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请问陆医生,室缺宝宝,介入治疗的问题

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发表于 2008-6-22 02:42:07 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 20
出生日期: 2003.9
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2008.4
彩超报告: 超声所见:
主动脉窦部内径20mm 左房内径 26 mm
室间隔厚07mm 左室后壁后07mm
左室内径(d)38mm 左室内径(s)20mm
Doppler:主动脉瓣 二尖瓣E峰 二尖瓣A峰 肺动脉瓣 三尖瓣返流
最大流速M/s 1.3, 1.46, 0.65, 0.99, 0000.
最大压差mmhg 6.8 000, 0000, 3.9 , 000
左心功能测定:
EF:79%(正常值:大于50%) FS:46%(正常值大于25%)
LEVDV:61ml(正常值60-120) Sv:48ml(正常值60-120)
二维及彩超多普勒描述:
1.内脏正位,心房正位,心室右鉡。左室内径扩大。主波正常。
2.室间隔膜周部可见回声中断约5mm,CDFI示该处见收缩期左至右分流,其最大流速为5.48m/s,最大压差120.2mmhg。缺损口距主动脉瓣约4mm,房水平未见分流。
3.左室壁及室间隔厚度正常。各瓣膜形态活动正常,主动脉瓣未见明显反流,二尖瓣见轻微反流。肺动脉血流图未见异常。
4.大血管连接走向和内径正常,多普勒超声未见大血管水平分流。
5,心包回声正常,心包腔未见液星暗区。
6,室壁运动分析:室间隔及左室壁活动未见节段性异常。室间隔与左室后壁呈逆向运动。
请问陆医生,这样的情况,合适做VSD介入吗?
9 L. A# S5 U" n) F- ~( p" V/ `2 S/ w, w, `
介入的并发症可能会有哪些?
, X; y  L+ n. Q, Z8 t$ Q6 |& z9 A" I0 x  ~! w: C1 P" ^
如果成功,术后 伞脱落的概率大吗?& ~  O% V5 Z' z& z7 _
  S7 o9 r; m/ o/ z& j2 s
因为一直是在胸外科做检查,医生一直是建议做开胸处理。! m; c  @' K4 M
0 p/ c6 p/ c( ?/ Y% b
缺损口距主动脉瓣约4mm,这样的距离,做介入安全吗?
: k2 V* q0 e- l8 J$ K- ~6 h- n$ e6 A6 V9 m3 }5 w
盼回复。1 [+ I+ J; j. \

2 Q) T! k4 `+ j' M; w% S检查地点。浙江丽水中心医院(3甲),不知道上海儿童中心跟这家医院有没有业务往来?
     
发表于 2008-6-22 05:43:44 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
0 o- F- T& U' j8 Q1 A( W9 u
$ b0 l/ v  F% e5 W) `看起来缺损边缘离主动脉瓣太近,建议考虑手术治疗;& p5 H& n0 |, T8 _2 M
不过你可以到我中心看心脏内科门诊,看有无介入治疗可能。
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 楼主| 发表于 2008-6-22 11:49:50 | 显示全部楼层
请问陆医生是,心胸内的还是,心胸外的?
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发表于 2008-6-22 17:16:08 | 显示全部楼层
心脏内科。
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