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上海儿童医学中心  心脏中心

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室间隔缺损

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发表于 2011-11-4 12:52:27 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 13.5
出生日期: 2009-10-17
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2011-11-04
彩超报告: 先天性心脏病 室间隔缺损 主动脉瓣轻度返流
超声所见:
* B, h0 m; F1 A0 f1 p& p(1)测值(mm)                                                              (二)心功能
2 e3 }4 M' h9 L. [$ J; M  _主动脉根部:16      室间隔厚度(ED):5                           EF:61%
! Y) z7 I& t9 Z& ^# H* z2 Q升主动脉:       左室后壁厚度(ED)5                             FS:32%$ ]; c6 w; L1 X& |% k( ~
左心房:22            肺动脉:                            SV:24ml
- a/ _" z  _  k! s; i左心室(ED):31   二尖瓣环      收:                  CO:3.0l/m
! n  h( T9 G1 O0 q! {! g$ P4 Z3 B左心室(ES):2                           舒:                   EDV:39ml$ q( ]4 D& s* F$ Q9 r  |0 B7 |
右心房:         主动脉瓣环    收:                   ESV:15ml
8 R8 ~- n- o7 E/ a1 H右心室:14                                   舒:                    HR:125b/m $ Z9 e. R  U' [- @
                                                                                               CI:        L/MIN/M^2
0 ^( G( N. E1 G2 l(三)多普勒. @/ d7 W/ `  e1 v+ @
MV  VE:       cm/s      VA:        cm/s     返流  V:    cm/s    L:           cm/s      S:      cm^2
. H5 f3 n& g8 r2 z, a- rTV  VE:       cm/s      VA:        cm/s      返流  V:    cm/s    L:           cm/s      S:      cm^2
& Y% [6 o+ Z: S* O8 m3 \' pAV    V:124cm/s                                  返流  V:    cm/s    L:    1.5       cm/s      S:      cm^2
* W- D) y2 N% F# k3 f. ?/ qPV    V:123cm/s                                  返流  V:    cm/s    L:           cm/s      S:      cm^27 v. c4 q6 S* N; |4 C
异常分流:     cm/s: k& g1 Q& ]( n& ^
(四)描述9 h1 H. D% g9 \: Q- ?4 |6 u7 h
1、心脏位置正常。新房正位,心室正为,房室连接一致,心室大血管连接一致。  |5 |0 t6 m5 i5 P; V( {7 ?+ G
2、各房室腔大小及大血管口径正常范围。
* Z. Q# _$ u5 }8 K$ p. y3、各瓣膜回升正常。
  X. w: l2 l" A; l" w4、室间隔近肺动脉瓣处见回升中断,CDFI见左向右红色为主五彩穿隔血流,流注宽约3.9mm.脉冲多普勒测得以收缩期为主的分流频谱,流速约477cm/s。CDFI见主动脉瓣下红色返流信号。
6 H0 H  P9 k( y0 l8 S# N5、心脏收缩功能检测未见明显异常6 p' {. B* z4 M& B! k
6、心包腔内未见明显性暗区。" B7 b: a+ l5 O! C' m2 h+ X
请问医生,我们家宝宝的病情严不严重,什么时候适合开刀,宝宝身体状况良好,从外表上看不出一点异常。
     
发表于 2011-11-5 08:16:42 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=
, }# q2 Q, X# e( x* f5 ?% ~8 a- p
3 u; n; @3 e8 f. Y; L4 W看起来这是肺动脉瓣下型的室缺,这类室缺是无法自愈的,一般建议1岁左右手术治疗;
, i" c# R! q& O1 f* E. _9 a( Q目前看起来没什么异常,不代表心脏内部没有问题,请注意“主动脉瓣轻度返流”,这是很危险的;
  X% |1 }5 Y0 a4 E% @建议尽快考虑手术治疗。
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 楼主| 发表于 2011-11-5 20:42:08 | 显示全部楼层
一岁的时候医生都说等,会长好的。现在也说要矫正了,我们打算最近去上海儿童医学中心手术,听说要提前挂号,要提前多久?费用大概是多少?手术成功率如何,有无后遗症,对将来上学就业有无影响?一定要开胸吗,介入可不可以?
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发表于 2011-11-5 22:49:05 | 显示全部楼层
关键是要看哪里的医生让你等;
$ `5 Z3 c9 k3 F; W手术费用3、4万元左右,一般提前2周左右准备预约入院,此类室缺无法介入治疗。
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发表于 2011-11-10 16:14:37 | 显示全部楼层
你好,这种室缺我咨询也说是一岁比较好。
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 楼主| 发表于 2011-12-8 10:18:27 | 显示全部楼层
陆医生,你好。我孩子做完手术快一个月了,这几天有点感冒,咳嗽,没吃药感冒药,和的姜汤和枇杷叶炖的汤,不咳嗽了,只是喉咙有点痰,现在我们该怎么处理?能吃化痰的药吗?与医院开的地高辛,氯化钾,利尿剂有冲突吗?
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发表于 2011-12-8 13:17:58 | 显示全部楼层
和术后的药分开吃,不冲突。
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 楼主| 发表于 2011-12-8 18:32:39 | 显示全部楼层
比如有哪些药呢?不敢乱吃,怕对心脏不好
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发表于 2011-12-9 21:24:59 | 显示全部楼层
这个问题似乎太笼统了吧,很难回答啊。
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 楼主| 发表于 2012-7-16 15:32:48 | 显示全部楼层
陆医生,你好,我们家现在是术后快9个月了,这两天我们在当地的苏北人民医院做了个心超,医生说没有问题的,好的,但是我不明白为什么我们好了,和正常人的心脏一样了,他心超单子上海要写上先心,室缺术后呢,还有轻微的返流,返流为什么说是正常的,为什么手术的时候没有去除掉呢?还有,我孩子面临上幼儿园了,现在要体检,我还没敢去,学前体检会不会查到这个,然后会不会要我们出什么证明啊?就目前的情况,都说孩子情况很好,听没有杂音,做心超的时候我没有带之前的资料,那个人没有给我出报告,说他看不出来哪里做过手术的,我说的是心脏,他看到的是一颗完整的心,什么都是正常的,今天我把以前的资料和做手术的资料拿去,他就出了这个彩超,不明白,我们还有必要再去上海吗?麻烦解答下!急!
手术那会的彩超.jpg
最近复查的彩超.jpg
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发表于 2012-7-16 21:11:43 | 显示全部楼层
主动脉瓣轻度返流比较危险,可为什么术后还有提示呢?
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发表于 2012-7-17 11:45:47 | 显示全部楼层
这是术后正常的表现,不必过于担心。
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 楼主| 发表于 2012-7-18 08:27:04 | 显示全部楼层
那这个返流对孩子有影响吗?还有就是影响孩子上学吗?
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发表于 2012-7-18 16:51:25 | 显示全部楼层
我认为没有影响。
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