yushengye 发表于 2007-9-17 05:37:52

严重先心的求助

M型检查:
A0 0.8LA 0.9   LV1.4   RV 1.9
二维检查:
1.胸骨旁及剑下四腔切面室间隔回声未见明显回声中断,房间隔回声下端中断,直径0.9CM,位原发孔.房室瓣为一组共同瓣膜,可分两组,瓣膜增厚,左,右房室瓣腱索与室间隔相连.
2.左房内见肺静脉进入.主动脉瓣及肺动脉瓣回声及活动未见异常.
3.右室增大,未见明显未闭动脉导管.
4.大血管位置正常,胸骨上主动脉弓长轴切面未见主动脉弓降部缩窄.
脉冲多普勒:
  剑下及心尖四腔切面;SV置于房间隔缺损处见舒张期为主湍流频谱.胸骨旁及心尖四腔切面;SV置于房室瓣口见收缩期向下湍流频谱,右侧房室瓣口向下峰值流速4.18M/S,压差69.8MMHG.大动脉短轴切面;SV置于肺动脉瓣下峥舒张期向上湍流频谱.
彩色多普勒:
  剑下及心尖四腔切面见房间隔水平红色血流束.胸骨旁及心尖四腔切面房室瓣水平见蓝色血流束.大动脉短轴切面见肺动脉瓣水平红色血流束.
诊断及建议:
先天性心脏病
部分性房室共同通道(ASD原发孔0.9CM)
肺动脉高压
二,三尖瓣中度返流
肺静脉瓣轻度返流
X光照肺部的情况如下:两肺纹理增浓,未见明显斑片影,心影较大,心胸比约0.78.两膈光整,肋膈角锐利.

陆医生:
  我想请教一下,这个手术需6个月以内做,2个多月大时能做吗?手术成功率高吗?治愈的希望大吗?贵医院整体费用为多少啊?术后能和正常人一样吗?杭州医生都说很难养,我不知道这难养的意思是什么,是指术前还是术后啊?我们父母是天天不能入睡啊!希望医生能早日给我们回复!谢谢!

wincatcher 发表于 2007-9-17 19:45:26

3-6个月手术最适宜。手术后早期的效果应该还是不错的,但不排除今后瓣膜反流的可能,如果是这样,可能以后还要进行换瓣手术。
手术费用在3-4万左右。

yushengye 发表于 2007-9-18 09:40:32

谢谢版主!
  那请问换瓣手术风险大吗?换好后会全好吗?换瓣手术费用大约为多少啊?请问知道杭州儿保在这方面有什么好的医生吗?

陆医生 发表于 2007-9-18 13:11:49

部分性房室间隔缺损术后远期换瓣的几率相对较低;
我想目前不是考虑这个问题的时候吧;
你要在儿保医院换瓣或者进行心脏手术?太夸张了吧。

yushengye 发表于 2007-9-18 14:11:28

陆医生:
       是这样的.我们现在在杭州.当初来过你们这.小孩没带去.只带了病历来咨询.你们这边医生和杭州儿保的说法差不多,让我们三个月后复查,还给我们推荐了杭州儿保的两个医生.是浙江省儿保在杭州的,您的意思是他们没这个实力吗?如果不行,那我们肯定来上海的,.

yushengye 发表于 2007-9-18 14:43:15

陆医生:
      您好!请问一下,宝宝三个月后做手术,现在快2个月了,现在可以预约排队了吗?还是等三个月来复查了再排队!另外杭州这边医院给我们开的药是
螺内酯片20MG*1008片
开博通   20片
氢氯噻嗪片8片
    32天的量.好像开博通要多吃两天嘛!吃完是10月7日.小孩那时还没到3个月,还有必要去开药吗?

陆医生 发表于 2007-9-18 16:10:15

:14:
既然在杭州,何不来上海?
最好提前预约手术的事情,药物我想不一定要服用,等一个月的药物服用好之后要再复查一次吧。

yushengye 发表于 2007-9-18 16:43:01

陆医生:
      您好!那需要现在就预约吗?要直接来医院预约的是吧.如果我们10月8日来上海复查.那时预约来的及吗?

陆医生 发表于 2007-9-18 19:12:10

可以在复查时预约。

yushengye 发表于 2007-9-19 11:16:52

您好:
  我想请问一下,小孩上嘴皮都起泡好几天了,是吃奶造成的吗?有没有什么解决的办法呢?还有他老便秘,我现在只能用开塞露给他用.

wincatcher 发表于 2007-9-19 18:30:51

一直用开塞露不是好办法,这样会恶性循环的。建议在牛奶里加蜂蜜给孩子吃。嘴上起泡是内热重的表现,可能是一直吃奶粉的关系吧。不行就看看中医调理一下。

yushengye 发表于 2007-9-20 10:35:42

哦!谢谢陆医生:我每次60-70毫升给他放2滴!试试看!另外他的睾丸好像有积液似的.收缩时好时坏.40多天开始的.有时好,有时像有水挂挂下来一样.

yushengye 发表于 2007-9-20 15:35:36

好医生:谢谢啦!
       我在网上看了有些宝宝手术后生活能自理,但不能结婚生子,心真酸啊!我想问问我的宝宝手术成功后能和正常人一样吗?

yushengye 发表于 2007-9-20 15:38:35

还有宝宝能预防接种吗?

陆医生 发表于 2007-9-20 22:10:30

小孩生活方面的问题要看术后效果;
建议暂停预防接种。
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