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上海儿童医学中心  心脏中心

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3个月大的孩子检查出房缺和室缺

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发表于 2016-4-6 14:01:37 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 7
出生日期: 20151220
彩超检查所在地: 上海儿童医学中心
门诊号: 14368600165089
检查日期: 2016-03-18
彩超报告: -
本帖最后由 陈钧 于 2016-4-6 14:01 编辑
* I+ y" x1 K- w- F* O# |" m2 T$ U. _( K2 L) a3 `1 H5 L6 w
孩子出生时检查出有室间隔缺损和动脉导管未闭;' ~* l4 I* u+ _/ `4 G! x
前几天满三个月时又去做了一次超声检查,结果如下:0 @/ E& h; Y# \" ^* `! X0 }) u' r; X
1)左心功能测定:5 M! x% c. F" F4 l$ C: N; v
LVEF 73.7%    LVFS 41.2 %
+ Y3 @! C% N0 d; _; |: J' [3 J, I8 j2)心脏彩色多普勒超声$ d- @) r0 B  f$ N; G
MR 轻微; AI 阴性; TR 轻度; PI 轻微
, C- l0 J  L; {6 U6 s+ v心房水平左向右 分流;心室水平左向右 分流;大动脉水平无 分流;; P' P! ?6 ?4 _5 M
3)普通二维超声心动图所见  y! d# v5 c6 Q# H
心脏位置连接正常。左房、左室稍增大,左室收缩活动正常。主动脉三叶瓣,活动可。肺动脉稍增宽,总干内径1.09cm,瓣膜开放活动可。房室瓣开放活动可。房间隔缺损(II)两处,一处中央部位0.22cm;另一处0.12cm(位于房隔下缘处),均为左向右分流。室间隔缺损(膜周流入道+小梁)0.51cm,部分三尖瓣组织附着,分流口0.21cm,左向右分流,分流速4.0m/s。左位主动脉弓。
& c* j% z' a! V想问一下陆医生,孩子的这两个室间隔缺损和房间隔缺损后续该怎么治疗?孩子现在看上去一切都正常,我们想每隔三个月或六个月去做一次彩超检查,看看有没有自愈的可能。您觉得是否需要动手术?如果需要,什么时候(多大)去动手术比较好?+ X9 J5 ]. t( l2 M9 Z
还有,这种情况下孩子是否可以去打预防针, 接种疫苗?  g" v& G$ X- M6 u% P5 l
非常感谢!
; W$ x& p# |/ ^( [9 j, k$ \. G$ j9 _(检查结果的图片不知道为什么上传不了
" \  K: v2 A# [3 z8 v
 楼主| 发表于 2016-4-8 22:54:51 | 显示全部楼层
陆医生,您能帮忙看看吗?麻烦您了。谢谢
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发表于 2016-4-20 22:13:19 | 显示全部楼层
你好,房缺室缺分流口都不大,建议半年后复查吧,可以正常预防接种。
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 楼主| 发表于 2016-4-21 14:08:17 | 显示全部楼层
了解了,非常感谢陆医生的答复。
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 楼主| 发表于 2016-10-31 15:55:50 | 显示全部楼层
陆医生,您好!1 {8 `5 r* Q7 e5 l! n% [
   我们在孩子9个月的时候又到心脏中心做了一次彩超,结果如下:
: D2 F2 z; i) h2 ]! h$ V) s" Q7 e9 u1)左心功能测定:
& K1 ~# N5 D: t3 u* sLVEF 69.1%    LVFS 37.3%$ `: _" y. [5 C1 W' V
2)心脏彩色多普勒超声& Z) e  c. H$ c: |
MR 阴性; AI 阴性; TR 轻微; PI 轻微" q. O' k/ A6 ]9 T' D3 P) W
心房水平无明显 分流;心室水平左向右 分流;大动脉水平无 分流;
8 w& c/ |# x. M( W& ^3)普通二维超声心动图所见
5 z: j. a4 A9 }* t心脏位置连接正常。左房、左室稍增大,左室收缩活动正常。主动脉三叶瓣,活动可。肺动脉稍增宽,瓣膜开放活动可。房室瓣开放活动可。房间隔水平无明显分流。室间隔缺损(膜周流入道+小梁)0.5cm,部分三尖瓣组织附着,分流口0.15cm,左向右分流,分流速3.8m/s。左位主动脉弓。! N' ~! E' Q$ J* p3 `

9 s6 |3 Y8 P1 f% X从这次结果看, 房间隔缺损没了,室间隔缺损稍微减小;彩超医生说从现在这个趋势看,室间隔缺损还是有可能再减小的。
! x0 P& r# b  X$ ~
0 p  v8 k! E  `; I# V' U$ \) S; L我想问问陆医生,像孩子的这种情况,是不是先不着急考虑手术的事;等半年后再去做一次彩超,根据结果再确定是否需要手术?: y+ L  L: @. @; ?! [- H0 B6 H5 U
- i5 ~: B( y* ]1 b* q
非常感谢!
. W; `6 \( {. g6 d1 F
4 l* C7 N  Z; T) B4 f
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 楼主| 发表于 2016-11-2 13:25:50 | 显示全部楼层
D:\SelfSpace\Jason's heart check.jpg
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 楼主| 发表于 2016-11-8 23:31:40 | 显示全部楼层
陆医生,能帮忙看看这次的检查结果吗?谢谢!
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