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先天性心脏病术前咨询
性别: |
女 |
体重(Kg): |
16 |
出生日期: |
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彩超检查所在地: |
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门诊号: |
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检查日期: |
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彩超报告: |
心功能LVEF 65% LVFS 30%;心脏位置及连接正常,左室增大,左心室收缩功能可。主动脉无增宽,肺动脉稍增宽,房隔完整,室隔缺损(膜周流入道+小梁)0.88 cm,部分三尖瓣组织附着,分流口0.24 cm,分流口上缘距主动脉瓣约0.74 cm,左向右分流速4.77m/s。左位主动脉弓。 |
尊敬的陆医生:8 g' Z" J4 U1 a9 U$ z- J
您好!一直为您那么辛苦又能及时回帖而感动!我们的孩子已经5周岁了!2008年2月在医学中心进行了检查,情况如下:
# _3 ~+ C) ]" c1 X4 S放射科X-RAY报告:心影饱满;胸廓骨骼及胸壁软组织未见明显异常。
6 O8 l% U9 G; k: S8 S) ?3 `彩超报告:心功能LVEF 65% LVFS 30%;心脏位置及连接正常,左室增大,左心室收缩功能可。主动脉无增宽,肺动脉稍增宽,房隔完整,室隔缺损(膜周流入道+小梁)0.88 cm,部分三尖瓣组织附着,分流口0.24 cm,分流口上缘距主动脉瓣约0.74 cm,左向右分流速4.77m/s。左位主动脉弓。) Y V2 @4 T0 E4 b, k
2008年3月在阜外也进行了检查,室缺为0.4,其余情况差不多。而我们另外几次在医学中心的检查基本为0.6-0.7,在本地儿童医院检查几次均为0.4左右。0 b7 _1 X1 @+ ?; Q. X% H
9 q1 M) ]2 y' e( c1 y* [' R本来呢我们也不知道哪个为准,已经决定9月再去医学中心检查后再作打算。但今天看了著名心外科专家刘晓程教授的访谈,心理又有些疑问: o% ?& }2 U1 s" c' P, |
1、) c% c9 e( @' @/ T! z
我们的孩子需不需要手术?因为孩子已经5周岁,没有高压!
5 K2 F, i, j" p1 t0 f9 V: L刘教授的原话:
1 q5 |( P4 |6 K( j5 i) F. X' ~在小室间隔缺损的孩子中,只要到两岁的时候,肺动脉压力不增高,以后也不会增高,这个人永远不需要手术。肺动脉压力增高是由于左心室压力高,一百多毫米汞柱,而右心室仅20多毫米汞柱。分流时,不仅血流过来,而且压力也传过来。到了两岁的时候,如果右心室压力不增高,不仅不用手术,这个孩子将来还可以参军、上大学、结婚,都没有问题。4 C; E$ F7 h7 P2 B! d1 n+ a* @
0 D; f0 ]# ~, b2、
- [" A- T: v, z/ @0 B孩子还可以等下去吗?我们为三个医院检查后不同的室缺大小痛苦着。
7 c, \% k( i: Y( p% g+ [' A0 m如果是0.4的话我们还想等等,如果是0.7-0.8的话我们又很害怕,急 啊!
$ J) a& h1 E, x, G% F8 e# ]刘教授的原话:
! c& a% Q- H1 G4 d3 `0 B大室间隔缺损或动脉导管未闭应当赶快手术。不然的话,当肺动脉压力赶上主动脉压力的时候,就发生了严重的肺动脉高压,这时不再发生左向右分流了,因此,再封堵缺损没用了。 |
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