[求助]儿子心室缺损，盼望专家解答

凌风 · 发表于 2006-9-2 01:08:31

我儿子2005.7.25日出生，第二天就查出有心脏杂音，彩超结果如下：AOD:7.2mm；LAD:13mm;IVSTD:2.3mm;LVPWTD:2.3mmLVDD:20mm;LVDS:11mm;RVDD:8.5mm;MPAD:11mm1.       心脏位置及大血管连接关系正常。左位主动脉弓。2.       左房、左室内径增大，余房室内径尚属正常范围。3.       室间隔于膜部回声失落5.6mm，CFM探及收缩期左向右分流讯号，CW估测跨隔压差21mmHg。4.       房间隔第一纵隔和第二纵隔尚未融合，CFM示小股左向右分流讯号，分流束宽度3.7mm。5.       主肺动脉内径增宽，肺动脉瓣形态活动可，PDE测肺动脉瓣口流速1.43m/s层流频谱。肺动脉分叉处可见动脉导管与降主动脉沟通，CFM示连续性左向右分流信号，分流束宽度3.6mm。6.       二、三尖瓣形态活动可，多普勒在三尖瓣口和肺动脉瓣口探及轻度返流。超声诊断：1.大型室间隔缺损（膜部）2.动脉导管未闭3.卵园孔未闭 2006.7.29孩子一岁一个月又做了彩超，结果如下：AOD:14mm；LAD:16.2mm;IVSTD:4.4mm;LVPWTD:3.8mmLVDD:28.6mm;LVDS:17.5mm;RVDD:13.7mm;MPAD:14mm1.
心脏位置及大血管连接关系正常。左位主动脉弓。2.左房、左室内径增大，余房室内径尚属正常范围。3.室间隔于膜部回声失落6.8mm，CFM探及收缩期左向右分流讯号，CW估测跨隔压差60.8mmHg。4.房间隔未见明显回声失落，CFM未探及心房水平分流信号。5.主动脉内径增宽，肺动脉瓣活动形态可，PDE在瓣口探及1.44m/s层流频谱。6. 二、三尖瓣形态活动可，多普勒在三尖瓣口探及轻度返流。超声诊断：室间隔缺损（膜部） 请问专家：我孩子这种情况用不用做手术？哪种效果好？多大做合适？费用如何？谢谢。

凌风 · 发表于 2006-9-2 05:22:20

我儿子体质一般，比较胖，现在27斤左右,身高79cm

wang1979 · 发表于 2006-9-2 05:26:21

专家忙，尽早手术，现在就可手术，费用好像三万左右，和我儿子一样的情况

凌风 · 发表于 2006-9-2 21:44:46

谢谢楼上的,想问一下你儿子已经做过了么?效果怎么样?我这里有些大夫说可以等观察到两三岁再做手术,有的说应该立即手术,我真不知道该听谁的

全康复 · 发表于 2006-9-3 18:55:48

看来房缺已经愈合。第一次报告说“大型室间隔缺损（膜部）”说法欠妥，不过室缺看来变化不大。孩子1岁多了，缺损比较大，建议现在可以手术。

凌风 · 发表于 2006-9-3 19:01:07

谢谢专家的解答，我昨天咨询了一些大夫，有的说这种情况侧切比较好，不容易引起鸡胸，是不是这样？还有，现在必须立即做手术么？

全康复 · 发表于 2006-9-4 02:04:21

呵呵，我不是专家，意见仅供参考。虽然很多医院进行侧切，但需要水平较高的外科医师操作。上海儿童医学中心选择正胸入路，可以直视心脏。相对于正胸开刀，侧切风险要大，你自己选择。及时手术对孩子好一点。

陆医生 · 发表于 2006-9-5 04:55:43

建议及早手术治疗。

凌风 · 发表于 2006-9-7 18:48:50

谢谢专家，我还有一个问题，开胸手术损伤胸骨么？会不会引起鸡胸？

陆医生 · 发表于 2006-9-7 22:12:48

首先你在概念上存在混淆，鸡胸是先天性的，不是开胸引起的，心脏手术后对于小小孩可能会引起胸骨隆起，但这是正常现象，随着生长发育会逐渐恢复正常的。

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