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出生3天的孩子心脏问题咨询

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发表于 2016-12-12 15:27:02 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 3.35
出生日期: 2016-12-06
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号: -
检查日期: 2016-12-08
彩超报告: 一、AO:8mm LVDd:17mm LVPWd:2mm LVEF: 66%
LA:9mm LVDs:9mm LVPWs:4mm LVFS:33%
二、心脏位置及连接正常。各心腔无明显增大,室壁运动分析左室壁收缩活动可。主动脉无增宽。肺动脉无增宽,瓣开放活动可。室间隔缺损(心尖部)1.5,左向右分流,卵圆孔型房间隔缺损5.0,可见卵圆孔瓣左右摆动,动脉导管未闭,肺动脉端宽2(mm),左向右分流。房室瓣膜形态及开放活动可。
陆医生( N' H# Y; H: }' ~* l
         你好!这是妹妹家的小宝宝的彩超报告,孩子因为出生时羊水吸入住院了,后来检查出来心脏有问题,医生说小宝宝嘴唇紫,吃奶费劲,想问一下,小宝宝心脏这种情况严重吗,有自愈的可能吗?预防针可以正常接种吗?非常感谢!
& s: p3 C/ U9 h6 I# d* A5 I1 f1 y2 }) W) \9 a0 [" _) x3 \4 }

( ?& ~' W# L* ~  ~9 S4 M7 ?% Y5 R/ c5 H4 b: o# f. |
5 a% N0 A3 Z( i  N& P) Q& L
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 楼主| 发表于 2017-1-25 12:51:40 | 显示全部楼层
谢谢陆医生在百忙之中的回答,非常感谢!& i! A# J1 F- o7 x1 e- }* {
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发表于 2017-1-19 09:22:54 | 显示全部楼层
我觉得可以再观察三个月
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发表于 2016-12-12 16:09:58 | 显示全部楼层
如果室间隔缺损和房间隔缺损的单位都是mm,那么缺损不大,建议3个月复查心脏超声;
' g; [5 D2 B8 i" @+ B3 d可以正常预防接种。
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 楼主| 发表于 2016-12-13 08:32:39 | 显示全部楼层
谢谢陆医生!还想问一下新生儿出生7天,奶量仅8ml/次,吃得急时,心跳过快,大量出汗;肝脏偏大,全身皮肤血管明显。这些症状是否就是心脏问题引起?麻烦了!
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 楼主| 发表于 2017-1-6 12:51:09 | 显示全部楼层
      陆医生:              你好!小朋友昨天满月,又做了一次心脏彩超,当地的医生建议尽早手术,想问下您这边的意见,谢谢!具体数据如下:
4 M+ c  Z4 L% n% i# I# a               M型测量:AO:11    LVD:21  LVpWd:3  EF:66%                                      LA:14     LVS:14  LVpWs:5   FS:37%) ^: v7 H% R- B/ u
              二维检查:% g7 f5 s  d. H' k% B# y5 I8 d
                   1、心脏大血管位置和连接正常,四腔心对称。
% H- t) b8 P/ H" l7 r                   2、心间肌部室间隔缺损宽约为1.5mm,卵圆孔型房缺宽约5.2mm 右房侧见薄膜摆动,动脉导管未闭宽约2.2mm,均为左向右分流,未见未闭动                          脉导管及主动脉弓降部缩窄。, z- |/ A- i$ w" ]. }" Z
                   3、各瓣膜回声及活动未见异常。4 ^/ S, v& c7 R0 R/ u5 A1 B
                   4、心肌动度、厚度、运动正常4 I! X0 D% Y/ W4 m  @$ q2 L7 {

; y9 Q' N: l' y              多普勒检查:6 s  J; t1 l3 H* g% ]
                    1、肺动脉峰值流速1.0M/S,主动脉峰值流速1.5M/S
3 B" ^" t! J9 [3 H# e2 A                    2、心腔及各房室瓣口未见异常血流束。
* Z4 c, t2 A  {% p4 H. W, J5 [8 S
                超声提示:
3 J4 i: _9 {% P# O) O                       心间肌部室间隔缺损,卵圆孔型房缺,动脉导管未闭,建议复查。
' d+ G! ^, p1 A  |2 w3 T- U1 W. i6 k& w$ d9 G. F) l
; c! F4 |3 Q. D9 |* f0 c

, N/ Q9 O3 {9 L1 z8 T1 Y  [" y& j
# Q: e% w3 o/ M- ]" O& |3 [
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发表于 2017-2-3 22:16:21 | 显示全部楼层
不必客气。
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 楼主| 发表于 2017-3-6 14:42:57 | 显示全部楼层
陆医生:
' X8 z/ ^/ X) j9 k" z7 k5 C8 h       您好!
! `8 b! l9 D# |6 p4 z& U& @( X       今天小朋友三个月了,又带他去做了心脏彩超,检查结果如下:
; G* j8 M1 g% L8 |! Q& B       彩超报告:
5 ~# I4 V5 B6 ^& P2 |
检查仪器:PHLIPS  IE33
超声所见(单位:mm)
一、 主要测值:
AO:11mm  LVDd:21mm   LVPWd:3mm  LVEF: 66%$ H0 J8 I" F; u! Q2 F  Q; j7 I
LA:13mm  LVDs:15mm    LVPWs:5mm  LVFS:33%
二、描述:
心脏位置及连接正常。右心房稍大余各心腔无明显增大,室壁运动分析左室壁收缩活动可。主动脉无增宽。肺动脉无增宽,瓣开放活动可。卵圆孔型房间隔缺损左向右分流束宽5.7mm,缺口见纤维薄膜浮动。肌部室间隔缺损2mm,左向右分流信号。动脉导管未闭2mm,左向右分流,速度2.3m/s。房室瓣膜形态及开放活动可,三尖瓣轻度反流,速度2.9m/s,PG34mmHg。TDI:二尖瓣前血流E/A>1。
三、体征:
小朋友平静时,口周青;用力或大声哭泣时,全身发绀。
超声提示(仅供临床参考):
卵圆孔型房间隔缺损+肌部室间隔缺损,动脉导管未闭,肺动脉高(轻度)。

6 j% z8 `% y: |: w" B
另外小朋友体重也比较轻,三个月了也只有9斤,还是想麻烦问一下陆医生的意见,后续我们应该怎么做!谢谢!
QQ图片20170306143040.jpg
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发表于 2017-3-8 14:26:20 | 显示全部楼层
建议半年后复查心脏超声吧。
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