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3个月婴儿,室缺,求助陆医生

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发表于 2012-12-15 23:05:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 7.5
出生日期: 2012-09-10
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2012-10-22
彩超报告: 1)心脏测值:



主动脉根部内径 10mm 左房内径 13mm



左室舒张末内径 23mm 左室收缩末内径 14mm



室间隔厚度 4mm 左室后壁厚度 4mm



腓总动脉内径 8mm 射血分数 74%



右室流出道内径 11mm



2)二维超声:各房室腔大小尚正常,室间隔与左室后壁不增厚,运动幅度正常。心内各组瓣膜附着位置正常,瓣叶形态结构未见异常,主动脉及肺动脉内径不增宽,主动脉搏动良好,左室射血分数正常。室间隔上端可见一2.5mm宽连续中断。房间隔连续性好。



3)多普勒检查:经室间隔上方,心底短轴11点钟方向可见一宽约2.5mm的红色过隔血流流入右室,最高分流速度约3.7m/s,估测左右心室间压差为55mmHg以上,余各房室腔内、瓣口两侧及大血管内未探及异常血流征象。
本帖最后由 chenjianqing203 于 2012-12-21 12:04 编辑
7 F% v$ W: w; }, s
* q/ p1 T2 }* R, z7 n- w+ ~宝宝现在100天,这是43天时的彩超报告,现在没有症状,喂养也没什么困难,100天长了15cm,体重长了4000g,就是口周有时候仔细看有点青,指甲根部有点紫,自己观察青紫有变浅的现象。43天检查时儿科医生说心脏杂音达到4级,2.5mm的室缺会引起这么大的杂音吗?从彩超看,有没有肺动脉高压的症状呢?有自愈的可能吗?平时需要注意什么呢?
. t# V( d3 h+ r% O# h- @- z. Z谢谢医生,感激不尽
     
发表于 2012-12-16 19:11:42 | 显示全部楼层
建议最好半岁能够复查一次心脏超声进行对照。
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 楼主| 发表于 2012-12-16 20:33:07 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2012-12-16 19:11
0 ~" D. i2 Y  \" ?" q% z/ T4 B建议最好半岁能够复查一次心脏超声进行对照。
7 Z0 p- t# }2 I5 t+ t& _; n+ `
陆医生,2.5mm的室缺如果不自愈,是否一定需要手术呢?对日常生活有什么影响呢?
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发表于 2012-12-16 21:43:36 | 显示全部楼层
如果持续存在,对将来孩子升学就业难免产生一些影响。
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 楼主| 发表于 2012-12-20 13:16:01 | 显示全部楼层
本帖最后由 chenjianqing203 于 2012-12-20 17:28 编辑
5 J& O8 a5 z& x4 T& E
陆医生 发表于 2012-12-16 21:43
+ s! g8 j! w1 z! m" P: ]! E& K/ k如果持续存在,对将来孩子升学就业难免产生一些影响。

7 V/ c# J) K% e% ?5 s3 R5 N
* b, t! Z  e9 U  ]陆医生,这样的病情撇开社会因素,对身体会有多大影响呢$ r% S0 l4 X% y0 ]9 n
我看您之前的帖子都有风险评级,我们家这个应该评几级呢
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发表于 2012-12-21 15:47:09 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=
( w8 m3 G6 h: |+ L: v1 S  `5 K6 S3 Q, @8 J- d6 v' c
我想对身体的影响并不大。
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 楼主| 发表于 2012-12-27 11:08:41 | 显示全部楼层
陆医生,都说室缺有一定的自愈概率,而且缺越小概率越高,就您的经验来看,2.5mm的室缺自愈的概率有多大呢?如果手术了,跟普通的孩子有区别吗?以后上体育课,长跑之类的运动可以参加吗?
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发表于 2012-12-27 13:24:30 | 显示全部楼层
自愈的问题只能看随访结果,无法进行“准确”预测;
- Q+ w! Y* X0 S2 [$ H5 Y5 @+ N根治术后跟常人无异。
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 楼主| 发表于 2012-12-27 20:56:35 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2012-12-27 13:24
8 m+ O' I/ L& c. l" u- h4 C自愈的问题只能看随访结果,无法进行“准确”预测;  ^, m% n+ U/ b. Q5 I' l% P( q
根治术后跟常人无异。

9 m* B3 |! G+ X1 {陆医生,我家杂音比较大,儿科医生说有四级杂音,2.5mm的室缺会有这么大杂音吗?室缺大小跟杂音大小有正比关系吗
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发表于 2012-12-27 22:35:57 | 显示全部楼层
我们主要看超声结果,杂音大小意义不大。
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 楼主| 发表于 2013-1-6 14:06:25 | 显示全部楼层
陆医生,我家室缺位置是“心底短轴11点钟方向”,是属于膜部偏高的位置吗?这样的位置是不是不太容易自愈呢?
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发表于 2013-1-8 08:25:56 | 显示全部楼层
这倒也不一定。
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发表于 2013-1-9 18:34:32 | 显示全部楼层
跟着学习中
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