[求助]室缺伴肺动脉压正常高值

四月南风 发表于 2006-6-14 19:21:39

Admin，您好：


我女儿将近一岁八个月，下面是6月8日刚做的超声检查：
 主要测值：（单位：mm）
 RVOT16AO16LA21LVOT18LVDd31LVDs19


 LVPW5/7IVS4/5RV12PA14RA25


 最大流速（单位：m/s）
 MV1.02 TV0.60 AAO1.07 MPA1.12


 左房，左室内径稍增大，余房室大小测值未见异常，室壁动度及厚度未见异常。
 室间隔回声中断，位于主动脉短轴切面9点至10点钟位置，该处右面室面靠近组织附着，基部宽6mm，破口处宽4mm。CDFI于该处见左向右分流束，CW在缺损处记录到高速收缩期湍流，速度量4.43m/s房间隔连续正常，房间隔平面及主肺动脉内未见分流。
 收缩期三尖瓣口反流束长9mm，宽4mm，反流速度2.24m/s估测右室压29.4mmHG。肺动脉瓣口反流束长7mm，宽3mm。
 诊断意见；
1 先天性心脏病：室间隔缺损
2 肺动脉压力测值正常高值
3 三尖瓣反流（轻度）肺动脉瓣反流（轻度）
请问按超声所说，其肺动脉压力的问题是否严重？最近我女儿在较大的活动后有气喘现象，时间不超过一分钟，发出哮喘一样的声音，但在睡眠时测其呼吸是一分钟24次，是否反应肺部有严重的损伤？我女儿体重11公斤，身高81厘米，睡眠时心率为一分钟90次左右，是否过缓？

陆医生 发表于 2006-6-16 00:08:55

看来对我们的网站关注不够，请看这里：<a href="http://www.babyheart.com.cn/know_article.asp?id=119" target="_blank" >http://www.babyheart.com.cn/know_article.asp?id=119</A>

四月南风 发表于 2006-6-16 18:23:44

您好:
按提示查阅了相关文章,说肺高压临床征状之一是"有劳力性呼吸困难"应如何理解,我感觉我女儿在大运动后气喘与"劳力性呼吸困难"差不多.您的理解呢?从05年10月份也就是我女儿一岁时超声检测就显示肺动脉压力正常高值和三尖瓣轻度反流.长期处于这种状态下,其肺血管会发生阻塞性变化吗?

陆医生 发表于 2006-6-15 05:42:18

您好； 建议继续定期复查，肺动脉压力增高跟你说的症状是两码事； 心率正常。

四月南风 发表于 2006-6-15 18:49:28

您好:
 请问肺动脉压力增高会有哪些临床症状?

陆医生 发表于 2006-6-16 19:50:17

您好： 你女儿的症状估计还不至于很明显，所以可以再观察一段，如果到2岁左右还没有自愈，那还是及早手术为好。

四月南风 发表于 2006-6-28 18:53:19

Admin您好:出现新情况求助,最近我女儿双眼皮浮肿,早晨特别明显,一直到晚上都肿.还有鼻下唇周青紫更明显.其实6月8日做超声时就开始有这种情况,现在我感觉更突出了.我该做些什么?吃卡托普利,利尿剂?能够拖延到两个月后手术吗?还是必须立即手术?

陆医生 发表于 2006-6-29 17:49:28

如果这样，建议及早考虑手术治疗。

四月南风 发表于 2006-7-10 22:17:43

Admin您好.我家住重庆,如果我近期不带小孩,只带以往的病历和超声结果(从出生到现在一共检查了六次,多是重庆儿童医院做的超声)到中心看门诊,是否可以就此申请到住院?请问挂哪位专家的号?我女儿的病请可否等到一两个月后手术?眼皮浮肿是因为心衰吗?唇周发绀是因为肺高压吗?可6月8日的超声肺压不算太高啊?因为想要尽快手术,心急,提了这么多问题望帮忙看看.谢谢了.另论坛最近很不稳定,希望尽快维护,这是许多先心宝宝的生命线啊,真不明白谁会攻击一个公益网站.

四月南风 发表于 2006-7-11 03:42:37

您好:还有一个问题,最近在女儿睡觉时测心率,只有76次,而半个多月前还是86次,心率正常吗?如果是心衰,心率应加快才是啊,其呼吸是一分钟20次.

陆医生 发表于 2006-7-11 16:44:28

您好：     如果准备入院，必须由门诊医师开具住院单，所以还是先要看门诊；     肺动脉高压目前还不是很严重，可以等1、2个月；     眼皮浮肿估计跟心脏关系不大。     心率和呼吸正常。

四月南风 发表于 2006-7-11 21:24:01

Admin您好:因为小孩从未在上儿中心检查过,仅凭大人带外院的检查结果(我是重庆儿童医院和第三军医大新桥医院的超声)到中心看门诊,你们是否认可我的检查结果,直接就给我开住院单?孩子小路远,来去不便,我希望能来一次就搞定申请上住院,然后就回去等通知.孩子的状态比以前差了,我想尽快手术,一定要看特需门诊吗?普通专科行吗?

四月南风 发表于 2006-7-11 21:41:41

您好:看了网奋友建议住院前做好所有必查项目:彩超,磁共振,心电图,胸片.我单独来看门诊时是否一定要带上近期的心电图和胸片?磁共振可以免了吧?

陆医生 发表于 2006-7-12 19:39:59

您好：     最好带上，不过外院的检查结果对我们参考意义不大。

四月南风 发表于 2006-7-12 23:11:32

Admin您好:我在重庆,离上海较远,小孩也没有在上儿中心检查过,如果我只是大人来一趟不带小孩,只带上以前的检查报告来看门诊,能否申请上住院呢?就算外院的报告上儿中心不完全认可,也可以在住院后手术前在你中心做相关检查啊.我前后做的彩超不下6次,是在重庆医科大学儿童医院和第三军医大新桥医院做的,小孩的先心不算复杂,单纯室缺,大致的诊断不会有误,具体情况可以住院后再做检查啊.反正孩子的情况是一定得做手术的.再则,就算以前在上儿中心做了检查的患儿,过了几个月说不定又有变化,还是手术前做比较即时准确啊.我不了解医院的流程和规定,但我实在是不愿让小孩来去两趟,专为检查来一次,又回去等一两个月再来做手术.一岁多的小孩子路又远,怕她感冒,怕她吃东西受影响,怕来去奔波让她不适,体质又差上一截.先心患儿父母的心情大致也差不多吧.不知上儿中心有没有这种先例,考虑到外地患儿的情况,入院后再做检查?拜托了,凭你的经验给我一个确切的答复,我想明确相关事宜后近期来上海.尽快确定孩子的手术.如这样的确不行,如何才能尽快手术,望赐教.

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