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房间隔缺损 术前咨询

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发表于 2012-3-30 00:49:41 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 11.6
出生日期: 2009.7.1
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2011-07-21
彩超报告: 检查所见:
测量单位mm AO环部 11,窦部 14,升段12,LA前后径19,LVPW 5, LVd前后径D 22,IVS 5,RV 前后径D 14,PA 13.
瓣口峰速M/S: MV E 1.0,MV A 0.5,TV 0.8,AV 1.0,PV 0.9
左心功能测定:EDA:25ml; SV:15ml; FS 31%; CO:1.51/min;EF 61%

TDI:E' :10cm/s; A' 5cm/s; S': 6cm/s
2D及M特征:
心脏各房室腔内径正常,室间隔所显示部分连续,房间隔近冠状静脉窦处可见回声中断,宽约0.4cm,室间隔与左室后壁不厚,心肌各节段运动协调。主动脉及肺动脉不宽。房室瓣及半月瓣结构未见异常,启闭可。
彩色及频谱多普勒特征:房水平可见左向右分流,分流束宽约0.5cm,三尖瓣可见少量反流,反流压差约22mmHg.
超声提示:
先天性心脏病
房间隔缺损(冠状静脉窦型)
三尖瓣少量反流
  尊敬的陆医生
" X: }9 I' @1 T8 k         您好!
: b9 E8 x+ b8 l$ H3 {& K9 A& o         我女儿目前33个月了,体重11.6KG,生活中看不出什么症状,一切跟正常孩子一样,到现在只有两次轻微的感冒。
: T/ w- G9 x8 f1 s0 C* w, _1 ^& Z         她是于出生后第二天确诊房间隔缺损(冠状静脉窦型)0.45cm的。最近一次B超检查结果如上。
! h4 U4 C! J, s' {5 q" u2 b         去过一些医院咨询过一些医生都说这种情况不能自愈,而且现在孩子也快到3周岁了,我们想如果必须手术的话就赶快做手术,关于是否必须手术以及一些手术中的问题很是困扰,恳请陆医生及各位有经验的大哥大姐帮忙回答一下。
0 R7 F( V& Q6 K5 f         1.像0.4cm这么大的房缺必须要手术么?如果不手术的话会有什么后果呢?
; [1 L- O, B& r4 x6 U         2.这种情况必须开胸手术么?能否选择侧切?侧切的话对女孩的乳房发育有啥影响没有?
; e% `% f2 n( \9 B         3.如果正中开胸的话是不是会有鸡胸的情况出现,出现的几率有多大啊?, o$ t3 g0 w# o; h% S" U, X
         4.手术疤痕大约有多长?有什么好的去疤痕的办法?1 Z* v4 W$ ^" b1 f
         5.手术中输液的话必须要在头部输么?(以为我女儿的头发很长了,实在不想给剪掉)
9 a( @* f9 X) N# Z/ E; C. V* s+ W         6.最重要的一个问题手术的话费用大概需要多少?9 ]/ S7 {# }  A8 F0 B$ k
         问题很多,但都是一位疼爱女儿的妈妈的最担心的一些问题,恳请各位不要嫌我啰嗦,帮忙回答一下吧,非常感谢!感谢!
     
发表于 2012-3-30 08:16:21 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=+ b6 B4 @  o6 K! E2 t( b# I9 I( M( {

& o: |# A  L2 }5 y1 v$ R( M冠状静脉型房缺只有4mm,我认为最好还是来我们这里明确诊断再说;1 B+ G  v; T; m. m6 d2 B: e, h2 z
如果能否定这种类型,那就可以考虑介入治疗了;如果确认,我想可能还是要手术的。
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 楼主| 发表于 2012-4-28 16:10:22 | 显示全部楼层
谢谢陆医生,宝宝做完手术了,而且现在看来恢复不错
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