><FONT size=2></FONT></P></B>
<P><FONT size=2></FONT></P>
<P><FONT size=2></FONT><B><FONT face="Times New Roman">
<P><FONT size=2></FONT></P></FONT></B>
<P><FONT size=2></FONT></P>
<P><FONT size=2><B><FONT face="Times New Roman"> </FONT></B>先天性心髒病:</FONT></P>
<P><FONT size=2><FONT face="Times New Roman"> </FONT>室間隔膜部苔樣缺損</FONT></P>
<P><FONT size=2></FONT><FONT face="Times New Roman">
<P><FONT size=2></FONT></P></FONT>
<P><FONT size=2></FONT></P>
<P><FONT size=2><FONT face="Times New Roman">(</FONT>該報告為影像學資料,僅供臨床醫師診斷<FONT face="Times New Roman">)</FONT></FONT></P>
<P><FONT face="Times New Roman" size=2>我兒子還有漏斗胸當時醫生建議手術,我兒子体質很差,我想等他体質好一點再做手術,我兒子沒有明顯的症狀,就是經常感冒多汗,呼吸快.發育慢,現在十六個月了才19斤只長了四顆牙,會走十來步路了,會叫爺爺奶奶,我兒子是人工喂養的,吃的少消化不好,我想咨尋一下,以上的症狀是不是由心臟病引起的?去年夏天得過小兒夏季症,經常低燒,請問一下各位專家我兒子的手術最佳期及心臟手術和漏斗胸兩個手術可不可以同時做?謝謝</FONT></P>
<P><FONT face="Times New Roman" size=2></FONT></P>
<P><FONT face="Times New Roman" size=2> 心急的媽媽</FONT></P>
您好:<BR> 生长发育迟缓可能是心脏问题引起的;<BR> 心脏手术和漏斗胸纠治可以同时进行,并且效果也会很好;<BR> 建议现在考虑手术。
[求助]手術問題
<P>謝謝你的回復,我是農村的,家里離武漢比較近,請問一下武漢協和醫院做這方面的手術技術如何?兩個手朮同時做成功率高不高?我想四月份初去做手術,那時不怎麼冷也不怎麼熱你覺得如何?</P><P> 心急的媽媽</P> <P>为宝宝着想,还是去上海比较稳妥.</P> 抱歉,其他医院的具体情况不是很清楚。
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