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彩超报告,请医生给出建议

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发表于 2009-8-20 22:33:54 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 11
出生日期: 2007-04-03
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2009-08-17
彩超报告: 超声所见:
心脏:M型二维及多普勒超声主要测值:
主动脉根部内径19MM,左房前后径19MM,
左室舒张末期前后径25MM,左室收缩末期前后径16MM,
室间隔厚5MM,左室后壁厚5MM,
右室左右径26MM,右房左右径22MM,
肺动脉主干内径14mm,肺动脉瓣上收缩期血流频谱峰速97CM/S,

左室收缩功能测值:
舒张末期容积(EDV)23ML,收缩末期容积(ESV)7ML,
每搏输出量(SV)15ML,每分输出量(CO)2.6L/MIN,
射血分数(EF)66%,左室短轴缩短率(FS)34%,
左室平均周径缩短率(MVCF)1.6周/S.

描述:
1.主动脉及肺动脉主干不宽,瓣膜回声不厚,开关可
2,各房室腔不在,二、三尖瓣回声不厚,二尖瓣开关可,三尖瓣开放可,关闭尚可。
3,室间隔及左室后壁不厚,捕幅可,二者呈逆向运动,未见节段性异常运动,室间隔膜部二尖瓣与三尖瓣之间回声中断3MM,心包脏壁层间无分离性液暗区。
4.CDFI:二尖瓣与三尖瓣之间房室间隔回声中断处收缩期见左室向右房分流信号,三尖瓣口右房侧收缩期见返流信号,肺动脉瓣上收缩期血流信号呈加快表现,余各瓣口及房室腔内未见异常血流信号。

超声提示:
室间隔膜部(房室部)缺损,左室向右房分流,三尖瓣少许返流
左室收缩功能测值正常范围。
回当前在县级医院做过彩超,近来去到市级医院再做这份彩超,感觉里面所写的有很大的出入。6 e+ D$ s: P1 h0 o( ?# v9 p
" m% y" `  c+ A7 V0 @6 B
请教医生风险度数有多高?什么时候适合做手术?做内科还是外科手术比较好?
 楼主| 发表于 2009-8-20 22:43:10 | 显示全部楼层
附上次县妇幼保健室的彩超报告:
8 s. H7 Z" ^( M8 |性别: 女 出生日期: 2007-04-03 体重(Kg): 11公斤
1 s0 }3 o! d' K
8 A" u" [  }( ^/ I$ i彩超检查所在地:县级医院
. R; y# D( A3 p. @, r
6 I, D1 _8 \& Y) y" R7 t3 _检查日期:2009-07-16 3 M( r9 A( o, ~$ Z  R
0 S2 q% j, D9 z( _$ i
彩超报告: 主动脉根部内径:14.0 左心房内径:7.0' {4 O; q/ L. _3 H( Y( ]
左室舒末径:22.0 左室缩末径:15.0
( h. c6 v# ~; @  v/ d( R室间隔厚:5.0 左室后壁舒末厚:4.0
3 f: w% ^9 O0 {- m0 h2 R, d左室后壁缩末厚:6.5 右室内径:24.0" }- J( A* i+ {% D0 M; c
右室流出道:18.0 主肺动脉内径:19.0
# C. q9 K/ X4 v3 i- o. G1 a; K& j
描述:6 e2 ~) p0 G* Z* E2 p1 }9 G
1.主动脉、肺动脉内径正常,管壁弹性好,主动脉瓣膜运动正常,彩色多普勒:血流信号未见异常。肺动脉瓣瓣口舒张期可见轻度反流,流速:0.79m/s, 压差:2.5mmHg。
4 a) |6 k/ H% {) i6 E8 m- b
& J9 Y& h. j7 W( S7 u) C! c8 e2、各房室大小正常。( l$ L; A8 j6 S4 d/ k# [7 \

* n" Q0 x% C9 j; O3、二尖瓣、三尖瓣膜形态、结构正常,启闭运动好,未见异常血流信号。二尖瓣血流图显示:E峰大于A峰) J+ q8 o* o; j

- J* b( p" t. F4 ^* A2 A$ e4、房间隔中部(卵圆孔处)未见连续中断。室间隔膜-肌部见连续中断约7mm,室水平探及以红色为主五彩左向右过隔分流信号,速度:2.9m/s,压差:33mmHg。
6 f* [2 K" j$ B, }% o7 |3 ^' u1 `/ U# y
5、室壁不厚,于静息状态下室壁收缩运动协调有力,室间隔与左室后壁呈逆向运动。
5 D% f; `7 A( l8 \& f( q' K8 [( B
6、心功能测定:二尖瓣E/A大于1;FS32(%),EF63(%),SV:10ml/B,CO:0.66L/min.
% b7 j& J) N7 r' I' Q) S: z# K  @
, D! u! }: r4 V3 A0 Q+ `
' S/ _0 g/ i6 K( B6 G超声诊断:$ O- v# ]8 G8 W$ c. f
先天性心脏病. b: R2 [2 q' Q8 e- k# U+ O( m
; t+ K* N! c* F
室间隔缺损
' g) g/ k! W' e2 O肺动脉瓣关闭不全
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发表于 2009-8-21 01:15:42 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =9 C- I( S" O$ a4 E

2 P0 w# N7 |# Q% N* e4 @( }两次间隔时间很近,差别如此之大,我该相信哪一个?
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 楼主| 发表于 2009-8-21 20:59:30 | 显示全部楼层
近期打算到自治区级的大医院再做一份彩超,看看有什么不同。
- F6 ^$ J+ c* G: ~因为我在广西,我们这里比较有名的就是广西医科大学的附属医院了。
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发表于 2009-8-21 21:21:59 | 显示全部楼层
本帖最后由 zyzking 于 2009-8-21 21:26 编辑
, N4 a$ u! I5 V! h8 N
0 y. q+ {, Y8 }/ p( S! S% r我的是广西医科大学第一附属医院彩超照的,照完后说,如果不能自愈的话,要在2-5岁间,做手术,约在2-3万之间!" M7 D( J: z! I+ V
第二次是在中山医科大学第一附属医院照的,结果都差不多.( E# G7 B. P+ D$ z: U5 _# @
我想什么时候去北京协和再检查一次看看!
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