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上海儿童医学中心  心脏中心

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术后四年复查

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发表于 2009-11-6 14:03:51 | 显示全部楼层 |阅读模式
陆医生:您好。以下是我家宝宝术后四年的检查结果,请您给看一下。$ h- o) y0 N6 K# V- S. b

" _9 X5 H1 E& F5 m! yM型、二维及三维超声心动图特征:
! J) _5 z8 |7 i" C' \内脏心房正位,心尖指向左。
$ m6 H; n0 a6 q6 d9 F3 L左房19mm,左室37mm,右房27*26mm,右室14mm;升主动脉29mm,主肺动脉24mm,左室后壁5.5mm,室间隔5.6mm,右室前壁5.5mm。
+ W1 W; ?1 n& f' x4 c室壁厚度动度尚可,房、室间隔连续完整,各组瓣膜结构、启闭活动未见明显异常。2 A' c, W, {) ^) Q' s! e* g4 |& q: O
LVEF:0.75
8 E. X# C8 d6 r" c, F+ u# u9 D/ ~! g/ j- U* Y, s. F
多普勒超声心动图特征:
% r4 P8 s/ L4 F7 [7 r舒张期左室流出道探及少量主动脉瓣返流束,CW测最大返流压差75mmHg;
; z/ K2 P% a# v5 n' _/ _" {舒张期右室流出道探及少量肺动脉瓣返流束,CW测最大返流压差20mmHg.
3 S) {! h; u1 A3 t1 V7 X, c6 I8 h9 R- e: |1 }
超声提示:5 y* d& w: n( l8 [, z
TGA/IVS心内矫治手术。) E/ b. @4 x3 k" x4 U6 z& H
+ `2 h0 f# ?! \3 I6 \
心电图结论:窦性心律,左室高电压。8 s2 I$ W- ^; Q

) t' _$ I( J. N: _陆医生:请您给看一下这个结果,孩子的心脏正常吗?左室高电压是怎么回事。孩子一岁复查时主动脉瓣的返流压差是60mmHg,现在是75,这是不是表明返流量加大了。还有我们这边有位医生说,这种手术的孩子十几岁后会出现肺动脉狭窄的可能性,是这样的吗?我在网上没有看到查到该方面的资料。陆医生费心给我们解释一下,谢谢!
     
发表于 2009-11-6 20:01:56 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =5 F3 t9 ~; G; |3 d: A# O9 ?: t
, r: [% T, i  r
主动脉瓣仅有少量返流,我想效果还是比较满意的;
# p+ [# a9 U3 w/ l6 D至于压差问题,我想仅仅是其中的一个考虑因素,要综合分析数据;& j$ G" Q) u+ n$ k$ R+ \
目前并没有肺动脉狭窄,左室高电压可能术前异常解剖因素所致;2 Y4 |) p. X, N5 w
此外,复杂的先心病建议能够在我们这里定期复查。
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 楼主| 发表于 2009-11-9 17:07:29 | 显示全部楼层
陆医生,谢谢您百忙之中为我们做出的答复。作为家长,我还想问一句:这种手术愈后长期出现肺动脉狭窄的可能性大不大,几率是多少?这种可能性是由于手术本身而产生的吗?请原谅作为孩子家长的这种絮叨!谢谢!
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发表于 2009-11-9 20:04:50 | 显示全部楼层
抱歉,几率和可能性的问题,恕难回答;3 d7 g$ j7 P; o: X& t
最好的办法是定期复查,目前并没有肺动脉狭窄。
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 楼主| 发表于 2009-11-10 12:34:08 | 显示全部楼层
谢谢您的答复,我们会定期为孩子复查的。
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