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临床业务“好手”晋升职称遇门槛
2012年2月28日 03:03-综合·科教卫新闻 作者:顾泳
老王是申城一家著名三级医院的急诊部医生,在最“吃重”的急诊摸爬滚打十余年,临床救治能力在同行中出类拔萃。然而,就是这位业务好手,心底里却藏着隐痛:因为自己的论文、科研课题寥寥,晋升职称时总是不过关。迄今为止,他还是个普通的主治医师。
上
世纪90年代初,老王从医学院本科毕业,分配到急诊一干就是十余年。在医院里,急诊向来以“病情重、救治难、环境脏”而出名,许多医生轮转到急诊,恨不能
早日离开,老王却对这里情有独钟:“每每见到奄奄一息的患者来急诊,经过抢救后转危为安,这种成就感是医生最大的骄傲。”抱有这样的事业心和责任感,老王
积累了大量临床经验,救治能力日渐提升,几年之后到了晋升副主任医师的阶段。然而,一道难题摆在面前——人事处明确规定,主治医师晋升副高职称,必须有1
篇以上SCI论文,并在专业核心期刊上发表3篇论文;此外,申报者还要有1个局级以上的科研项目在手。
这个申报标准着实难住了老
王。“急诊临床任务十分繁重,需要‘三班倒’、人手又偏少,每日超负荷工作,确实难以挤出时间再做试验、搞研究。”相比其他专业,急诊学科本身就起步晚、
发展速度缓慢,缺乏有影响力的期刊,更别提SCI论文了。无奈面对硬门槛,老王只好继续做主治医师数年,“收入待遇自然差了一等,更憋屈的是,职业前景没
法再上一个台阶,心里不免有些失落。”
在申城多家教学医院里,像老王这样因论文、科研项目不过关,职称偏低的业务好手不在少数。老王有时也向同行抱怨:“医生的本职是治病救人,科研论文如同‘锦上添花’。晋升职称时,技术水平不如科研论文容易量化,这对擅长技术的医生有些不公。”
老王们期待着:有朝一日,临床医生的技术综合能力可以更好地体现在晋升职称中,以此激励医生更重视临床,回归医生本位。
打破“重科研、轻临床”格局,临床综合能力评定成核心难点
医生晋升职称将分类细化
2012年2月28日 03:03-综合·科教卫新闻 作者:顾泳
本报讯 (记者 顾泳)医生晋升职称偏重论文与项目,临床综合能力占比欠缺,这一长久以来存在的问题将有所突破。近日,市卫生工作会议传出消息:今后,
医生晋升职称将更加细化,涉及医学教育类的职称,更侧重于论文、科研项目等指标;涉及临床医疗类的职称,则会偏向临床综合能力的考核。专家认为,打破医生
晋升“重科研、轻临床”的格局,将引导医生队伍有效加强临床能力,同时为部分技术精湛、科研不足的医生创造发展空间。
据悉,由于
申城多家教学医院附属于各所大学,医生队伍的职称评定也按照大学模式开展,即对申报者的科研论文、科研项目有硬性量化要求。目前多数三级医院内,主治医师
升副主任医师,核心期刊论文篇数起码需要3篇,局级以上科研项目也是必备条件;副主任医师升主任医师,量化的科研因素还将继续“加码”。至于临床综合能
力,因其难以精准量化,常在晋升职称说明中笼统带过,实际影响力较小。“重科研、轻临床”的职称评定,直接造成少数高职称医生技术不够精湛,而技术出色的
医生,亦可能因科研不足而无法晋升。
复旦大学附属华山医院门诊部主任朱会耕教授表示,全新举措将可为医生提供更
多晋升途径,但分类细化仍绕不开临床综合能力量化这个核心难点。如何评定医生的临床综合能力?现有“第三方评估”模式有待进一步细化改善。一位不愿透露姓
名的专家说,美国、欧洲等发达地区对医生从业时间、从业量的考核,或可为我所用。以外科为例,住院医师升主治医师,其担任医生助理的年数、开展手术的数
量、术后并发症比例等等,都应有明确的量化指标,如此才能做到客观、公正评判医生临床能力,从而取代现有笼统模糊的定性。
专
家同时表示,对医生晋升职称的调整也应辩证对待。临床与科研职称评定相对分开,并不意味着医生可以只顾临床,或只搞科研。毕竟,医学是典型的应用学科,医
生在熟练掌握临床技巧之后,也应培养科研思维、有所创新,如此才能发现疾病规律、找寻疾病原因,最终为患者带来更好的治疗途径。