大室间隔缺损（干下型）、肺动脉瓣狭窄，需要做哪些检查?

espritzy

<P>我女儿现在<FONT face="Times New Roman">4个月</FONT>，体重<FONT face="Times New Roman">7</FONT>公斤，<FONT face="Times New Roman">100</FONT>天时因病毒性感冒发烧３８度查出患有先天性心脏病<FONT face="Times New Roman">-----大</FONT>室间隔缺损（干下型）、肺动脉瓣狭窄（武汉协和医院超声报告附后），在此之间没有任何症状，请问：以她目前的状况，什么时间做手术比较合适？如果手术，需要做哪些检查，需要做导管检查吗？</P>
& f# I# r! ~1 a- S2 g" K<P><FONT face="Times New Roman">
; Z. n% D* o4 @, ^6 {9 ~, n; e<TABLE  cellSpacing=0 cellPadding=0 border=1>
" o1 j4 V1 {6 ?: n( j% U5 H6 D
( H. J- c, i9 P7 K2 p( C# T<TR >
<TD  width=32 rowSpan=11>
4 `2 W+ U4 a0 i& \2 H<P  align=center>M</P>
<P  align=center>型</P>
<P  align=center>、二维</P>
. \) X6 Z  F" T* y6 L2 e, |8 g<P  align=center>测量及心功能</P></TD>
" h" f, ]2 Q# e+ H. N( S9 x8 u<TD  width=106 rowSpan=2>
<P  align=center>测量部位</P></TD>
<TD  width=64 rowSpan=2>
<P  align=center>测量值</P>
<P  align=center>（cm）</P></TD>
<TD  width=28 rowSpan=11>
  B$ c/ O  X- e) B0 b/ ^9 D4 F* ~<P  align=center>多普勒测量</P></TD>
% ^0 M% c$ X6 n- q- ]" U5 R<TD  width=124 rowSpan=2>
- I+ [0 w3 \+ J3 L6 U" }/ x* q" ^" d<P  align=center>测量部位</P></TD>
<TD  width=213 colSpan=2>
<P  align=center>测量值</P></TD></TR>
- p6 x8 R- ?8 I) c- F! U<TR >
<TD  width=100>
, p$ Y* c# d3 d, U2 p; q<P  align=center>流速（m/s）</P></TD>
<TD  width=112>
<P  align=center>压差（mmHg）</P></TD></TR>
<TR >
, `6 Z9 V5 F. O6 K( Z) P* }<TD  width=106>
+ Z: t  E* f: X" e2 r& }<P  align=center>开主动脉AO</P></TD>
<TD  width=64>
3 s, C3 D. H( T# q) K0 a<P  align=center>1.1</P></TD>
  i; t2 H8 y8 _. m( h<TD  width=124>
3 y3 y2 \6 R* O$ U# E+ U<P  align=center>二尖瓣口MVE峰</P></TD>
( ?* q/ r3 P  T' _, h# ?<TD  width=100>
<P  align=center>1.4</P></TD>
<TD  width=112>
<P  align=center> <p></p></P></TD></TR>
( v! V% B; q3 |6 q: z7 v<TR >
6 c1 r$ I: T+ ^) E! S3 n' v: P; C<TD  width=106>
" `% g, }. K- A9 i<P  align=center>左房LA</P></TD>
<TD  width=64>
<P  align=center>1.8</P></TD>
<TD  width=124>
<P  align=center>           A峰</P></TD>
  C+ |7 Y* R$ ~9 [/ t<TD  width=100>
( N2 V" e3 h0 \4 E. m! E/ k<P  align=center> <p></p></P></TD>
/ I( F0 [+ |* P6 n- E<TD  width=112>
5 a" S/ y) y9 G6 s& ^' X0 s<P  align=center> <p></p></P></TD></TR>
( j( c+ M8 ^' H) F6 E7 T<TR >
* S) d% M: [9 @- C2 O# p<TD  width=106>
<P  align=center>左室LV</P></TD>
<TD  width=64>
# C8 @- @3 x# ^+ {( l7 S<P  align=center>2.6</P></TD>
6 s" X) z$ o: o; R<TD  width=124>
$ g9 a6 Q0 L3 ]4 W2 y<P  align=center>       E/A比值</P></TD>
2 y; |1 ^2 M+ M; |# ]6 }<TD  width=100>
<P  align=center> <p></p></P></TD>
! K% _, H' h3 P9 C- Q6 h& a<TD  width=112>
! D) C( |3 x" c<P  align=center> <p></p></P></TD></TR>
0 d" g/ b8 Q. b<TR >
<TD  width=106>
& o: {7 B: I: Y4 P<P  align=center>室间隔IVS</P></TD>
# M! E' p6 g1 M% n( A0 ^( m<TD  width=64>
2 a8 p% C* `; r5 Z6 X: N<P  align=center>0.5</P></TD>
' N! l0 P% n( z% B' D1 M: W<TD  width=124>
$ P7 ?* Y* G6 b+ ~<P  align=center>三尖瓣口TVE峰</P></TD>
<TD  width=100>
4 k' ?3 T0 S" W, ]<P  align=center> <p></p></P></TD>
- \, W. R' J/ A8 u- d$ M+ J<TD  width=112>
* h2 F+ |  K" j, }( l<P  align=center> <p></p></P></TD></TR>
<TR >
<TD  width=106>
<P  align=center>右房RA</P></TD>
# Z4 m; j7 k, }* `<TD  width=64>
<P  align=center>1.7</P></TD>
' l9 ]( W3 h, G0 q/ i/ s<TD  width=124>
<P  align=center>          A峰</P></TD>
<TD  width=100>
/ C* ?# o$ [9 o& \<P  align=center> <p></p></P></TD>
5 n0 B0 Z( q* ]/ H2 l1 O6 j" x# I<TD  width=112>
  ]" y& l$ m7 h2 {6 o* D<P  align=center> <p></p></P></TD></TR>
6 N1 m. R' j& b5 D5 k" q<TR >
' v0 o1 Y! r/ F6 ]2 g<TD  width=106>
<P  align=center>右室RV</P></TD>
% K3 f" |9 ^1 A; c& n" S  c( C<TD  width=64>
$ R  t0 b( Y6 O1 Q6 p: l& N: S<P  align=center>1.9</P></TD>
" ~& s) \6 C0 W<TD  width=124>
<P  align=center>左室流出道LVOT</P></TD>
9 w$ T! d, C$ @; i+ z8 D2 Q<TD  width=100>
<P  align=center>0.9</P></TD>
# v( x' w( n. \+ s7 |8 g# ^/ s<TD  width=112>
5 Z# m9 y/ }: z( e% {+ ^; k<P  align=center> <p></p></P></TD></TR>
<TR >
/ D) g+ i" L; I2 ]8 [* F5 k<TD  width=106>
, D$ J! U. V0 S5 u8 P4 Q) F<P  align=center>肺动脉主干PA</P></TD>
( V3 r3 X  y) @<TD  width=64>
2 {+ ~) g" V3 [; R<P  align=center>1.4</P></TD>
. H0 o% C2 o$ J" n/ V2 z+ X<TD  width=124>
( G9 e4 R0 O) v0 @<P  align=center>主动脉瓣口AV</P></TD>
; ]' B5 l+ h5 p, e3 s. w<TD  width=100>
  {3 W; }9 e  b- Y: k) m<P  align=center>1.3</P></TD>
; l0 D! [8 }3 {<TD  width=112>
5 D, S+ B, v: x3 f" K: v1 n: |<P  align=center> <p></p></P></TD></TR>
<TR >
2 b+ M  Z! r9 @<TD  width=106>
2 h# t6 [0 r" ?# k, S( D# g/ ]<P  align=center>缩短率FS（%）</P></TD>
<TD  width=64>
<P  align=center>44</P></TD>
<TD  width=124>
<P  align=center>右室流出道RVOT</P></TD>
<TD  width=100>
<P  align=center> <p></p></P></TD>
<TD  width=112>
<P  align=center> <p></p></P></TD></TR>
# B( `7 Q0 \* y4 }<TR >
<TD  width=106>
' V  n5 H! w* w# i% V<P  align=center>射血分数EF（%）</P></TD>
$ }  @% {* j$ q, n<TD  width=64>
<P  align=center>78</P></TD>
<TD  width=124>
<P  align=center>肺动脉瓣口PV</P></TD>
<TD  width=100>
. `2 c$ @3 `! Y; S% `<P  align=center>5.7</P></TD>
<TD  width=112>
<P  align=center>129</P></TD></TR></TABLE></P>
; h- n/ h3 d9 k& o. |<P >超声心动图及多普勒特点</P>
0 N) ~, f- R: K. D<P >1、  主动脉不宽，主动脉瓣形态活动可。肺动脉稍宽，肺动脉瓣稍厚，回声增强，开放受限，开口间距0.5，闭合尚可，主动脉弓、降段未见明显缩窄。</P>
<P >2、  各房室不大，右室壁增厚，其中右室前壁厚0.4cm。</P>
<P >3、  二尖瓣形态开放可，闭合欠佳，三尖瓣形态活动可。</P>
<P >4、  室间隔与左室后壁呈逆向运动。</P>
<P >5、  室间隔于大动脉短轴10－2点处可风1.1cm连续中断，房间隔未见连续中断。</P>
3 G. ^% H' z6 ]7 n( a<P >6、  COFI：室间隔连续中断处可见左向右为主双向分流信号，其中左向右分流峰速为3.0m/s，压差36mmHg，肺动脉瓣口峰值5.7m/s，压差129mmHg，射流明显加速。</P>
' f" X9 G6 v. \* T' a! r<P >超声心动图提示：</P>
/ `# s4 A. ]5 K; `! m( i* I4 z<P >先天性心脏病：</P>
/ d% z" U: ^, p! ^9 G9 N<P >1、  大室间隔缺损（干下型）</P>
) N# P3 }3 z$ }9 O  b0 b+ i/ l5 _<P >2、肺动脉瓣狭窄</P>
1 y! r8 ?; x' `) k5 \% W<P > <p></p></P>
7 N" y" U0 s& S" h; O+ P) Z% e<P > <p></p></P>
9 u2 T, Y" L( L<P > <p></p></P>
<P></FONT> </P>

陆医生

您好：<BR>    建议还是考虑尽快手术治疗。不需导管检查。