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上海儿童医学中心  心脏中心

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[求助]先心病.法洛氏四联症

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发表于 2005-3-24 08:45:29 | 显示全部楼层 |阅读模式
<P align=left><FONT size=4><FONT face=隶书>我儿啸龙,今年三岁零六个月。在七个月大的时候因为患感冒被医院查出并诊断为先心病、肺动脉闭锁、室间隔缺损、室水平双向分流、动脉导管未闭、动脉水平左向右分流。请问,您能否做这种手术?成功率多少?该手术需要多少钱? . T- V# X# _9 v) t

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 楼主| 发表于 2005-3-26 07:02:57 | 显示全部楼层
<DIV class=quote><B><FONT face=隶书 size=4>中国医学远阜外心血管病医院超声心动图报告</FONT></B></DIV>+ {! }8 _1 m. e0 S7 a% T% e/ X2 V$ N2 S
<P><FONT color=#0000ff>阳性所见:肝脏右肋缘下,心脏位于左侧胸腔,心房正位,心室右袢。右心扩大。右室壁增厚。房间隔延续完整,室间隔膜周部回声脱失约11mm。主动脉增宽,前璧前移,与室间隔连续性中断,主动脉骑跨与室间隔之上,骑跨率约60%,右室流出道呈为盲端,未探及肺动脉瓣活动,主肺动脉及左右肺动脉发育不良。余瓣膜未见明显异常。降主动脉与主肺动脉之间可探及一异常通道,内径3mm。</FONT></P>
# X" B; \$ T1 \% b: e<P><FONT color=#0000ff>多普勒检查:肺动脉内未探及前向血流。室水平双向分流。动脉水平左向右分流。三尖瓣少量返流。</FONT></P>
# p' b, @% H9 b" D2 Q' X4 [* N<P><FONT color=#0000ff>诊断:先天性心脏病、肺动脉闭锁、室间隔缺损、室水平双向分流、动脉导管未闭、动脉水平左向右分流。</FONT></P>
/ Q+ K4 C$ @- w8 k
  j7 A/ x8 v& T) O5 L<P><FONT color=#0000ff size=4>请问各位专家,我儿子现在可以通过手术痊愈吗?</FONT></P>, H( x0 j; b  x2 l* Y+ A

+ c4 a* @/ g3 L; [: P$ E
2 [! Q' D) z$ z# I* U" u
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发表于 2005-3-28 23:51:50 | 显示全部楼层
您好:
% n7 S- A) g- t5 t; G    问题比较棘手,导管资料呢?估计无法一期进行根治手术。
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 楼主| 发表于 2005-3-31 06:55:51 | 显示全部楼层
<P><FONT color=#0000ff size=4>检查名称:右心导管+造影</FONT></P><P><FONT color=#0000ff size=4>插管部位及导管路径:右股静脉—〉右心房—〉右心室—〉上腔静脉</FONT></P><P><FONT color=#0000ff size=4>                                   右股动脉—〉股主动脉—〉降主动脉—〉升主动脉</FONT></P><P><FONT color=#0000ff size=4>检查经过:患儿在全麻下经右股静动脉穿刺,送入5FBEY......及4F猪尾导管,导管先端置于心室及主动脉弓降部,分别行正侧位造影,共用欧乃派克(350)造影剂约66ml,术众顺利,无不良反应。</FONT></P><P><FONT color=#0000ff size=4>检查资料分析讨论:1、导管途径正常。2、压力分析:右室压94/6(50)......Hg  主动脉压108/50(80).....Hg</FONT></P><P><FONT color=#0000ff size=4></FONT> </P><P><FONT color=#0000ff size=4>造影所见:心房正位,心室右袢,房室连接适应,右室腔增大,未见肺动脉顺行显影,可见主动脉提前显影,是间隔缺损位于主动脉瓣下,主动脉骑跨室间隔之上约50%,弓降部造影可见多只粗大体肺侧枝,主要供应右肺,固有肺动脉显示不清,未见未闭动脉导管</FONT></P><P><FONT color=#0000ff size=4>印象:先天性心脏病:</FONT></P><P><FONT color=#0000ff size=4>             肺动脉闭锁</FONT></P><P><FONT color=#0000ff size=4>             室间隔缺损</FONT></P><P><FONT color=#0000ff size=4>             多发体肺侧枝</FONT></P><P><FONT color=#0000ff size=4></FONT> </P><P><FONT color=#0000ff size=4>非常感谢大家的帮助!</FONT></P>
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发表于 2005-3-31 17:33:47 | 显示全部楼层
顶。。。
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发表于 2005-4-2 18:58:56 | 显示全部楼层
<P>帮你顶!</P>
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发表于 2005-4-3 16:21:43 | 显示全部楼层
情况不乐观,可能不能手术。你最好将导管数据及光盘带过来,我们周五讨论。
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