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上海儿童医学中心  心脏中心

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陆医生,恳请您帮我看看儿子的病情

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发表于 2008-9-19 13:17:36 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 8.5
出生日期: 20080302
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 20080827
彩超报告: -
陆医生您好,四个月以前我曾经在这里就我儿子的病情询问过您的意见,当时您说等孩子半年后复查,现在孩子六个月了,我们带他去医院复查的结果如下:
& d! B& }5 Z  B2 ^: K3 y超声描述:1.各房室内径尚正常;2 ~" a1 L9 `, ]& W6 v9 w& a! O5 c* c
                   2.室壁厚度及运动幅度正常;1 P9 R& S$ `; K" A) f- ?. ]
                   3.室间隔上部回声失落,约4.5毫米;房间隔卵圆孔处回声分离,大小约2.1毫米;5 \  F! {, |8 o+ s
                   4.各瓣膜形态结构及启闭未见明显异常;  }$ r1 J3 d( C( M
                   5.主动脉内径(15.6mm)稍宽;主动脉升、弓、降位置正常,未探及PDA及L-SVC。
* e7 L  B- p, O* t1 ?                   6.Doppler及CDFI:PW测肺动脉瓣前向血流加速,最大血流速度为2.65m/s;室水平可探及左向右分流,cw测最大分流压差113mmHg;房间隔回声中断处可探及左向右分流;1 {& Z# e: ^$ Q  i" V8 s, ]6 v4 }
                   7.测LVEF:0.70;+ H# y9 S  i6 p3 T, e" k9 m0 z0 ]
超声提示:先天性心脏病
' p' q% p! }) s                   室间隔缺损(膜部)' H9 r' L: s" t( y
                   卵圆孔未闭* S3 k, L# |8 f: E- ~- E
                   肺动脉瓣口流速增快
$ B& t9 u/ u+ o8 z6 h
+ B8 s, {" c: j  n" h' Q) ?# D3 ?+ }! S
陆医生,为了比较病情的变化,再附上孩子一个月时的心脏彩超报告:一.M型和二维超声心动图特征:左室22mm,右房24mm*20mm,右室11mm,室间隔6mm,左室后壁6mm,主动脉9mm,主肺动脉19mm。房间隔中部见回声中断约6mm,室间隔上部回声中断约6mm,室壁动度正常,各瓣膜结构及启闭状态未见异常。二.频谱和彩色多普勒特征:1.房间隔缺口处左向右分流束,束宽约6mm。2.收缩期右房内探及分布局限的三尖瓣返流束;3.室间隔上部可探及左向右五彩分流束,束宽6mm,最大跨隔压差约49mmHg;4.舒张期右心流出道可探及分布局限的肺动脉瓣返流束。" Q1 B' E; D7 Q2 j) a
超声结论:先天性心脏病   
: B: ]' U# t0 J: W9 t( O! W
                  室间隔缺损(嵴下型)7 [$ Q# U. H: l' W; ~: j
                  房间隔缺损(继发孔型)
/ E5 @, L3 h" E& b                  三尖瓣返流(轻度)肺动脉返流(轻度)
0 R/ r! ]* `: ?" ^5 Q( v+ g4 M6 N$ \- Y- m4 N7 c
陆医生,你比较比较,看看孩子的病情是不是有好转了?医院建议一岁半复查,虽然孩子室间隔缺损和房间隔缺损都变小了,但是又多了一项肺动脉瓣口流速增快,我们这里的医生说可能是局部肺动脉狭窄引起的,但是是轻微的,不用太紧张,您说呢?我们一家都很担心,想听听您的意见?万分感谢!!/ j7 `9 u8 q/ e0 r/ E' i
3 z9 P7 Z; y" [7 \0 k, ~& d6 f* \0 o
[ 本帖最后由 ~筱筱~ 于 2008-9-19 13:19 编辑 ]
     
发表于 2008-9-19 16:50:26 | 显示全部楼层
何谓风险评估? = 3 V. q4 M- w6 M  {9 H
/ Q9 ~9 C! p, W
我想可以再观察半年;
- N, a! `% C+ w& W7 P+ m, b肺动脉流速增快我想问题不大。
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 楼主| 发表于 2008-9-19 20:11:47 | 显示全部楼层
再次感谢您陆医生!看见您的话感到心里踏实了很多,真希望半年后会有奇迹降落在孩子的身上!!谢谢您!
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发表于 2008-9-20 21:53:32 | 显示全部楼层
=不必客气!
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