请问室间隔缺损何时手术为宜？

cfchu

<P>请问专家，象我儿子这样的情况何时做手术比较好</P>
; W+ B  K" c/ A6 A9 U8 _4 S, ~<P>      我儿子05年8月19号出生，当时在医院就查出心脏有杂音，53天时在浙江省儿童医院做了超声检查</P>
<P>     检查所见：</P>
<P>    M型测量（CM)</P>
<P>                  AO   1.11                   LA  1.43              LV   2.36</P>
<P>     二维检查：</P>
. t4 N8 U  k3 H0 h( h, r/ S4 }' m<P>          1、胸骨旁长轴、短轴及四腔切面可探及室间隔回声中断Φ0.33CM，位肺瓣下。</P>
<P>          2、房间隔完整，未见未闭动脉导管。</P>
<P>          3、各瓣膜回声及活动未见异常。</P>
# m: j+ d' u4 L& N, p<P>          4、心脏大血管位置正常，主动脉弓降部位未见明显缩窄。</P>
8 _  k! }4 P; ]8 V- v* U<P>    脉冲多普勒：</P>
<P>           胸骨旁长轴、短轴及四腔切面：SV置于室间隔缺损处见收缩期向上湍流频谱。肺动脉峰值流速3.50M/S，主动脉峰值流速1.3M/S。心尖四腔切面：SV置于三尖瓣口右房侧见收缩期向下湍流频谱。</P>
6 u, p4 z5 X! \, }' ?+ o<P>    彩色多普勒：</P>
; S* c8 f3 r: _2 b2 k<P>           胸骨旁左心室长轴切面，胸骨旁及心尖四腔切面见室间隔水平五彩镶嵌血流束从左室入右室。胸骨旁及心尖四腔切面三尖瓣水平见蓝色血流束从右心室入右房。</P>
- m' s7 L8 y8 y/ y0 \+ z' k<P>    超声诊断：</P>
<P>         先天性心脏病</P>
3 |5 _' w# L( z, L6 t* x<P>        室间隔缺损（肺瓣下Φ0.33CM）</P>
<P>        三尖瓣轻度返流</P>
<P>       当时医生建议随访，三四岁时再做手术。</P>
+ C9 b% J8 [: Y8 s( s4 e3 ^7 b<P>       孩子现在5个月20天，前两天有轻微咳嗽，今天到医院检查有肺炎，且做了超声检查缺损已达到Φ0.6CM（在济南儿童医院就诊）。小孩现在身高近70CM(出身时为50CM)，体重15斤，最近吃奶一直比较少（混合喂养，一天4－5顿，一次100毫升左右，妈妈奶很少），今天没怎么吃东西，很着急。</P>
/ q9 s9 q3 k+ P, v$ E8 F5 T<P>        请问医生像我孩子这种情况，先心会不会经常导致肺炎，什么时候做手术比较好。</P>

陆医生

您好：<BR>    这种位置的缺损是不易自愈的，时间长了对瓣膜也可能造成影响，所以建议及早手术，现在就可以。

cfchu

<P>昨天到医院医生说小孩现在体重太轻（15斤），建议等大点再做手术，不知贵院对此怎么看？</P>

cfchu

   另若在贵院做手术，找那位医生比较好，手术费用大约多少？盼复。

陆医生

您好：<BR>    以体重和年龄限制手术时机的观点都是绝对错误的；<BR>    你的小孩的疾病不算严重，我们这里的医生均可胜任，推荐张海波教授。

cfchu

<P>请问admin:</P>
<P>       孩子现在在济南，肺炎好几天了，一直没能治好，这两天又有加重。我想尽快给孩子做手术，但这种情况小孩能坐火车/飞机来上海吗？还是等小孩肺炎完全好了再过来，我拿不定注意，请问admin有什么建议。盼复！</P>

陆医生

您好；<BR>    坐飞机没有问题，当然建议肺炎控制后过来。