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上海儿童医学中心  心脏中心

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宝宝52天彩超:室间隔膜周部缺损0.35cm 左向右分流4.2m/s 请问陆医生 能自愈吗?

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发表于 2012-8-12 00:35:22 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 4
出生日期: 2012-06-18
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2012-08-10
彩超报告: 市级儿童医院
检查部位:心脏彩超常规
临床诊断:CHD?

超声所见:
肺动脉内径0.9cm 射血分数(EF)70%
主动脉根部内径1.0 小轴缩短率(FS)38%
左房内径1.1cm
右室内径1.1cm
左室舒张末期内径1.9cm (其它项空白)

描述:
心脏位置及连接正常,各心腔不大,心肌运动可,肺动脉不宽,房间隔完整,室间隔膜周部缺损0.35cm,左向右分流4.2m/s,各瓣膜厚度、活动度正常,TR(+)微,PI(+)微,余瓣膜血流速度正常,左位主动脉弓,未见明显PDA开放,无主动脉缩窄,EF及FS正常。

超声提示:
室间隔缺损
请问陆医生:情况严重吗?有可能自愈吗?左向右分流严重吗?2 b- r# B+ M# ]# k0 W
; o; g# h5 e- O
她们是双胞胎,有先心的是小的,生下来两个差6两,现在差一斤多,小的相比要瘦,吃奶也只及老大一半,吃多了还要吐一点。现在我们该怎么办?感谢!
     
 楼主| 发表于 2012-8-12 02:14:56 | 显示全部楼层
补充一下:
4 M. K2 X* q. B& \' f出生时小的5斤,大的5斤6两
6 p3 Z$ B0 A$ @0 W现在小的8斤,大的9斤半。
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发表于 2012-8-12 22:26:49 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=* G3 v1 r1 ]& J% B7 v4 k
$ d- J* W# G% ^  G1 c4 p
我认为心脏问题不算目前的主要矛盾,可到半岁复查心脏超声。
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 楼主| 发表于 2012-8-12 22:41:24 | 显示全部楼层
谢谢陆医生。那么我们目前需要重点关注什么呢? 4 X0 R" G& j: z6 w$ _$ w0 V# A
小二目前基本情况正常,就是吃的量少次多,精神状态有时候很好,有时候有点烦躁,睡觉潜,易被吵醒或惊醒。生长速度较上一个月稍慢。0 H' W6 r  b! i! l5 |' [1 K
请教陆医生,我们做父母的在半岁前要做什么?关注孩子哪些方面?
1 j5 \( X! E: c) B8 i6 A# @# E/ A0 b/ J8 z, t& l. G" e) ~
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 楼主| 发表于 2012-8-12 22:51:44 | 显示全部楼层
陆医生,“心脏问题不算目前的主要矛盾”怎么理解?
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发表于 2012-8-13 08:28:50 | 显示全部楼层
你们现在的注意力应该多放在孩子的喂养方面,心脏问题不排除自愈可能。
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 楼主| 发表于 2013-4-6 23:32:22 | 显示全部楼层
陆医生,你好!
* P. h9 r; ^3 u昨天我们做了复查,结果如下:; _# U# [0 P/ W1 _5 X- ^
======================
# ]% E! V6 x# ]- Q5 Z市级儿童医院3 d" k" Q! e/ \/ Q( T2 {3 P
临床诊断:CHD?5 {" B4 F/ D6 I
检查部位:心脏! l" u2 @* [/ H( F/ {1 }6 s

5 O! v# Q( d# D7 p9 b. u超声所见:" h  f7 S$ k: V& E( y
肺动脉内径1.1cm              射血分数(EF)71%
# C6 t% E1 n; w主动脉根部内径1.0            小轴缩短率(FS)38%
* q, U/ w. @9 `. D* o- T左房内径1.4cm" j  L3 s- t; q8 @& o; {: a$ k* f
右室内径1.1cm0 E8 W: f  D: S1 D
左室舒张末期内径2.2cm (其它项空白)* m' x$ i" W0 R1 I6 S+ p& F6 e
8 X( d( [/ N  a) W
描述:
4 J8 P7 _% X2 \% v! l3 y9 m# t5 I- R- X    心脏位置及连接正常,各心腔不大,心肌运动可,肺动脉不宽,房间隔完整,室间隔未及明显穿隔血流,各瓣膜厚度、活动度正常,各瓣膜血流速度正常,未见明显PDA开放,左位主动脉弓,无主动脉缩窄,EF及FS正常。
8 k/ ^. Q; H2 |) d1 t# c2 J' C& K* t! r" `4 O$ Y
超声提示:2 @0 \$ y- X& E: J9 w( S# G
    心内结构未及明显异常* @. r" }* u3 Y+ }+ R0 P  k) `
==============================
! t# E$ F" _9 d9 Y" J1 h1 P' A
0 L6 b- Q' Y1 B. u0 `4 L请问陆医生,这个结果怎么样?现在是9个半月。B超前大夫听诊说还有轻微杂音。
8 \! {5 y1 V7 o
4 u6 E8 q3 V/ A
: U( N, J" @' Y+ R. w; _
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 楼主| 发表于 2013-4-8 11:49:59 | 显示全部楼层
陆医生,您好!
& l$ _; S" ^  ]% M3 R麻烦百忙中帮我们看看以上结果。能算自愈吗?非常感谢!
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发表于 2013-4-8 13:20:22 | 显示全部楼层
现在看起来倒是自愈了,恭喜。
4 |5 i  J* ]9 P& v9 [8 K# h0 D8 f轻微杂音不算问题。
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 楼主| 发表于 2013-4-8 22:29:54 | 显示全部楼层
心里的石头可以放下了。谢谢陆医生!, P9 i3 [5 x  _! y7 W6 ^5 Q1 K. u
检查时预约的专家大夫不在,我们到病房找值班医生看的。值班医生听完了说有点杂音,属于一级杂音。! y3 l+ q; `+ P7 F& Z# v
那么请问陆医生,我们以后需要注意些什么吗?是否和一般宝宝一样了?以后需要定期复查吗?
- q6 P. f7 S2 z+ d0 q' q0 {& i8 B: `/ {: D  t/ q
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发表于 2013-4-9 14:15:02 | 显示全部楼层
平常心对待孩子吧,不必过于纠结了。
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 楼主| 发表于 2013-4-10 01:20:09 | 显示全部楼层
陆医生的意思是可以像正常孩子对待她了是吗?也不用太在意复查不复查了是吗? 明白了。
' Y" F' ]: A$ {( w* J
( p. a) T: X$ o7 J非常感谢陆医生!您的每一句话,对我们都有很重要的意义。
, x) L: P- c; N0 F0 }( s7 T9 ~4 z. _) d6 U/ Q! q* n: \
真心觉得,这个论坛对于家长们太有意义了。4 s4 F9 k: M# q0 ?  e: t

  w/ H3 n: S6 l" `/ b  p盼望自愈的家长们希望给你们更多信心。
6 f* M2 l) C' ?  f* J6 n2 f1 k0 Y, N% s* P' x
还有个建议,应该挑些帖子作为怀孕前的教育材料,能预防最好。我总结感冒是最大元凶,孕妇们一定要小心。: p7 v8 @7 [# b! e

+ ]/ f2 [, @( D$ J
; Z" x2 J: g3 m7 y9 e8 U/ r( I* Q0 b! ]2 c
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发表于 2013-4-13 20:52:55 | 显示全部楼层
把孩子当成正常孩子对待,建议1年后复查一次超声再次确认自愈。
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 楼主| 发表于 2013-4-15 12:05:33 | 显示全部楼层
好的,陆医生,谢谢您!
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