陆医生 发表于 2008-9-26 07:37:12

15楼可以发论坛短消息给LZ。

minqiyu 发表于 2009-3-10 23:19:55

陆医生,您好
    想问一下,是不是压差超过50 就一定要手术,还是根据具体的情况而定?

陆医生 发表于 2009-3-11 15:44:50

一般都需要手术。

windywlh 发表于 2009-3-13 20:03:30

陆医生 发表于 2009-3-13 21:43:01

压差是否变化,只有通过定期复查来明确;
这种疾病介入是无法治疗的。

windywlh 发表于 2009-3-13 22:14:19

陆医生 发表于 2009-3-13 22:59:02

瓣上狭窄的手术效果还有赖于主动脉瓣的发育情况,如果主动脉瓣结构有问题,远期换瓣的几率还是很高的。

minqiyu 发表于 2009-3-15 20:20:28

主动脉瓣结构是否有问题怎么判断,是看主动脉瓣环的大小吗

windywlh 发表于 2009-3-17 23:15:22

minqiyu 发表于 2009-3-24 11:43:19

陆医生,您好:
2008年6月17日
M型超声心动图(CM)
LVDd 3.11    RVDd   IVSd    LVPWd0.41   Ao 1.48
LVDs 1.94    RVDs   IVSs   LVPWs0.86   LA 1.98
心功能
LVEF 69%          LVFS 37%
二维超声心动图
LALVRARVMRATRA
频谱多普勒超声
AAo 3.1    DAo 2.31   LVOT      RVOT      MPA 1.62
MV 1.2   TV 1.0      跨瓣压差 mmHg
彩色多普勒超声
MR阴性    AI 阴性   TR 轻微   PI轻微
心房水平无 分流   心室水平无 分流   大动脉水平无 分流

心脏位置及连接正常,左房、左室无明显增大,左室壁无明显增厚,收缩活动可。主动脉瓣开发活动可。瓣环1.14cm,窦管结合处0.83 cm,该处测血流速3.10 m/s压差38.4mmHg升主动脉内径1.12cm。肺动脉瓣开放活动可,瓣环0.92cm,总干内径1.10cm,流速1.62 m/s。左肺动脉0.78cm,流速1.8 m/s。右肺动脉0.73cm流速2.2 m/s;房室瓣开放活动正常。房室隔完整。室间隔完整。左位主动脉弓,弓形态无明显异常,降主动脉流速2.21m/s。
提示:
    主动脉瓣上狭窄(压差38.4mmHg)
    右肺动脉流速稍增快
    降主动脉流速稍增快

2009年3月17日
M型超声心动图(CM)
LVDd 3.11    RVDd   IVSd    LVPWd0.42    Ao 1.61
LVDs 1.92    RVDs   IVSs    LVPWs0.76    LA 1.98
心功能
LVEF 70.0%          LVFS 38.3%
二维超声心动图
LA    LV    RA    RV    MRA    TRA
频谱多普勒超声
AAo 3.03    DAo 2.04   LVOT 1.0    RVOT   MPA 1.5
MV 1.0      TV 0.8                   跨瓣压差 mmHg
彩色多普勒超声
MR阴性            AI 阴性         TR 轻微         PI阴性
心房水平无 分流   心室水平无 分流   大动脉水平无 分流
超声所见:
心脏位置及连接正常。左房、左室无明显增大,左室壁稍肥厚,收缩活动可。主动脉瓣开发活动可,过瓣流速1.2m/s,瓣环1.39cm,窦管连接处内径0.97 cm,该处测血流速3.03 m/s,压差36.7mmHg,升主动脉内径1.21cm。肺动脉瓣开放活动可,总干流速1.5 m/s;左肺动脉开口0.78cm,流速1.51m/s,右肺动脉开口0.7cm,内径0.94 cm,流速2.06 m/s;房室瓣开放活动可。房间隔完整。室间隔完整。左位主动脉弓,弓形态无明显异常,降主动脉流速2.04m/s。左冠状动脉内径0.27 cm,右冠状动脉内径0.24 cm。
提示:
    主动脉瓣上狭窄(压差36.7mmHg)
    右肺动脉流速稍增快 (2.06 m/s)
上周二在贵院复查,上面是去年和今年的检查结果,请问陆医生:
1、两份检查结果相比,宝宝是不是向着好的方向发展?
2、宝宝的左右肺动脉开口和上次检查的结果几乎一样,这意味着什么?

陆医生 发表于 2009-3-24 11:55:21

主动脉狭窄程度从数值的变化上看意义不大,我想还是继续定期复查吧。

祈祷明天更好 发表于 2009-3-24 19:09:00

别太担心了,好好养着孩子吧

minqiyu 发表于 2009-8-25 06:44:32

陆医生:
      小孩前两年体质一直都不错,几乎没有感冒、发热。但上个月,孩子连续发热五六天,总是白天正常,晚上发热,热度都在38--38.5度。去医院检查后,医生说是病毒性感冒。这几天,孩子又发热了,还是38度左右,请问这是什么原因,是不是孩子的病情有所加重?

陆医生 发表于 2009-8-25 08:30:49

我想这就是感冒吧。
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