小孩完全心内膜垫缺损/二尖三尖瓣裂/肺动脉瓣狭窄

叶杰才

<P>我女儿现出生53天,体重3.6kg(出生时2.8kg),前几天检查出患有先天性心脏病,彩超检查结果如下:</P>
<P>检查项目:AO  7MM     PA  7MM    LVDD  19MM    LVDS  11MM     TSD  4MM   TSS  9MM   TPWD  3MM   TPWS  6MM   RVDD  19MM   LAD   16MM   LADS  12MM    LADL  20MM    RADS  21MM   RADL  22MM   FS  40%   MV:E   0.87M/S   AV   0.93M/S  PV  2.64M/S</P>
  }: f" d: S; O8 U1 O+ @0 i<P>检查所见：1.房间隔下部回声失落，断端回声增强，测大小约16MM，室间隔可见回声中断,断端回声增强，测大小约6MM，断端可见条索状回声，测分流口大小约2.3MM。彩色多普勒显示：房水平双向分流，室水平左向右分流。</P>
<P>2.可见二尖瓣与三尖瓣分别连于室间隔上端，肺动脉瓣回声增强，可见强回声钙化，瓣膜开放受限；二尖瓣回声增强，前瓣舒张期呈“八”字型，余瓣膜弹性，厚度及开放度正常。</P>
) c: s7 L( R9 h<P>    彩色多普勒显示：二尖瓣返流。肺动脉瓣上湍流；</P>
<P>3.右房增大，余房室大小及大血管内径正常。</P>
& V. o' k  v2 h+ H! `, n<P>4.左心室收缩功能：左心室短轴缩短率（FS）41%。</P>
: Q/ g- D" o9 F: U' g( J/ Y<P>结论：</P>
" P9 p3 S/ ~) Q# I; [" \, ?<P>先天性心脏病；</P>
<P>完全性心内膜垫缺损；</P>
<P>二尖瓣声像图提示二尖瓣裂；</P>
<P>肺动脉瓣狭窄；</P>
8 Q5 @& a& `: Y4 q% M' B/ e<P>多普勒示：房水平双向分流；室水平左向右分流；</P>
3 B6 h6 ~6 p4 W2 e1 O4 K! }5 ^<P>                  二尖瓣返流（大量）；肺动脉瓣上湍流。</P>
<P>请问专家此情况需去贵院复查？或该多大去做手术？</P>
5 G* l: ~1 n) y4 g$ s, j4 W<P>      急复！</P>

, T, i; Z$ X+ f; `9 N
) x; h+ R* P/ t1 H

陆医生

这种疾病需要3个月以内手术，需尽快诊断治疗。

叶滨

非常感谢您的回复，请问这种情况是否可以采用介入疗法？风险大吗？盼急复！！！！！

叶滨

还未收到您的回复，恳请尽快！另您所说的三个月是出生后的三个月内还是从现在开始计算？手术的大概费用是多少？（只算小孩的住院和手术费用）

陆医生

<P>您好；<BR>    介入是无法治疗的，三个月是指小孩出生后三个月；<BR>    费用约5万元。</P>

叶滨

<P>请问医生小孩体重未足4KG(67天),手术可以吗?</P>
<P>待小孩周岁才手术是否有危险?</P>
<P>请尽快回复!谢谢!!!</P>

hhfsmallboat

<P>虽然小孩体重较轻，手术还是可以做的，当然手术会有一定的风险。</P>
5 i" v8 b% \3 S<P>不能等到周岁手术，因为如果耽误了手术时机，会导致患儿不能一次根治手术，只能多次手术，给患儿家庭带来巨大痛苦！！！</P>

叶滨

请问医生我小孩手术难度是否很大，成功率有多高。手术需麻醉是否会造成大脑发育不良，术后会有什么后遗症？谢谢！

陆医生

您好：<BR>    您觉得讨论这些问题有意义么？<BR>    风险总归是有的，手术难度也相对较大，其他问题术前外科医师和麻醉科医生会跟你们详细讲的。