着急的父母，急盼各位专家的回复！！！！

zd2000 发表于 2006-5-26 23:00:34

着急的父母，急盼各位专家的回复！！！！

以下是孩子在42天检查结果：
AOD:<st1:chmetcnv w:st="on" TCSC="0" NumberType="1" Negative="False" HasSpace="False" SourceValue="8.6" UnitName="mm">8.6mm</st1:chmetcnv> LAD:<st1:chmetcnv w:st="on" TCSC="0" NumberType="1" Negative="False" HasSpace="False" SourceValue="10" UnitName="mm">10mm</st1:chmetcnv> IVSTD:<st1:chmetcnv w:st="on" TCSC="0" NumberType="1" Negative="False" HasSpace="False" SourceValue="3.7" UnitName="mm">3.7mm</st1:chmetcnv> LVPWTD:<st1:chmetcnv w:st="on" TCSC="0" NumberType="1" Negative="False" HasSpace="False" SourceValue="4.2" UnitName="mm">4.2mm</st1:chmetcnv>
LVDD:<st1:chmetcnv w:st="on" TCSC="0" NumberType="1" Negative="False" HasSpace="False" SourceValue="19" UnitName="mm">19mm</st1:chmetcnv> LVDS:<st1:chmetcnv w:st="on" TCSC="0" NumberType="1" Negative="False" HasSpace="False" SourceValue="11" UnitName="mm">11mm</st1:chmetcnv> RVDD <st1:chmetcnv w:st="on" TCSC="0" NumberType="1" Negative="False" HasSpace="False" SourceValue="11" UnitName="mm">11mm</st1:chmetcnv> MPAD: <st1:chmetcnv w:st="on" TCSC="0" NumberType="1" Negative="False" HasSpace="False" SourceValue="8" UnitName="mm">8mm</st1:chmetcnv>
1、心脏位置及大血管联结关系正常。左位主动脉弓。
2、各房、室内径尚属正常范围，室间隔与左室后壁增厚未见明显矛盾运动。
3、房间隔与继发孔处回声失落约<st1:chmetcnv w:st="on" TCSC="0" NumberType="1" Negative="False" HasSpace="False" SourceValue="6" UnitName="mm">6mm</st1:chmetcnv>，CFM示左向右分流信号。
4、室间隔未见明显回升失落，CFM未示心室水平分流信号。
5、肺动脉内径可，肺动脉瓣活动形态可，多普勒在瓣口探及<st1:chmetcnv w:st="on" TCSC="0" NumberType="1" Negative="False" HasSpace="False" SourceValue="1.31" UnitName="m">1.31m</st1:chmetcnv>/s层流频谱。
6、二、三尖瓣活动形态可，多普勒在三尖瓣口探及轻度返流。
超生诊断：房间隔缺损（继发孔型）
当时的大夫说有自愈的可能。我们在今年的元月，当时孩子8个月，又做了彩超，以下是结果：
M型及二维
主动脉：瓣结构正常，瓣环内径<st1:chmetcnv w:st="on" TCSC="0" NumberType="1" Negative="False" HasSpace="False" SourceValue="9" UnitName="mm">9mm</st1:chmetcnv>,窦部前后径<st1:chmetcnv w:st="on" TCSC="0" NumberType="1" Negative="False" HasSpace="False" SourceValue="15" UnitName="mm">15mm</st1:chmetcnv>,升主动脉内径<st1:chmetcnv w:st="on" TCSC="0" NumberType="1" Negative="False" HasSpace="False" SourceValue="11" UnitName="mm">11mm</st1:chmetcnv>弓降部正常。
左房：前后径<st1:chmetcnv w:st="on" TCSC="0" NumberType="1" Negative="False" HasSpace="False" SourceValue="11" UnitName="mm">11mm</st1:chmetcnv>，房间隔延续中断<st1:chmetcnv w:st="on" TCSC="0" NumberType="1" Negative="False" HasSpace="False" SourceValue="6" UnitName="mm">6mm</st1:chmetcnv>
左心室：室间隔厚度<st1:chmetcnv w:st="on" TCSC="0" NumberType="1" Negative="False" HasSpace="False" SourceValue="5" UnitName="mm">5mm</st1:chmetcnv>，运动与后壁反向，室间隔延续正常，舒张末期前后径<st1:chmetcnv w:st="on" TCSC="0" NumberType="1" Negative="False" HasSpace="False" SourceValue="22" UnitName="mm">22mm</st1:chmetcnv>,
 EF:76% FS:42% VOLD:15.7ml SV:11.9ml
 后壁厚度<st1:chmetcnv w:st="on" TCSC="0" NumberType="1" Negative="False" HasSpace="False" SourceValue="4" UnitName="mm">4mm</st1:chmetcnv>
右心房：左右径<st1:chmetcnv w:st="on" TCSC="0" NumberType="1" Negative="False" HasSpace="False" SourceValue="26" UnitName="mm">26mm</st1:chmetcnv>, 右心室前后径<st1:chmetcnv w:st="on" TCSC="0" NumberType="1" Negative="False" HasSpace="False" SourceValue="13" UnitName="mm">13mm</st1:chmetcnv>
肺动脉瓣结构正常，主动脉内径<st1:chmetcnv w:st="on" TCSC="0" NumberType="1" Negative="False" HasSpace="False" SourceValue="15" UnitName="mm">15mm</st1:chmetcnv> RPA <st1:chmetcnv w:st="on" TCSC="0" NumberType="1" Negative="False" HasSpace="False" SourceValue="8" UnitName="mm">8mm</st1:chmetcnv> LPA <st1:chmetcnv w:st="on" TCSC="0" NumberType="1" Negative="False" HasSpace="False" SourceValue="8" UnitName="mm">8mm</st1:chmetcnv>
二尖瓣结构和三尖瓣结构正常
多普勒超声：
二尖瓣舒张期流速<st1:chmetcnv w:st="on" TCSC="0" NumberType="1" Negative="False" HasSpace="False" SourceValue=".9" UnitName="m">0.9m</st1:chmetcnv>/s压差3mmHG 
三尖瓣舒张期流速<st1:chmetcnv w:st="on" TCSC="0" NumberType="1" Negative="False" HasSpace="False" SourceValue=".9" UnitName="m">0.9m</st1:chmetcnv>/s压差3mmHG 
主动脉瓣收缩期流速<st1:chmetcnv w:st="on" TCSC="0" NumberType="1" Negative="False" HasSpace="False" SourceValue="1.2" UnitName="m">1.2m</st1:chmetcnv>/s 压差6 mmHG
肺动脉收缩期流速<st1:chmetcnv w:st="on" TCSC="0" NumberType="1" Negative="False" HasSpace="False" SourceValue="1.5" UnitName="m">1.5m</st1:chmetcnv>/s 压差9 mmHG
房水平左向右 流速<st1:chmetcnv w:st="on" TCSC="0" NumberType="1" Negative="False" HasSpace="False" SourceValue="1" UnitName="m">1.0m</st1:chmetcnv>/s 压差4 mmHG
检查所见：各房室大小正常，室间隔及左室后壁厚度正常，运动协调。
 房间隔中央连续中断<st1:chmetcnv w:st="on" TCSC="0" NumberType="1" Negative="False" HasSpace="False" SourceValue="6" UnitName="mm">6mm</st1:chmetcnv>,室间隔连续完整。
 各瓣膜结构及启闭未见异常。
 大动脉联结关系及发育正常。
 多普勒探及左向右的过隔血流。
超生诊断：房间隔缺损中央型
想请问各位专家几个问题：
1、我们的孩子的病情严重吗？是单纯性的房缺吗？有肺动脉高压吗？
2、这两次的检查结果对比来看，有无好转的趋势？还有没有自愈的可能？
3、这种情况采用哪种治疗方案，手术还是介入？手术后有没有并发症？在多大年龄治疗合适?可以根治吗？
4、我们孩子现在13个月，20斤，偏瘦，还经常出汗，跟这个病有关吗？孩子在今年元月份得了肺炎，已治愈，会加重他目前的病情吗?在平时的生活中我们还需要注意什么？如果现在不做手术，将来会有什么样的后果？. 请专家给予治疗意见．家人在此万分感谢敬请速回复为盼．

陆医生 发表于 2006-5-27 16:30:10

您好： 疾病不算严重，没有肺动脉高压； 看起来没有自愈倾向，建议等到3岁后进行介入治疗； 发育问题可能会跟心脏疾病有关。

zd2000 发表于 2006-5-27 22:19:24

谢谢各位专家！我还有几个问题：
1、孩子平常感冒会加重他目前的病情？孩子在今年元月份得了肺炎，已治愈，会加重他目前的病情吗?
2、多长时间复查彩超？

陆医生 发表于 2006-5-28 02:38:44

您好： 感冒不会加重心脏问题，建议半年复查一次。

zd2000 发表于 2006-5-28 07:23:54

那在今年元月份得了肺炎，已治愈，会加重他目前的病情吗？

陆医生 发表于 2006-5-29 04:26:52

不会、

zd2000 发表于 2006-5-29 18:59:08

那为何专家们都建议平时要注意孩子感冒和肺炎呢？

陆医生 发表于 2006-5-30 04:39:28

感冒肺炎会加重心脏负担，对小孩自然不好。

zd2000 发表于 2006-5-30 19:45:31

房缺还是室缺容易引起肺动脉高压？
我们的孩子平时如何防止肺动脉高压？

zd2000 发表于 2006-5-31 00:36:53

对于孩子来说房缺还是室缺病情严重？对他本人发育更为不利？

陆医生 发表于 2006-5-31 04:43:18

我觉得你们过于担心了，你的问题我也无法回答，你说一个10mm的房缺严重还是一个2mm的室缺严重，没有绝对的事情，目前而言，你们的小孩病情不算严重，定期复查即可。

zd2000 发表于 2006-5-31 05:16:36

谢谢管理员！我们会按照您的建议定时复查的！
我没有说清楚！我的意思是同样大小的房缺和室缺，哪一个更影响孩子的发育？先心会影响孩子的智力发育吗？
我们有麻烦您了！谢谢！！！！

陆医生 发表于 2006-6-1 05:33:07

为什么一定要问这样的问题呢？
房缺和室缺影响智力的可能性很小。

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