昕昕平平安安 发表于 2007-9-6 15:32:19

用药咨询

我家宝宝现在43天,被诊断为先天性心脏病(室间隔缺损(嵴上型),房水平左向右分流:卵圆孔未闭?肺动脉高压,三尖瓣少量返流)现在服有地高辛,开博通,安体舒通。因黄疸未退服用普米那。服用以上药物是否可行?服用以上药物宝宝精神不好,食欲不振,睡觉这些现象正常吗?能否食用生命阳光牛初乳?

陆医生 发表于 2007-9-6 19:56:32

详细超声报告?

昕昕平平安安 发表于 2007-9-7 11:41:47

彩色多普勒超声诊断报告单 超声心动图所见:
1.
主动脉不宽(内径7mm),肺动脉增宽(内径13 mm),二者关系正常;
2.
全心增大,右室内径13 mm,室壁增厚,左室内径26 mm;
3.
各瓣膜形态、结构、启闭未见明显异常;
4.
房间隔未见明显回声脱失,室间隔嵴上探及回声脱失约7-8 mm;
5.
CDFI:房水平探及少量左向右分流信号,分流束宽约3 mm;
            室水平探及双向分流信号;
            三尖瓣可探及少量返流信号,峰值流速4.9m/s,压差97mmHg。


超声心动图提示:
先天性心脏病:
      室间隔缺损(嵴上型)
      房水平左向右分流:卵圆孔未闭?
      肺动脉高压

三尖瓣少量返流




有肺动脉高压手术成功率有多大?手术之后肺动脉高压还会存在吗?

陆医生 发表于 2007-9-7 22:40:40

估计为肺动脉瓣下室缺,自愈可能不大;
建议半岁到一岁之间手术治疗。

昕昕平平安安 发表于 2007-9-8 17:27:20

请问陆医生,从彩超看我的宝宝室缺是7-8MM吗?肺动脉高压属于轻度,中度还是重度呀?手术是用涤纶片填补缺损吗?三尖瓣少量返流是什么意思?

leonidas 发表于 2007-9-8 19:44:38

室缺7-8mm。肺动脉压没有具体数据,估计在中度。手术一般选用自体心包修补室缺。三尖瓣返流是由于室缺分流量大加上肺动脉压高所致。

昕昕平平安安 发表于 2007-9-9 08:50:55

我宝宝的病情,手术能等到半岁吗?手术成功率多大?宝宝现在没有声音是肺动脉高压所致吗?手术后可以恢复声音吗?宝宝现在服用开博通,安体舒通这两种降压药可以降肺动脉高压吗?

陆医生 发表于 2007-9-9 08:53:13

可以等到半岁;
没有声音?什么意思,不会发声?建议看儿童保健门诊;
个人认为服用这种药物的意义不大。。

昕昕平平安安 发表于 2007-9-9 09:54:07

我是剖腹产女,出生时一切正常,满月后才被查出先天性心脏病。宝宝出生十天后在家洗澡进空调房后出现声音嘶哑,哭声很小,当地医院诊断是由于肺动脉压迫声带所致,这种可能性大吗?手术后声音会恢复正常吗?
近段时间她都会出会急促的呼吸声,喘气声,这是病情加重了吗?宝宝哭闹时心率160次/分左右,一般140次/分左右,这正常吗?
嵴上型室缺会增加手术难度吗?
术前我们应如何稳定她的病情?手术成功率多大?
睡觉应采用何种睡姿,当地医院建议我们把床垫高成坡型,这种方法好吗?

问题多多,请陆医生能够体谅,谢谢!

leonidas 发表于 2007-9-9 16:04:48

个人认为哭声跟心脏关系不大。肺动脉怎么会压迫到声带???:10:
140次/分的心率是正常的
术前注意减少肺部感染、肺炎的发生就好了

昕昕平平安安 发表于 2007-9-9 16:44:25

嵴上型室缺会增加手术难度吗?我们当地医院说嵴上型室缺手术相当复杂,那么成功率有多大?

哭闹时心跳160次/分,会加重病情吗

我的母乳有巨细胞病毒,宝宝是不是不能吃?

陆医生 发表于 2007-9-9 18:43:06

:10: 这种手术的难度并不大;
巨细胞病毒?你怎么知道的?如果确认,肯定不能吃。

昕昕平平安安 发表于 2007-9-9 22:09:39

手术之后肺动脉高压还会存在吗?目前肺动脉高压会有可能降低吗?

leonidas 发表于 2007-9-9 23:40:09

手术后肺动脉高压会有下降

昕昕平平安安 发表于 2007-9-10 06:14:32

宝宝睡觉时会喘粗气,有很大的呼吸声这和肺充血有关吗?有什么方法可以缓解?

到上海儿童医院,手术费用是多少?手术要排队吗?
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