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病情咨询

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发表于 2008-5-27 22:17:56 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 3.5
出生日期:
彩超检查所在地:
门诊号:
检查日期:
彩超报告: -
陆大夫:您好!麻烦您帮忙看年龄为4个月的男孩的超声检查报告单,敬请您给出治疗的方案和建议,多谢!2 z' h* S9 Q5 }. Z; I! z
1 R* ~- D% z$ i6 u+ T( c3 G
超声所见:(以下括号为正常成人参考值)
4 C/ U/ N4 N& B右室流出道RVOT15mm(1826mm)
$ K8 y& u+ j2 J: v3 \; n6 {7 }8 V) X主动脉根部内径AOD15 mm(2134mm)" t& ^3 S7 R# k/ b
左房内径LAD20 mm(2337mm)  \# l  Z) Y( G, [2 a' Y
右室内径RVD12 mm(20mm), q) D! q  Q0 |, B9 M; r
左室舒末径LVDD21 mm(3452mm)2 j0 H! r) S1 U, `( H
左室缩末径LVDS13 mm(2535mm)3 B3 N  I! q* c
室间隔厚IVSD5 mm(811mm); R  ~  h6 y  H7 {9 f/ D, U* w
左室后壁厚LVPWD6 mm(811mm)
2 j  p3 I4 `3 k% Y' L9 K主肺动脉内径MPA15 mm(929mm)
7 ~9 ?! N3 \0 w. ?
6 `4 y" {( Z- ]; ]超声描述:
0 R$ e. @) ]8 Z+ p' ~  {8 {" x1、按比例各房室不大。室内隔及左室后壁不厚,室壁运动未见明显节段性运动异常。左室收缩功能测定在正常范围:EF=72%FS=39%。心包腔内未探及液性暗区声像。
$ d# [- r) s5 V2 a" X2、室间隔上部连续中断,回声脱失约7X5mm,相当于动脉圆周9点钟处。彩色多普勒显示:可探及红色为主过隔血流信号,速度为4.3/s,压差73.4mmHg。房间隔连续完整。
" J8 y) ~0 ^1 l* J7 j1 p3、三尖瓣形态结构正常,开幅好,关闭欠佳,瓣口收缩期可见轻度返流,返流速度为3.12m/s,压差39.1mmHg,瞬间返流量为1.2ml。据三尖瓣返流压差估测肺动脉收缩压为49.1 mmHg。余各瓣膜形态结构正常,启闭运动好,瓣口未见异常血流信号。二尖瓣血流图示规则单峰(心率快所致)。
" z3 j3 m# M0 R* `# w4、主动脉根部内径正常,管壁不厚,弹性好。其内回声未见异常。主肺动脉主干及分支内径增宽,左右分支内径均为7mmCDFI:其内血流信号未见异常。
: s. `9 ]1 Z* a% H2 \* h' | . o/ f7 B2 h. s
超声提示:先天性心脏病:
7 z2 E% h. j2 |1 A  U2 X          室间隔缺损(隔瓣下型),室水平左向右分流
- X1 i. S4 Y7 y2 q          三尖瓣轻度关闭不全
, \2 [$ s; n0 X+ z$ E/ V( [9 n          中度肺动脉高压5 ^- H. Y5 U" G  F7 q  F) F/ T
          左室收缩功能测定在正常范围
     
发表于 2008-5-28 18:04:36 | 显示全部楼层
小孩已经10岁了,还是考虑手术治疗吧。
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 楼主| 发表于 2008-5-28 20:33:37 | 显示全部楼层
陆大夫:您好!小孩的年龄是4个月,不是10岁,您从超声诊断报告单的结果看小孩的病情是否严重?何时做手术比较好?多谢您能够给出的答复!
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发表于 2008-5-29 07:21:56 | 显示全部楼层
填写信息时请注意,你们填写的是120个月;
4 M) S: q9 y5 E2 t" Z建议半年后复查,如果没有自愈倾向,应该考虑及早手术治疗。
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 楼主| 发表于 2008-5-29 22:34:22 | 显示全部楼层
陆大夫:您好!非常感谢您的及时答复。
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