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上海儿童医学中心  心脏中心

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房缺2.3mm

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发表于 2012-2-24 14:59:30 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 25
出生日期: 2007-12-10
彩超检查所在地: 上海儿童医学中心
门诊号:
检查日期: 2012-02-22
彩超报告: 普通心脏M型超声检查(厘米)
LVDd 3.89 RVDd IVSd LVPWd 0.31 AO 1.79
LVDs 2.60 RVDs IVSs LVPWs 0.70 LA 2.33

左心功能测定
LVEF 62.4% LVFS 33.2%

频谱多普勒超声(米/秒)
AAO 1.2 DAO 1.4 LVOT RVOT MPA 1.2
MV 1.2 TV 0.6 跨瓣压差 mmHg

心脏彩色多普勒超声
MR 轻微 AI 阴性 TR轻微 PI轻微
心房水平左向右分流 心室水平无分流 大动脉水平无分流

普通二维超声心动图所见:
心脏位置及联接正常。右房、右室无明显增大,左房、左室稍增大。左室内见假腱索,左室壁收缩活动正常。组织多普勒现象:E'/A'>1。主动脉无增宽。左冠状动脉内径0.21cm,右冠状动脉内径0.18cm。肺动脉稍增宽,瓣膜开放活动可。房室瓣开放活动可。房间隔缺损(II), 偏右下方0.17 cmx0.23cm ,左向右分流。室间隔完整。左位主动脉弓。

提示:房间隔缺损(II)
请问陆博士,我们感冒后出现深呼吸,这个和左房左室稍增大以及肺动脉稍增宽是否有关系?除了别感冒,我们还应该注意什么?是不是以后都2.3毫米的话,就不用手术了?
     
发表于 2012-2-25 10:53:43 | 显示全部楼层
生病后人出现的症状都与正常情况下不同的,缺损不大,慢慢等,不用急着手术呢。
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 楼主| 发表于 2012-3-1 10:04:53 | 显示全部楼层
请问陆医生,孩子有腺样体肥大,堵了4 /5气道,医生建议等离子手术切除腺样体,但是需要全麻。不知道现在的心脏情况,能耐受腺样体手术全麻吗?
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发表于 2012-3-1 11:14:33 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=$ a* a! G" k5 Z! v, ?
6 [0 d  N% z" y( b% `1 F+ `7 L& V/ W
我认为心脏能够耐受。
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 楼主| 发表于 2012-3-2 12:54:15 | 显示全部楼层
谢谢陆医生!孩子这几天感冒咳嗽,我看到易坦静说明书上写着心脏病禁用。以后看到别的药品说明书上心脏病禁用提示,是不是就不要吃了?
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发表于 2012-3-3 10:16:02 | 显示全部楼层
适当注意即可,并非禁忌。
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 楼主| 发表于 2012-3-7 17:34:50 | 显示全部楼层
谢谢陆医生!我们不想放封堵器,不选择介入。请问:
' Z5 p6 L* T4 p( T! g& _& _1、是否可以侧切直接缝合?4 K! a7 p6 x$ l4 U- }4 ~
2、如果可以,切口多大?
" o% X4 Y; Q0 b* \) z" \8 |9 k$ n3、术后要进ICU吗?1 d; y- A3 x4 a( R0 l% e
4、住院要几天?
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发表于 2012-3-7 22:03:01 | 显示全部楼层
侧切口也可以的,术后肯定要在ICU待几天,住院一般10天左右。
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