李勇 发表于 2007-9-12 21:12:28

大动脉转位术后4年,肺动脉吻合口残余梗阻

陆大夫:
     您好!
    我儿子出生19天在贵中心行switch术,术后孩子恢复交好,今年八月去贵中心复查彩超提示肺动脉吻合口残余梗阻,压差99毫米汞柱,吻合口内径0.59厘米,主动脉吻合口内径0.98厘米,压差22毫米汞柱,看到此结果,作为医生的我当时就流泪了,徐志伟教授建议我先做介入治疗,作为同行,我知道这种术后吻合口梗阻球囊扩张的效果是欠佳的,因为我们做贲门癌根治术也经常发生吻合口梗阻,扩的效果并不好,我也咨询了我所在医院心胸外科的医生,他们说现在是锦上添花的手术,因为上次手术是成功的,我的问题是:
   1.这次手术难度如何,梗阻解除是否放置补片,是心包补片还是其他.
   2.住院时间多长,大约费用.
   3.会不会再发生狭窄或梗阻,能否一劳永逸
   4.孩子的预后如何
      5.主动脉要不要处理
  徐志伟教授已经给我开了住院证,上周住院处打电话通知我住院,我去了才知道徐志伟教授这段时间特忙,陆医生您是徐教授的得意门生,您知道徐教授什么时间能上班,我儿子什么时间能住上院.我儿子4年前的住院名是朱萍之子,您可以查一下,八月份查彩超的名字是李帅康,衷心感谢您的关注.:3:

陆医生 发表于 2007-9-12 22:17:45

:14:
二次手术因为胸腔粘连的缘故,手术难度会增加很多;
扩大肺动脉我想可以用心包补片,手术修复的效果应该还是可以的;
至于是否会再发生梗阻,我很难给你估计;
主动脉估计不会处理。

李勇 发表于 2007-9-15 19:21:31

李帅康

陆大夫:
          :14:
                  这两天忙于上班,没来得及回帖,抱歉,我的问题是:徐教授什么时间上班,我儿什么时间能接受手术,这次费用大约多少,祝您工作顺利,天天好心情,预祝中秋快乐!

leonidas 发表于 2007-9-15 23:43:10

抱歉,住院是医疗干事安排的,我不能帮你什么忙。手术费用大概在3-4万左右

李勇 发表于 2007-9-16 19:09:33

谢谢,徐教授上班烦请告知以下,祝您百事可乐!:)

wincatcher 发表于 2007-9-16 20:01:12

徐教授周二全天门诊,但最近出差,停诊2周.

李勇 发表于 2007-9-21 19:13:36

:14:
         我今天收到住院处的电话说下周一去办住院手续,请问是徐教授上班了吗?我是扬州的,我把工作安排一下,周一来可以吗?:3:

wincatcher 发表于 2007-9-22 15:32:56

周一4点下班前来办手续入院即可。

李勇 发表于 2007-11-12 22:14:02

李勇

我的儿子10月04日在贵院成功行肺动脉吻合口扩大成型手术,术后恢复良好,出院带药开搏通,呋塞米,氯化钾已服用完,我测了一下心率80次\分左右,肺动脉瓣,主动脉瓣区听诊区收缩期杂音较明显二到三级,好象比术后稍明显一点,请问我应该注意什么呢,药可以停了吧.:3:

陆医生 发表于 2007-11-13 07:31:18

我想应该是肺动脉瓣听诊区杂音会响一些吧,因为没有肺动脉瓣,可能会有些肺动脉瓣反流,开博通最好服用时间长些;
注意小孩不能进行剧烈活动。

李勇 发表于 2007-11-14 18:26:18

开搏通大约还须服用多长时间,速尿和氯化甲可以停吧,现在可以上幼儿园吗,肺动脉瓣反流对身体的影响是什么,日常活动应不受影响吧?:3:

陆医生 发表于 2007-11-14 20:49:54

我想术后可以服用2到3个月吧。

李勇 发表于 2008-1-2 11:22:32

术后复查咨询

陆博士;
               我的小孩术后已经三个月,目前一般情况良好,什么时间到贵院复查彩超啊,谢谢!

陆医生 发表于 2008-1-2 20:54:32

最好近期来复查一次。
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