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上海儿童医学中心  心脏中心

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请陆医生看一下法四手术3个月检查单

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发表于 2010-7-14 22:02:42 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术后随访
性别:
体重(Kg): -
门诊号:
主刀医师: 陆兆辉
术前诊断:
手术名称:
手术日期:
本帖最后由 200802051630 于 2010-7-14 22:30 编辑
# T( s9 f# p' x/ m' {% _( e" S) v! h8 ]- B
陆医生,您好:宝宝现在2岁5个月,今年4月6号在儿童医学王主任做的手术。现在术后三个月在天津泰达国际心血管病医院做的复查,复查三项 ,心彩超、心电图和X-ray。孩子的食欲一直很好,感觉精神状态也挺好的。药在12号停的。请看如下的报告。
) [9 y" f( o8 {2 \6 P; |1 A3 a一、心彩超的报告
) i: \  m( C) d3 z+ M; [

请见附件 彩超诊断报告.pdf (52.21 KB, 下载次数: 37)

二、X-ray 的文字描述部分

8 b8 o2 P2 {4 l, x+ [8 s9 Y% j

胸廓对称,气管居中,肋骨排列规则。膈面光滑,双侧肋膈角锐利。肺血外围略偏少,肺无实变,胸腔无积气积液,右心室增大。心胸比率:0.59 印象:先天性心脏病Fallot四联症术后,心脏远达心肺未见异常术后改变。


1 M# \6 D& |9 w3 g# K三、心电图文字描述为 窦性心律不齐,右心室肥大,V1呈QR型,请结合临床。

: V7 j* L& E1 l. }+ S5 D
我现在有如下的问题:

1、 请您看一下孩子的心功能恢复怎么样啊?

2、 窦性心律不齐影响大吗?以后还能恢复吗?

3.  孩子的心律自手术后一直在110以下,但是最近一周心率在116左右(不会超过120),这个有影响么?

4、“肺血外围略偏少”严重吗?

如果您需要心电图的报告和X-Ray报告,我明天会上传。

十分抱歉发这么长的内容,祝您工作愉快,盼望您的回复。. z8 H, ^4 X, c) j8 g3 }+ Z
) @( G6 `  p$ X

. @( V6 ~6 s. q8 r1 N$ g

 楼主| 发表于 2010-7-15 22:41:15 | 显示全部楼层
本帖最后由 200802051630 于 2010-7-16 15:41 编辑
: i& l7 @/ V. h) T4 {6 Y  f" t* U# {& @- G
还请陆医生费心看看了。
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发表于 2010-7-16 17:18:15 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
& \% ~# K$ @: a& z* v0 E& D  ?
/ z' a8 ^1 f3 n+ c0 Z6 o9 m心功能看起来还是恢复的不错,EF62%,满意;7 Q  o6 e  g9 S
心率稍有波动为正常现象,窦性心律不齐多见于儿童,不算异常;
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 楼主| 发表于 2010-7-17 16:12:05 | 显示全部楼层
本帖最后由 200802051630 于 2010-7-17 16:18 编辑
6 x1 R+ M1 N( L* j1 o7 i1 F% z" |1 ?( h  I6 k2 F
谢谢陆医生的回复,我还想问一下“右室流出道及肺动脉疏通尚好,收缩期未见高速血流,舒张期可见反向血流信号。”是指哪里存在返流吗?返流程度严重吗?
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发表于 2010-7-17 20:13:38 | 显示全部楼层
法四术后肺动脉瓣基本都没有功能了,因此右室流出道有返流是正常的,一般低于中度水平都是可以接受的。
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 楼主| 发表于 2010-7-25 23:27:24 | 显示全部楼层
谢谢陆医生。% e; o- T! B. T# g2 }7 @8 k$ J( q  z
我还想问一下,现在孩子的食量和运动量可以恢复到术前的水平了吗?是不是还不能吃那些油腻的食物啊?
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发表于 2010-7-26 09:17:41 | 显示全部楼层
食量和运动量不必刻意控制孩子了,孩子不要吃太油腻的东西,很容易受寒。
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发表于 2010-8-2 22:52:38 | 显示全部楼层
学到了哈哈
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