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室间隔缺损啥时候手术好,有没有自愈的可能?

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发表于 2008-12-4 11:10:26 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 6.4
出生日期: 2008-07-21
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2008-12-02
彩超报告: 检查参数:
RVOT:13.8mm
AO:12.9mm
LAS:12.7mm
RVD:10.1mm
IVSD:3.2mm
LVD:26.0mm
LVPWD:3.2mm
RAS:20X15mm
PA:10.4mm
FS:39.6%
EF(teich):72.4%
SV:17.8ml

检查所见:
主动脉根部内径正常,搏动幅度正常,主动脉瓣CDFI探查未见收缩湍流,舒张期无反流。左房内径正常,腔内未见血栓回声。房水平未见异常分流。室间隔有回声中断,位于膜周部,收缩期:左->右分流,分流束宽约4.5mm,以CW测得:Vmax=4.06m/s,测其PG=65.8mmHg。左室内径正常,室壁未见增厚,室壁运动正常.二、三尖瓣CDFI未探及收缩期反流。右房、室内径无增大。主肺动脉内径正常,肺动脉瓣CDFI未探及舒张期反流。

检查提示:考虑先天性心脏病变,
室间隔缺损(膜周部左->右分流)

& n1 X  L4 H5 m宝宝是在两个多月体检时检查出心脏杂音.后来去市医院检查,医生说要四个多月才能做彩超,前两天彩超结果出来了.
5 g, |& P# e9 u$ k医生说是中度,建议我们去省立医院再做检查.说市里没有这方面的专科,无法做确诊.我们家在福建农村.5 k: ?( m' r  Y: q/ g8 F+ u

. s+ j1 x- c- B8 p! W宝宝平常看起来正常,精神状态也很好,大小便也正常.就是有几点觉得不大放心:' E: @& W( x) V) V, H5 f( |
1.觉得哭起来不会像别的小孩那样大哭大闹,比较斯文.因他爸爸比较斯文,一开始我们以为是性格的问题.后来查出心脏有杂音才想可能是心脏的关系.
) R  B7 B# G* d2 o; ]8 }# K2.宝宝经常被自己的口水呛到.
. G0 N* G( ?6 T7 {$ L5 }3.吃奶的量不多,现在一次80毫升.一天大概七八次到十次(包括夜间),现在四个月有吃些米糊,苹果泥.肉汤.
, o7 _! k& T& {* a; H8 g* k" D
5 f4 P! w% Y0 b' j* N* T. w因宝宝妈妈患有大三阳,宝宝两个月之前有断断续续的吃一点母乳.但主要是以奶粉为主.两个月过后就没有再吃母乳., H+ w+ }, O2 [: R
嫂子怀孕后期有打免疫球蛋白,现在宝宝也有在打已肝疫苗.; t3 V! S* |7 A3 y* c) v! E, h" m
宝宝出生时体重7.4斤.12月2日检查体重12.8斤,身高61公分,医生说体重偏轻.
  o- \1 n7 A! j3 \7 z现在宝宝四个多月,很调皮好动.没有感冒过.
+ L; F- r1 f8 ?5 S% X- G" N& @. \# b
因为宝宝现在在农村,我们也在商量要去哪个医院看比较好.8 {6 l2 j" n' n: }6 n, ?
9 W" [# j+ ]  A# t
请医生帮忙分析,- M8 r0 i& F9 D" e; G
1.我家宝宝这种情况算严重吗?
5 J! |& i  U: ^+ A2.有没有自愈的可能?5 z8 r% p3 A5 I/ A! a' N5 @0 j+ g
3.如果手术,要在什么时候比较合适?
* r7 ^: J5 v4 b2 R4.大概需要多少费用?
7 J4 l* D+ M$ N7 c/ j5.像我家宝宝这样的情况,平常要注意些什么?# ]* I/ O) Q  [3 u( U
) X7 G& o+ s; j, h: w
谢谢医生的指导' @- v; x  R% c* k

2 X$ p& ^  J1 U8 B$ G! B0 w% J
/ a1 N# H  \2 A9 A4 z( b# R8 U5 V$ t2 E. E+ s" L  W/ ~
. V: Y" N$ E0 e

& H) B. C4 q! ~8 ?$ J8 B6 g+ M, t5 }+ s* L: Z9 e9 o% g  [0 f
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, d, \( g8 D4 s. V
9 u9 k, S0 t# Z3 I+ f+ A% p- v

: }8 E) h/ A" o6 F. z& [[ 本帖最后由 水木 于 2008-12-4 18:07 编辑 ]
     
发表于 2008-12-4 19:50:03 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =   l3 C3 `$ T1 b

9 S* `. X% v0 Q建议半年后再复查一次。
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发表于 2008-12-4 21:44:24 | 显示全部楼层
半年年最好到专业一点的医院复查吧,还是有自愈的可能的,我们家是出生第三天就做B超发现先心了.宝宝在喂养方面要定时定量,不到时间宝宝哭就给宝宝喝水,不要让宝宝感冒,免得得肺炎,麻烦.
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 楼主| 发表于 2008-12-5 08:55:48 | 显示全部楼层
谢谢陆医生和hply的指导
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