yhishz 发表于 2006-3-19 02:21:31

室缺--求助

<P>尊敬的医生,您好!<BR>我女儿的情况如下 ,请您指点,为盼,祝工作顺利。<BR>另外,您看,她这种情况可否做介入治疗。由于是外地,想请问治疗要预约吗?</P>
<P><BR>性别:女<BR>年龄:45 天<BR>体重:9斤<BR>在两家医院的结论相同,为室缺;<BR>但室缺口径两家做的不同,一家为3mm,一家为6mm(舒张未期缺损口长径);<BR>具体的参数也不同:<BR>1.县医院结果<BR>超生检查所见<BR>RV=10MM    IVS=3MM    LV=20MM    LVPW=3MM    LA=12MM<BR>A0=9MM   PA=8MM   肺动脉瓣Vmas1.18m/s       主动脉Vmas0.93m/s    二尖瓣 VmasE峰1.30m/s<BR>心功能: EDV:6.1mml    ESV:1.2mml    SV:4.8mml   EF:79%    FS:44%<BR>1. 各房室内径及大血管根部内径正常<BR>2. 室间隔连续中断,上部缺损约0.3cmm,房间隔连续完整<BR>3. 室间隔及左室后壁厚度正常,搏动幅度正常<BR>4. 各瓣膜形态回声活动正常<BR>5. CDFI显示<BR>(1) 室水平可见过隔红五彩分流束,分流速度1.51m/s. 房水平无分流。<BR>(2) 各瓣膜口未见反流信号。<BR>诊断:先天性心脏病<BR>      室间隔缺损(膜部)<BR>2.市中心医院结果<BR>心脏测值(mm)<BR> AO 12mm(21-35)PA   9mm (15-25)LA13mm (25-38)LVs16mm (23-26)<BR>Doppler检查(cm/s)<BR>RV   8mm (&lt;23)   IVS4mm (8-11)   LVPW 4mm (8-11)   LVd19mm(37-53)<BR>心功能检查(SV.EF.FS.CO.CI)<BR>SV18ml (35-90)EF43% (45-75)   FS20% (&gt;25)RA   15mm () <BR>Co 0.6 L/min (3-6)   CI2 L/min/m^2 (2-3)<BR>超声描述:<BR>心脏<BR> 主动脉不宽,主波搏幅尚好,重搏波可见,肺动脉增宽,搏动增强。<BR>左右心室未见明显扩大。各心瓣膜尚纤细,二尖瓣活动幅度增大,<BR>肺动脉瓣活动曲线正常;室间隔膜部回声 失落,在主动脉根部短轴切面,<BR>室间隔上端与主动脉根部右前壁可见连续中断缺损,<BR>舒张未期缺损口长径6mm。彩色多普勒显示:可见异常的穿隔血流,<BR>收缩期从左室经室间隔缺损口进入右室。频谱多普勒显示:<BR>取样容积置于缺损口可见收缩期正向高速湍流频谱,左向右分流速度约为220cm/s。<BR>诊断:先天性心脏病室间隔缺损。<BR>      <BR>以上是彩超显示结果。<BR>我之所以去医院检查是因为体检时听见心脏有杂音,鼻窝、嘴角、鼻梁、眼眶处有青紫,吃奶、哭闹时非常明显。<BR>我家宝宝刚出生时左侧脸紫,医生说是新生儿肺炎,住院4天,曾吸氧。<BR></P>

陆医生 发表于 2006-3-19 18:18:41

<P>您好;<BR>    根据现有的资料,小孩出现青紫的几率是不大可能的,此外出现一侧青紫的可能性更小,或许是你们判断的不对;<BR>    我倾向于相信后者的超声结果,室缺位置为主动脉瓣下,建议及早治疗。</P>

yhishz 发表于 2006-3-20 03:28:39

<P>谢谢您的解答。</P>
<P>请问,她这种情况可否做介入治疗。</P>
<P>我爱人的意思是到贵院治疗。</P>
<P>由于是外地,想请问治疗要预约吗?</P>

全康复 发表于 2006-3-20 04:14:52

你好,个人认为无论从孩子年龄,还是室缺位置,都不适合介入。

yhishz 发表于 2006-3-21 18:57:32

<P>谢谢。</P>
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