我女儿是不是得了先心病啊？/

梦的季节 · 发表于 2005-4-3 23:56:32

我想问，我女儿42天体检，医生说心脏有杂音，要我去做B超，我好担心啊。请问是不是先天性心脏病啊？/

陆医生 · 发表于 2005-4-4 02:40:32

您好：
请提供超声结果。

梦的季节 · 发表于 2005-4-5 02:16:38

还没有检查啊，但是我想先了解是不是真的啊。

heyuqin · 发表于 2005-4-5 03:08:01

杂音只是症状之一。与其担心和猜测，不如作一个心脏彩超。请看下文：<TABLE width="100%"><TR><TD>小儿心脏杂音不一定都是病 </TD></TR><TR><TD>来源：《中国中医药报》时间： 2004-01-01 </TD></TR><TR><TD>
　　

　　好几次碰到这样的事：发育正常的小孩子，进幼儿园体检时却发现心脏有杂音。家长知道了，往往十分忧虑。他们很快联想到机器，正常开动时响声很有规律，有了毛病才发生杂音。心脏有杂音就是有病吗？
　　这种想法完全对。人体的心脏的确像一个小水泵，一刻不停地工作，将心脏里的血液磅到身体各处。其中也有类似机器阀门的装置，称为瓣膜，定时开闭，防止血液倒流。正常情况下，心脏跳动很有节律。用听诊器只能听到“咚嗒、咚嗒…… ”的心音，听不到杂音。
　　小儿机体处于生长发育阶段，新陈代谢旺盛，各个器官，所有组织需要的氧气和其它养料较多。为了满足需要，小儿体内担负运送养料重任的血液所占的比例比成人要高。成人血液重量占体重的6%～8%。而小儿则为8%～10%。但是小儿心脏的收缩力量却比不上成人，必须加快博动，保证供应。胎儿的心跳大约140次/分。血液流经心脏或大血管时，会引起心房、心室等结构的震动，但一般听不到震动的声音。如血容量增多，血流加速，这种震动就会发出声音。近年来，用灵敏的超声技术发现部分小儿由于瓣膜发育不完善，心脏收缩时，房室间可产生轻微返流而引起声音。它们虽称为杂音，但不伴有任何心脏血管的病变，医生常称之为“生理性杂音”。
　　生理性心脏杂音传地范围局限，音调一般较低、柔和。小儿吃饭、睡觉、各种活动和发育都没有异常，将来也不会有影响。据统计，一半以上的健康儿童可有生理性杂音。小儿生理性杂音一般最早出现在乳儿期2～3赠的儿童增多，3～7岁最多。随着年龄增长，器官功能渐趋成熟，心脏瓣膜功能完备，生理性杂音会自然消失。
　　上儿心脏杂音绝大部分是生理性杂音。也有少数是由疾病引起的。如发热、贫血或甲状腺功能亢进的小儿，因为缺氧、血液粘稠度减低等原因，血液流速加快，虽然心脏本身没有异常，也会产生心脏杂音，这种杂音称为“功能性杂音”。当原来的疾病治愈后，杂音也会随之消失。
　　病理性杂音则是由于心脏本身有病变的表现之一。在小儿中最常见的是先天性心脏病，如房间隔缺损，室间隔缺损、法乐氏四联症等。心脏本身的病变及瓣膜开闭异常，血液在流动时产生异常湍流漩涡引起杂音。这类杂音粗糙、响亮传导范围较广，病变部位杂音最响。常常伴有气急、出汗多、心跳快等症状，体力不如同龄儿童。有些小儿还有嘴唇青紫，轻微活动、走路便想蹲下休息，或有关节酸痛等症状。通过作心电图，左右心导管检查、心知管造影、B型超声波、胸部X线透视或摄片等检查都能协助明确诊断，为治疗提供有利条件。有经验的儿科医师通过询问病史，体格检查来区分小儿心脏杂音的性质并不困难，所以，如果孩子心脏有杂音，可到医院诊治或咨询。生理性杂音不需任何处理，功能性和病理性杂音要及早治疗。</TD></TR></TABLE>

梦的季节 · 发表于 2005-4-6 03:16:34

谢谢你，heyuqin！我马上去做一下B超,希望是好的结果。

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