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上海儿童医学中心  心脏中心

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求助:房间隔缺损

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发表于 2005-2-17 06:07:36 | 显示全部楼层 |阅读模式
<P><FONT face=宋体>小孩今年</FONT>9<FONT face=宋体>岁半(女孩),前几天在广州霍英东心脏病医院作彩超检查,下面是</FONT>B<FONT face=宋体>型超声切面显像报告单检查结果:<p></p></FONT></P>& l, q* N6 D  e4 l' i
<P>RV 12.7    LVDd 35.2    LVDs 20.4   RVOT 19.9<p></p></P>
* R/ C% v( d) y6 s<P ><FONT face="Times New Roman" size=3>AO 20.8   LA 18.2   MPA 21.4</FONT></P>
1 G3 K9 k( y) V* w+ I) ]# C" N- _+ B<P ><p><FONT face="Times New Roman" size=3> </FONT></p></P>  Q" {& I! O% i5 R/ Z9 s, T5 k; o
<P ><FONT size=3>声像图所见:</FONT></P>; m. z. ]  a: B  m' |6 [7 r# }
<P ><p><FONT face="Times New Roman" size=3> </FONT></p></P>
* [) u% f/ _# K  f- ~" P<P ><FONT face="Times New Roman" size=3>Vmax</FONT></P>
8 \. i% B, Q9 P% T<P ><FONT face="Times New Roman" size=3>PV 0.55</FONT></P>
) S3 f* O: }. X; w2 f; J$ V<P ><FONT face="Times New Roman" size=3>AV 0.96</FONT></P>4 [( q& q# o% R, `( |7 y# M
<P ><FONT face="Times New Roman" size=3>TV 0.71</FONT></P>6 M9 ^8 o% g6 A/ ~9 S, g# x
<P ><FONT face="Times New Roman" size=3>MV 1.08</FONT></P>7 i# Q+ w: `+ f6 B" j5 n( M6 i0 k
<P ><p><FONT face="Times New Roman" size=3> </FONT></p></P>
! o9 X5 Z. o- l0 r' o<P ><FONT size=3><FONT face="Times New Roman">RA</FONT>、<FONT face="Times New Roman">RV</FONT>增大,<FONT face="Times New Roman">LA</FONT>、<FONT face="Times New Roman">LV</FONT>较小,<FONT face="Times New Roman">IVS</FONT>与<FONT face="Times New Roman">LVPW</FONT>呈同向运动;<FONT face="Times New Roman">LAPW</FONT>可见右肺静脉开口,未探及左肺静脉血流,其外侧见梭形静脉腔,并探及连续性湍流,两条<FONT face="Times New Roman">PV</FONT>—<FONT face="Times New Roman">&gt;</FONT>共同静脉腔-<FONT face="Times New Roman">&gt;VV</FONT>-<FONT face="Times New Roman">&gt;NV</FONT>-<FONT face="Times New Roman">&gt;SVC</FONT>-<FONT face="Times New Roman">&gt;RA</FONT>;<FONT face="Times New Roman">IAS</FONT>中断,大小:<FONT face="Times New Roman">11mm</FONT>,可见蓝彩流从<FONT face="Times New Roman">RA</FONT>-<FONT face="Times New Roman">&gt;LA</FONT>,探及以舒张期为主湍流;<FONT face="Times New Roman">TV—RA</FONT>侧探及蓝色返流,<FONT face="Times New Roman">A</FONT>:<FONT face="Times New Roman">1.26</FONT>(<FONT face="Times New Roman">cm</FONT>平方)由<FONT face="Times New Roman">TR</FONT>估测<FONT face="Times New Roman">RVSP 38 mmHg</FONT>,右肺静脉回流入<FONT face="Times New Roman">LA</FONT>,余各瓣膜反射活动正常;<FONT face="Times New Roman">IVS,AOA</FONT>完整。</FONT></P>
; N7 x1 ]* b5 y+ ~& b<P ><p><FONT face="Times New Roman" size=3> </FONT></p></P>
; |: ~' q3 |( h: K/ @3 e<P ><FONT size=3><FONT face="Times New Roman">B</FONT>型超声诊断:</FONT></P>; O9 d# S% y$ Q" ~$ A; h; u
<P ><FONT size=3><FONT face="Times New Roman">       PAPVC</FONT>(心上型)(混合型)</FONT></P>
% R6 y8 y0 T' B0 ?. y<P ><FONT size=3><FONT face="Times New Roman">       ASD</FONT>(继发孔型)</FONT></P>2 G9 j. ?% }7 g3 y+ g4 }
<P ><FONT size=3><FONT face="Times New Roman">PH</FONT>(轻度),<FONT face="Times New Roman">TR</FONT>(轻度)</FONT></P>$ f- `; h) m  Y! o* e# V6 }6 y
<P ><p><FONT face="Times New Roman" size=3> </FONT></p></P>
* r) Z8 v, e. ]9 ^* M6 d0 f9 A<P ><FONT size=3>建议心导管检查</FONT></P>1 }3 z' q4 E+ ^4 O3 ]
<P ><FONT size=3>―――――――――――――――――――――――――――――――――――――――</FONT></P>: Q6 d8 J- e+ G# b4 p/ m0 p
<P ><p><FONT face="Times New Roman" size=3> </FONT></p></P>5 M( {0 j1 E* U4 u0 f  A$ n
<P ><FONT size=3>想请教专家的是:</FONT></P>
' N: C  x! g" d% V; p$ ^, b<P ><FONT face="Times New Roman"><FONT size=3>1、</FONT>  </FONT><FONT size=3>是否必须做心导管检查?</FONT></P>
# R2 l9 m# M! F8 ?<P ><FONT face="Times New Roman"><FONT size=3>2、</FONT>  </FONT><FONT size=3>手术治疗还是介入治疗更为妥当?有无保守疗法?</FONT></P>) ?+ w: q/ k. d! ?5 A( c- ?5 V
<P ><FONT face="Times New Roman"><FONT size=3>3、</FONT>  </FONT><FONT size=3>手术治疗或介入治疗后,对孩子以后的生活有何影响?</FONT><p></p></P>
发表于 2005-2-17 19:49:31 | 显示全部楼层
<P>不一定要做心导管。</P><P>只能手术治疗。并且必须。没有保守疗法。</P><P>治疗成功后,效果很好。小孩可以恢复正常。</P>
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 楼主| 发表于 2005-2-17 21:06:16 | 显示全部楼层

回复:(yingg)求助:房间隔缺损

<P>谢谢专家的解答!还想请教一下:</P>
- G1 r5 X3 r6 e, A( P& x' l! W<P>1、贵院能做该手术吗?选择什么时间手术比较好?</P>
% M/ e7 Z' M: t% |. [1 X6 c7 }8 x<P>2、手术对孩子的危险大吗?</P>
/ N) j$ n1 `- R& B4 q<P>衷心感谢专家的解答!</P>
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发表于 2005-2-18 18:11:37 | 显示全部楼层
您好:- P; X, D4 }/ H: J
    1,我们对于此种疾病有丰富的经验,治疗时间不宜拖延,现在就可以;) i( a* `- g+ A9 t, U. x! d
    2,风险与机遇同在,手术成功率90%以上。
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