先心室间隔6.4mm

xiaoking

请问医生，这样的孩子可以做介入疗法么？现在需要立即手术么？

陆医生

待看过详细报告再说吧。

xiaoking

陆医生 发表于 2013-1-8 08:24
待看过详细报告再说吧。

医生：这是我儿子（出生日期：2011.12.20）彩超的详细报告

! ]. r) P! E5 l) r$ G2 o! {超声所见：  主要测值：右室流出道内径：15.2cm,主动脉根部内径：18.0mm,左房内径：24.4mm,左室舒张末期内径：31.9mm,左室收缩末期内径：18.3mm，室间隔厚度：6.8mm,左室后壁厚度：4.7mm，主肺动脉内径：15.6mm，
1、心脏位置及大血管连接正常。
2、左房、左室增大，室间隔、左室后壁厚度、活动度可。测心功能：EF=75%，FS=43%。
9 z9 l2 Z$ b& y; n3 i5 T3、室间隔膜周部（流出道+肌小梁）见回声失缺，月6.4mm，主动脉无冠状稍脱垂，CDFI示：缺损处左向右分流，CW：Vmax=4.48/s，P=80.1mmHg.
4、房间隔完整，多普勒探测无异常。
; k* O+ F/ G$ [5、右室流出道壁束，室上脊肥厚，右室流出道狭窄，月8.9mm，CDFI示：流出道内血流速度增快，Vmax=2.9m/s。两组半月瓣形态、活动可，多普勒在瓣口探及正常层流频谱。
6 s: _8 _  z" N' X. A+ r6、二、三尖瓣形态、活动可，多普勒探测无异常。

7 {% Z. q! a; x9 F$ c
/ O4 H& z& P! Z$ }" k. t
超声提示：室间隔缺损；
3 O, }7 `: S* {- `, C* @          右室流出道狭窄；
          请结合临床！



请问我儿子现在的状况适合手术么，是直接做开胸手术还是做介入疗法比较好？急切盼望医生解答，不胜感激！

陆医生

何谓风险评估?=
+ k3 i+ w, x# W9 ?6 \, v
- R( J- {, `: a0 d) X你好，我认为缺损不算小，同时合并流出道狭窄，建议及早考虑手术治疗，介入估计不合适。

xiaoking

陆医生 发表于 2013-1-9 16:46
  O& H1 D; _* t, t: N; a0 {何谓风险评估?
  s. `7 }# ^$ ~+ c
你好，我认为缺损不算小，同时合并流出道狭窄，建议及早考虑手术治疗，介入估计 ...

陆医生：请问手术的话，一场手术的时间大概需要多久，什么季节手术对孩子的恢复最好，术后还需要进行什么样的后续治疗，术后孩子需要服药么，大概需要服多久的药？手术后的孩子的各方面生理机能达到正常的孩子的水平么？会不会有什么后遗症？
陆医生：我们是苏州地区的，请问你什么时候在门诊上，我们怎样才能挂到你的专家号？如果想来上海手术，大概需要提前多少时间预约？

陆医生

手术3个小时左右，可以根治，跟季节无关；
7 g- [- s: o% h. s4 r% j抱歉，我暂不看门诊，建议看徐志伟教授特需门诊明确诊断再说。

xiaoking

陆医生 发表于 2013-1-10 15:47
8 N/ }  y0 J9 V9 v: j" c9 T  V) z手术3个小时左右，可以根治，跟季节无关；
抱歉，我暂不看门诊，建议看徐志伟教授特需门诊明确诊断再说。

* |( r4 k2 U% \* }* |- w7 m明白了，万分感谢陆医生！