我的孩子有希望吗?
请教医生,我的孩子现在手术能做吗?会不会太晚了?如果全部的手术都很成功,他以后的生活质量能达到什么程度,1跟正常人相差不大,能生活自理,自食其力;2能生活自理,不能自食其力,3不能生活自理,不能自食其力.会是哪一种???
非常感谢!!! 福建医科大学附属协和医院彩超报告单
男 17个月 检查日期:2007.10.6
测量结果(MM)
LVED:29.8 LVES:19.6 LVPW:6.0 LVS:6.4 LA:22.3 AO:12.5
RV:19.0 RVOD:0.0 PA:15.8 E:0.00 A:0.00 HR:0
FS:34.2% EF:64% SV:22 CO: CI: EPSS:
检查所见:
二维及M型超声:
心脏位于左侧胸腔,肝位右侧,脾位左侧.心房正位,腔静脉引流入右房,肺静脉引流入左房.左房经二尖瓣与左室相连,右房经三尖瓣与右室相连,心室正位;右房室内径增大,左房室内径正常大小;心底短轴切面,右室流出道及肺动脉包绕主动脉径像消失.左室长轴切面及心尖五腔心切面,见并行排列两个动脉回声,左前为主动脉,右后为肺动脉,肺动脉瓣下见室间隔连续性中断11.8MM,肺动脉骑跨于缺损室间隔上,右侧:左侧比约30:70.肺动脉向上追踪至左右肺动脉分叉,肺动脉增宽,主肺动脉内径19.7MM,右肺动脉8.9MM,左肺动脉内径11.4MM.主动脉内径小于肺动脉,主动脉左弓左降,主动脉弓部内径13.1MM,降部11MM.房间隔连续性完整,主--肺动脉未见明显沟通.心包腔正常.心室整体收缩功能正常.
多普勒
PW:测得主动脉最大血流速度1.3M/S,肺动脉最大血流速度0.8M/S.
彩色多普勒:
室间隔水平双向分流.
结论:先心右室双出口(TAUSSING--BING)<<报告单上这么写的.应该是(TAUSSIG--BING)吧?>>
室间隔缺损(肺动脉瓣下)
另刚出生7天时的彩超报告单.也是在福建医科大学附属协和医院检查的.
检查日期:2006.5.8
测量结果(MM)
LVED:20.4 LVES:14.8 LVPW:0.0 LVS:0.0 LA:15.7 AO:8.3
RV:8.7 RVOD:0.0 PA:12.8 E:0.00 A:0.00 HR:0
FS:27.4% EF:56% SV:7 CO: CI: EPSS:
检查所见:
二维及M型超声:
肝位右侧,脾位左侧,心脏位于左侧胸腔,腔静脉引流入右房,肺静脉引流入左房,心房正位.左房经二尖瓣与左室相连,右房经三尖瓣与右室相连;右房室内径增大,左房室内径相对稍小;心底短轴切面,右室流出道及肺动脉包绕主动脉径像消失.左室长轴切面及心尖五腔心切面,见并行排列两个动脉回声,左前为主动脉,右后为肺动脉,肺动脉向上追踪到左右肺动脉交叉,内径分别为4.5MM,5.1MM,肺动脉主干为11.5MM,肺动脉瓣环为10.3MM;肺动脉内径大于主动脉内径;降主动脉与左右肺动脉交叉处可见一宽2.8MM*长3.4MM的管状沟通.房间隔中部可见两个连续性中断,分别为4.3MM,2.5MM;室间隔连续性中断为8.3MM*12.2MM;心包腔正常.心室整体收缩功能正常.
多普勒
PW:探及房水平左向右分流频谱,在室间隔水平可见左向右分流频谱.
CW:测得动脉导管左-->右分流峰压差8MMHG,平均压差6MMHG.
彩色多普勒:
二尖瓣返流I度三尖瓣返流I-II度
降主动脉与左右肺动脉交叉处可见左-->右分流信号.
房水平左向右分流束
在室间隔水平可见左向右分流异常分流束.
结论:复杂先心 完全性大动脉转位
室间隔缺损
房间隔缺损
动脉导管未闭
肺动脉高压
换个版本,可能更好看.
请教医生,我的孩子现在手术能做吗?会不会太晚了?
如果全部的手术都很成功,他以后的生活质量能达到什么程度,1跟正常人相差不大,能生活自理,自食其力;2能生活自理,不能自食其力,3不能生活自理,不能自食其力.会是哪一种???
非常感谢!!! 孩子已经17个月了，已经出现肺动脉高压了，估计手术效果不是很好；
我不理解前后两次为何出现两种诊断，可能还是超声医师对疾病的理解不够深入；
如果打算治疗，建议到我中心看相关专家门诊，或许还有机会。 请教医生,报告中哪项指标是肺动脉高压?如果小孩没有肺动脉高压是不是情况会乐观很多?
依上面报告的内容,您是倾向于右室双出口还是完全性大动脉转位?
可能近期会去上海看看有没有最后的希望.小孩能坐飞机吗?
如有机会,小孩要动几次手术?
非常感谢!!! 请教医生,报告中哪项指标是肺动脉高压?如果小孩没有肺动脉高压是不是情况会乐观很多?
依上面报告的内容,您是倾向于右室双出口还是完全性大动脉转位?
可能近期会去上海看看有没有最后的希望.小孩能坐飞机吗?
如有机会,小孩要动几次手术?
非常感谢!!! 这不是猜谜语的问题，真正的诊断只有靠我们这里的复查结果；
动脉导管两端的压差只有8mmHg，这就是肺动脉高压的证据；
可以坐飞机；
没有明确诊断，一切都是空谈。 刚才预约了29日陈树宝教授的门诊,徐志伟教授30日门诊现在还不能预约,护士说要等26日再预约.
不好意思,还是不明白.动脉导管两端的压差只有8mmHg,这是06.5.8的报告.
2007.10.6的报告中它没有提到这个数据,结论中也没有写肺动脉高压,是不是彩超医生他漏了?
谢谢陆医生!!! 等我们这里的报告出来再说吧。 因小孩发育状况极差,福建协和医院心外科医生建议检查小孩子会不会有脑瘫,今天在该医院儿科做了检测.两位对脑瘫治疗水平较高的主任医生看后都说小孩脑瘫的可能性不大.但小孩做的神经心理测验却极差:
实足年龄:1岁5个月零18天 测验项目:儿心小儿发育诊断量表
大动作只等于发育年龄 3.5个月,发育商(QD)20
以下同,精细动作 4个月,23
适应性 4.5个月,26
语言能力8个月,46
社交行为6.5个月,40
总发育 5.3个月,30
被试的智能属于:重度智力低下(在表格里属于倒数第二档).
婴儿--初中生生活能力评定表
检测结果:分数=3;标准分=9;年龄=1.5岁.
评定结果:边缘.
医生说是因心脏病引起身体发育差,导致影响到智力的发育.至于手术后智力能不能跟得上正常的孩子,那要看孩子自己的发展情况,目前难以判断.
孩子目前的情况是:1岁半,13斤.家人观察智力尚可,面部表情没有痴呆的表现(医院的检测报告让我担心了不少,真怕有手术机会后,智力会跟不上正常的孩子).饭量少,平常很吵,睡眠很浅.还无法翻身(身体能翻过去,但头部因手脚支撑力量太小而无法翻过去),坐在大人的脚上可以(上身要靠在大人身上),单独坐在床上就不行.
现想请教陆医生:1,孩子到贵院时有没有可能请各科室的医生给小孩会诊,全面检查身体状况?
2,贵科室有没有心脏方面不同程度病情的孩子术后身体发育及智力方面的跟踪调查资料?
非常感谢!!!
另问了心外科和儿科的医生,他们都比较谨慎,说能开疾病证明,但不能开航空公司要的孩子适合坐飞机的证明,不知其他到贵院检查手术的孩子是怎么坐上飞机的?
[ 本帖最后由 150791303 于 2007-10-22 23:15 编辑 ]
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