邬丰宇 发表于 2007-9-1 21:26:32

PDA自愈的可能性有多少

彩超结果:1、腹主动脉动脉位于脊柱的左侧,下腔静位于脊柱的右侧,下腔静脉进入右房,提示心脏正位。
2、房室连接一致,肺动脉呈腊肠样包绕主动脉,提示大血管连接正常。
3、各房室大小正常,房、到间隔连续性好,CDFI检测无明显穿隔血流。
4、主肺动脉内径1.4CM,动脉分叉与降主动脉见一0.3CM的导管沟通,CDFI检测见双期红色血流从降主动脉流向左肺动脉近段外侧壁,CW法测其频谱呈以舒张期为主的双期血流,最大流速4.44M/s。
提示:先天性心脏病。动脉导管未闭。

邬丰宇 发表于 2007-9-1 21:54:47

陆医生你在吗,好想听听你的建议

邬丰宇 发表于 2007-9-1 22:41:37

原帖由 邬丰宇 于 2007-9-1 21:26 发表 http://love.ibabyheart.com/images/common/back.gif
彩超结果:1、腹主动脉动脉位于脊柱的左侧,下腔静位于脊柱的右侧,下腔静脉进入右房,提示心脏正位。
2、房室连接一致,肺动脉呈腊肠样包绕主动脉,提示大血管连接正常。
3、各房室大小正常,房、到间隔连续 ... 身高102,体重16.5KG,昨天正好4周岁

邬丰宇 发表于 2007-9-1 23:10:21

五岁了还能用药物促进闭合吗

五岁了还能用药物促进闭合吗。
他这种情况,用导管介入还是手术治疗
:14:

陆医生 发表于 2007-9-2 10:04:16

:14:
现在已经不大可能自愈了,建议考虑介入治疗。

邬丰宇 发表于 2007-9-2 14:18:35

:3: 非常感谢陆医生的回复。从昨天查出小儿患先心就在这个论坛上泡着了,看到各位医生负责有效的回复,非常感动。从这里我学到了很多。一下从对先心一无所知,对小儿患病的震惊中走出来了。这全要感谢各位医生崇高的无私奉献的精神,再次感谢。
我想再问几个问题:
1、充分研究了介和治疗和手术治疗后,我们家人一致认为手术治疗一劳永逸,不会有后遣症。不知道我们这种说法对不对。
2、有的资料上说,PDA终身都有患心膜炎的可能,不知道对不对。手术治疗后还会不会复发。
3、在没做手术这段时间会不会有危险,能不能剧烈运动或惊吓而发生什么并发症?
4、象我儿子这种情况,是看心内好还是心外好,我们更倾向手术治疗。想在贵院再做次心彩超,心彩超是心内好,还是心外好?

wincatcher 发表于 2007-9-2 16:49:20

如果经济条件允许,建议介入治疗。现在PDA的介入治疗是所有先心病介入治疗中最成熟的,成功以后后遗症的发生率也相当相当的小。而且没有疤痕问题,这对今后孩子长大后的社会认可度和心理上都有好处。故象您孩子这样的单纯性PDA应该先考虑介入。
PDA术后一般不会再发生心内膜炎。
小的PDA一般不会有生命危险,注意预防感冒。
我院心彩超属于心内科,彩超明确诊断后外科再手术。

邬丰宇 发表于 2007-9-2 17:54:54

回复 #7 wincatcher 的帖子

感谢wincatcher您在百忙中回复我的贴子。
谢谢您用那么多“相当”来打消我的顾虑。有了您这么多的肯定,我想我会考虑做介入治疗的。但是万一出现脱落,我们这里肯定来不及抢救的,那对我们就是百分之百的遗憾。这个万一我不太敢冒险。不知道有没有能保证不出这万一脱落意外的可能。:'( 我知道这种保证肯定是没有的。

wincatcher 发表于 2007-9-6 20:53:08

确实是这样。只要手术,就有风险。开胸手术也并不是没有风险的。麻醉,手术的风险都不小。

邬丰宇 发表于 2007-9-7 20:14:28

回复 #9 wincatcher 的帖子

:3: 那还是介入治疗风险小一点。
我们已经到贵院去过,申请了十九号住院、希望一切顺利。

zhouxun919 发表于 2007-9-24 17:25:52

室缺问题咨询

陆教授您好:
    我女儿现在11个月,患先心病,下面是彩超相关情况:
    出生第3天的心脏彩超:
   1、右室流出道不增宽(9MM),主动脉根部不增宽(7MM),主动脉瓣回声正常,开放可。肺动脉主干内径(7MM)。
   2、左房不扩大(7MM),左室不扩大(17MM),右房稍扩大,右室稍扩大。
   3、二尖瓣前叶活动呈双峰,前后叶呈逆向运动,瓣膜回声正常,开放可。
   4、室间隔不增厚(3MM),左室壁不增厚(3MM),二者呈逆向运动,未见节段性室壁运动异常。室间隔上部见4MM连续中断,房间隔中部见6MM连续中断。
   5、多普勒血流频谱:心室水平可见左向右分流血流信号及湍流频谱,PFV:2.3M/S,PG:21MMHG,心底短轴切面分流部位位于10点钟处,心房水平可见左向右分流血流信号及湍流频谱。
三尖瓣口右房侧收缩期可见轻度返流血流信号及湍流频谱。
提示:
先天性心脏病:室间隔缺损(膜周部型) 房间隔缺损(继发孔型)

11个月时的心脏彩超:
1、升主动脉不宽、肺动脉稍增宽,主动脉瓣及肺动脉瓣形态、活动正常。胸骨上窝探查主动脉弓呈右位走行。
2、左心增大,右心不大。
3、二、三尖瓣形态、活动可。
4、室间隔不厚,与左室后壁呈逆向运动;未见明显节段性室壁运动异常。
5、室间隔于大动脉短轴切面10-11点钟方向见5MM的连续中断,房间隔未见明显连续中断。
6、CDFI:上述室间隔连续中断处见收缩期左向右分流信号,峰速4.3M/S,压差77MMHG,房间隔中部似可见细束分流信号。
提示:先天性心脏病:室间隔缺损(嵴下型) 卵圆孔未闭可疑右位主动脉弓

不知室缺能否长好?现在手术是否是最佳时期?手术风险如何?术后恢复情况会如何?急切盼复。谢谢!

陆医生 发表于 2007-9-24 19:56:43

请11楼发新主题提问。
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