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请医生看下房缺的彩超

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发表于 2009-3-24 14:20:14 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 30
出生日期: 1998-04-01
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2009-03-20
彩超报告: -
彩超检查单位: 哈尔滨医科大学附属第二医院
5 s/ L/ o% D% l8 e! \6 A% ]

* H: `9 e) e* c: `  R2 c) B' ^检查日期:2009-03-20
' V- B8 u9 R! ^6 k/ F% S/ J性别:   年龄:11
6 U' e/ B" U  [5 l' i超声所见:
" h% M4 T8 U0 ^# M4 R* S9 v右室流出道内径* J5 d6 D8 x4 ~% }
19.8mm
" t' J- t; i7 A: V# p* p6 U6 m
右心室内径
( \6 K% ?/ Y9 s* u% |! u' A/ g: q

% G( Q6 R5 A' }& T; N& @15.3mm
4 O) A7 x1 j+ B" e, V8 e; Y3 \
主动脉根部内径: i+ u5 q, g2 @: q5 w- u4 _
19.00mm
! @# F" j5 Q8 T5 T" f
右心房内径; ~& u( Z, t! P+ z" @' P* D
34.4*38mm

9 }. e! H% e" m+ X  \左心房内径) s8 H$ U- y1 h9 D

3 K3 E7 J7 B/ M& h22.00 mm5 [) j# [& k  i. w
肺动脉内径* `. R( S# ^! w5 e2 B  ]2 a6 X+ x

) k) G5 f' a; E4 ]+ G! E# `16.0mm

2 L; J+ k$ a/ p2 o/ V3 S左心室舒末内径. y4 C/ \0 t: |6 {; O8 B2 o
33.80mm
* f$ _0 J. O- K( c* O9 d* ]1 ~' }3 d
肺动脉瓣口流速
" A: ^: U( d6 ^- E# ~) Y2 k1.20m/s

7 M2 _. H) A" D5 f* [& d左心室缩末内径+ q/ u7 `+ C" R) X9 Q
20.6mm" P' m( ]9 x9 Z2 ]& i& w3 d- g: G( p4 N
- N0 U$ z9 P& _3 }9 a0 z
主动脉瓣口流速2 {$ C  {7 [5 q" G) s, L/ r6 z) E
1.20m/s
$ w  s4 j. }! x) U; v  e
室间隔厚度2 z0 Y4 ?) e0 ^
4.20mm
  d  i. y7 e5 U  i$ x) H( `! u1 q- V
二尖瓣E峰流速* b% a: J; |7 W" B6 K7 w. d  R
1.00m/s
; f- c, y4 v0 ]! j% y1 n  @; y% ?7 E
左室后壁厚度6 g; ?" G. U6 I; T9 o, x% a0 D+ _
4.20mm4 G% h! t5 l5 s
二尖瓣A流速$ D( Q* v( a( O% F8 a
0.50m/s
/ S0 T5 g2 b3 e7 I3 w1 w! X
左室后壁振幅# k2 s& P0 E5 Q& m6 |( x
7.00mm! j3 _5 {' @6 ~4 V
三尖瓣口流速8 _* ]# ]+ T& X& ^
0.90m/s
! }) t2 \8 H' F1 _/ O* r* v$ [1 c
左心功能测定:EF:60%: D' T' _. b0 ]5 Z1 g( G
D:26%$ J2 {! K! s0 y# ~7 s
SV:70mL& Z: d: r. {. C# e8 V  M
CO:3.6L/min
; h  O/ P) p3 X1 V# ?. @
" f' g: b1 q2 T; g2 o
1、
( v& |; N3 W4 Q& b- J
右房轻大,余房室腔大小正常。
& \  Y; C& ^5 s7 R2、
6 P. k" u5 b1 D, e( M! V
主动脉根部内径正常,振幅正常。$ p0 D  \9 s* T0 b* @( ~
3、2 m# R+ n* c( ?
各瓣膜无器质性改变。2 k$ R: w/ H' L! ^$ N7 H
4、. F0 B( d7 E& M
室间隔及左室后壁不厚,振幅略强。7 V3 h( d& `" p5 Z
5、
8 ~0 T/ k; K) j0 v. w
四腔心切面见房间隔中部连续中断1.32cm,断端回声强,心内膜垫侧残端1.33cm,房顶侧残端1.11cm,大血管短轴切面见房间隔连续中断0.97cm,主动脉侧残端1.34cm,房顶侧残端1.01cm。剑突下双房切面见房间隔连续中断1.08cm,上腔静脉侧残端1.49cm,下腔静脉侧残端2.1cm9 C3 t8 n( s+ J6 D: K3 _, N$ }
6、
6 q. M/ M" o. G8 B
彩色多普勒:房水平可见红色过隔血流。右房内收缩期可见源于三尖瓣口的兰色血流,面积1.49平方厘米。余瓣口血流频谱及彩色血流正常。
3 W* T% n' x: f2 N5 R3 m/ S7、
4 i9 E' @6 a. r* n) E- e
组织多谱勒:二尖瓣环水平室间隔基底段频普正常。
, U4 _3 L- o7 R0 T
, f6 I2 |# S' p. {0 T5 e  E- \5 D超声诊断:先心病,房间隔卵圆孔未闭合(左向右分流),三尖瓣轻度反流。0 x6 S. ?* n; u# w) E' g
. L6 T! b" P& }7 I% j: N
请问,需要手术?最佳时机是?最好的治疗是介入?此种手术技术成熟?需手术的话挂哪科?哪个医生好?谢谢!
$ J% r  G3 k$ T* G! f! Q, L
发表于 2009-3-24 19:22:54 | 显示全部楼层
怎么才发现啊
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 楼主| 发表于 2009-3-24 21:05:46 | 显示全部楼层
平时没症状,不常感冒,能跑,智力身体发育正常,只是从小比较瘦,而我也比较瘦,就没发现。还是今年学校常规体检时有怀疑,为解心疑才进一步检查发现的。还好为时不算晚,了解了很多天刚选定儿中心进一步检查、手术。
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发表于 2009-3-25 09:48:40 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =! G5 f! V5 M- a+ Q
9 f. F& F& S6 c& \5 i
我想可以考虑介入治疗,推荐心内科高伟教授。
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 楼主| 发表于 2009-3-25 22:46:15 | 显示全部楼层

RE: 请医生看下房缺的彩超(后续咨询手术事宜)

谢谢陆医生的回复,让我们家长的心踏实了些。缺口会不会发展快?准备暑假做介入,现在孩子有咽炎,肉眼观察生殖器官有些红,有小炎症,影响介入治疗?用不用五一节期间(不知是否休息?)先去查一下,早做术前准备,和排手术的号?再次谢谢您!
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发表于 2009-3-26 05:34:13 | 显示全部楼层
五一期间我们是休息的,具体安排还没有出来;% Q% o3 E& n1 @
如果有炎症,应该首先控制。
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