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上海儿童医学中心  心脏中心

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查看: 2456|回复: 2

不知道哪位医生能帮我家孩子诊断一下。谢谢了。

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发表于 2011-6-16 11:37:25 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 3.7
出生日期: 2011-06-07
彩超检查所在地: 上海儿童医学中心
门诊号:
检查日期: 2011-06-10
彩超报告: 心脏位置正常,右房,右室增大,右室壁增厚,左室收缩活动正常,主动脉增宽,骑跨与室间隔上50%。
左。右冠状动脉开口可见。未见肺动脉总干。左右肺动脉有汇合,肺动脉内血流信号少。
左肺动脉内径0.23CM。右肺动脉内径0.25CM房室瓣开放活动可,三尖瓣轻度反流,反流束宽0.15CM,
反流速3.62M/S.压差52.4mmHg.卵圆孔未闭,左向右分流。室间隔缺损,对胃不良型。
双向分流。动脉导管未闭,主动脉端0.25CM肺动脉端0.15CM。左向右分流速2.66m/s.侧枝血管形成。
作为主动脉弓,弓形态可,降主动脉流速2.05M/s,血流频谱减速时间正常。


提示:
肺动脉闭锁 室间隔缺损
卵圆孔未闭 动脉导管未闭
将主动脉流速稍增快 侧枝血管形成
还有一份周三出来的CT诊断报告。( Y3 Q+ v. d6 k5 L
放射学表现: 螺旋扫描及三维重建后见纵膈基本剧中,气管性支气管,气管及支气管畅通,肺窗示两肺纹理一般。1 \, `) ?. W" u0 |& W2 I
内脏心房正位,腔肺静脉回流正常,房间隔显示欠清,右心房扩大。, R- R- \* A' k9 {+ E
房室连接一致,一连接不良型新室隔大缺损,直径10.8MM,右心室空大,左室发育可。
) n2 \5 m4 v0 q   心室大动脉连接一致,左弓,未见明显动脉导管未闭及主动脉缩窄,肺动脉闭锁,见肺动脉主干,左右肺动脉发育差,有汇合,右肺动脉起始部2.5MM远端约3.0MM,左肺动脉起始部1.0MM,远端约3.4MM,降主动脉横隔水平约7.3MM,降主动脉发出侧枝血管供应左右肺血,供应右肺两支约2.9MM,1.7MM,供应左肺一支2.5MM。0 ~( v7 O6 h4 m% w3 f9 g# y
放射学诊断:8 V' k  ~. H; Z
       PA/VSD,左右肺动脉发育差,侧枝血管
8 B/ |8 d( P6 R8 j" P5 |. C/ O. V9 k  Z        气管性支气管* }2 b7 g9 |6 E  c) n
       ( W, x$ ~0 `5 A5 U

- y0 A, l1 A: ~2 d% b就我孩子这种情况可以动手术吗?- g9 z8 O( b: i$ [, o" X
什么时候动合适?5 K" m: f; H3 T
能根治吗?( \8 T5 [: b" i2 X
     
 楼主| 发表于 2011-6-16 19:42:34 | 显示全部楼层
没人能解答吗
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发表于 2011-6-16 20:25:59 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=
) o' b) V9 `1 F: I# b! _# f* q+ R+ P& U5 g' x0 Y' F1 x
很复杂的先天性心脏病,目前对于这种问题处理方法不是很多,侧枝血管是很难处理的;: O. F  O9 {: O' A6 J) d. P5 @
如果不愿轻易放弃,建议到我们这里看徐志伟教授的门诊。
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