设为首页收藏本站

上海儿童医学中心  心脏中心

 找回密码
 加入论坛

扫一扫,访问微社区

QQ登录

只需一步,快速开始

查看: 2656|回复: 6

请教陆医生几个复查的问题,谢谢!

[复制链接]
     
发表于 2011-4-20 17:17:20 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术后随访
性别:
体重(Kg): 7
门诊号:
主刀医师: 陆兆辉
术前诊断: 重度PS,PDA
手术名称: PS,BT
手术日期:
陆医生您好!
" |4 ~6 N9 Y7 {' M! f上次我们去上海复查,您给开了心超的单子,我有几个问题想咨询您一下:' ?$ J$ X8 P6 C
1. 我们去门诊继续开了地高辛、速尿和氯化钾,门诊医生没有调整我们的药量,直接问以前怎么吃的,他还是照原来的剂量开了。地高辛是一次0.4ml,速尿是一次1/4片。现在我们宝宝6个月了,体重7公斤,您看各种药的剂量还需要调整么?0 u5 R, ?% q' m4 `
2. BT管左向右流速3m/s,我记得好像比以前快了一些啊,这个有什么说法么?正常应该在多少啊?这个值在增大要紧么?
2 u7 P9 C) B) n3. 卵圆孔未闭,开口0.24cm,双向分流,这一条要不要紧啊,代表什么呢?: C4 P, ~4 G( H
4. 三尖瓣轻中度反流,3.66m/s,上次您跟我说肺部被较大的血流冲击时间长了会产生肺动脉高压,我回来看了一下您的帖子,上面说三尖瓣瓣口返流速度>3m/s;要考虑肺动脉高压,那我们已经超过3m/s了,我们算不算高压啊?我看了好担心。5 u/ o( {2 N) p
一下问了这么多问题,请陆医生帮忙解惑,谢谢!
5 m( O+ e0 ]/ t& V, f P1010753.jpg & w- N  d/ u( h- v5 I; Q; Y4 d
     
发表于 2011-4-20 20:06:04 | 显示全部楼层
1,药物剂量暂不需要调整;8 p8 I5 @- x1 G# Y8 r3 l
2,肺动脉狭窄患儿的肺动脉压力不是靠三尖瓣返流来评估的。
回复 支持 反对

使用道具 举报

     
发表于 2011-4-21 11:28:33 | 显示全部楼层
请问陆医生,肺动脉狭窄的患儿,肺动脉压力靠什么来评估呢?
回复 支持 反对

使用道具 举报

     
 楼主| 发表于 2011-4-21 17:02:50 | 显示全部楼层
回复 陆医生 的帖子
; _0 J% P$ @; O: O, F
$ ]8 t: `0 H4 q; c* r谢谢陆医生,还是请您有空的时候帮忙解答一下卵圆孔和BT管道的问题,卵圆孔好像比以前大了,而且以前是左向右分流,现在双向分流,是不是提示肺循环压力增高了呢?
. @/ M0 ]3 n' }0 E
回复 支持 反对

使用道具 举报

     
 楼主| 发表于 2011-4-22 13:26:21 | 显示全部楼层
回复 陆医生 的帖子
- A! [9 B1 k$ [# P0 Y6 t+ j% o1 f8 l. o3 z* M2 z& `7 T
陆医生麻烦您有空的时候解答一下我上面提出的问题吧,谢谢了!自己顶一下不要沉了!
* F) H& ?$ r2 p! J$ ?+ Y( j9 y
回复 支持 反对

使用道具 举报

     
发表于 2011-4-22 13:42:33 | 显示全部楼层
肺动脉压力最准确的是通过导管检查评估,其他的包括超声测量直径等等。
回复 支持 反对

使用道具 举报

     
 楼主| 发表于 2011-4-22 13:58:04 | 显示全部楼层
回复 陆医生 的帖子, N  U' F2 U" n8 @4 c
+ n$ S; I, @2 Q8 }7 o
谢谢陆医生,我们孩子卵圆孔好像比以前大了,而且以前是左向右分流,现在双向分流,是不是提示肺循环压力增高了呢?BT管的流速也有增大,是否是肺动脉压力升高了?
回复 支持 反对

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 加入论坛

本版积分规则

为宝宝找到心的方向!

社区首页| 家园首页| 群组首页|手机版|上海市东方路1678号 021-38626161|关于我们|沪ICP备15019786号-1|    

快速回复 返回顶部 返回列表