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敬请陆医生看看我家宝宝情况救救宝宝

发布者: 小宁宁 | 发布时间: 2012-3-16 15:51| 查看数: 13989| 评论数: 38|帖子模式

最新评论

小宁宁 发表于 2012-3-20 16:20:51
请问,根据以上的B超单,能初步感觉我家的F4是不是很严重?
4 O  }& H( v% `( T1 ^3 MF4是不是不容易肺炎或者感冒?
陆医生 发表于 2012-3-20 21:32:17
不算严重,法四跟感冒之间关系不大。
小宁宁 发表于 2012-3-22 16:54:58
宝这两天肺部干湿罗音明显减轻,但是还有些许,咳嗽频率减轻很多,但是咳的时候还会有点连续咳。奶量增加了,感觉老是想吃。请问陆医生,我们现在可以补充鱼肝油或者钙剂了么?可以等到3个月去上海检查还是肺炎好后马上去?
陆医生 发表于 2012-3-23 13:29:22
可以补钙;8 s& @  U+ b* n+ ~
等三个月来复查吧。
小宁宁 发表于 2012-3-23 20:10:29
谢谢您'陆医生
小宁宁 发表于 2012-3-31 13:06:37
请问满月的乙肝疫苗第二针还有卡介疫苗可以打么?
% R7 @- w8 l+ {: K如果现在不打,什么时候比较好?% P0 h* ~+ U' r0 T, b/ ~7 O
谢谢
陆医生 发表于 2012-4-2 07:32:45
稍微推迟2个月看看吧。
小宁宁 发表于 2012-4-5 14:23:54
谢谢陆医生,昨天去浙江省儿保又做了心超,结果如下,请帮我们参考下:
. `8 K$ k1 g" h, B7 S! oM型测量(CM)AO1.16;LA 1.14;LV2.16;EF0.67. F& b# @& S& {& ^5 n' J
二维检查:
# A" D" l" ^6 z9 b1.胸骨旁左室长轴切面:室间隔回声中断0.8CM,为主瓣下;主动脉骑跨于室间隔上,骑跨率50%3 Z  E! B* i! Z2 F+ b- L+ E
2.大动脉短轴切面:肺动脉瓣回声增强‘增厚;主肺动脉直径0.86CM,右肺动脉直径0.61CM,左肺动脉直径0.57CM。右室流出道稍肥厚,未见明显狭窄。
: k* N- V4 }6 X3.剑下及心尖四腔切面:房间隔回升中断0.4CM,为继发孔,左房内见肺静脉汇入。
: g  q- N7 |" y/ @0 ?1 E4.胸骨上主动脉弓长轴切面未见未 闭动脉导管及主动脉弓降部缩窄。房室瓣及主动脉瓣回声及活动未见异常。7 V/ h$ g4 R4 l: s- l* @
多普勒探查:
2 u2 ]2 t+ D$ D1.大动脉短轴切面见肺动脉内五彩镶嵌血流束。肺动脉峰值流速3.6M/S,压差51.96mmHg.
# \  n6 F: A. x4 K4 f2.胸骨旁左室长轴切面,胸骨旁及心尖四腔切面:室间隔缺损处见红蓝血流;SV置于室间隔缺损处见收缩期为主双向湍流频谱。+ E0 o' V0 S5 e9 t6 [1 r8 f
3.剑下及心尖四腔切面:见房间隔水平红色血流束从左房入右房;SV置于房间隔缺损处见舒张期为主向上湍流频谱。
: D7 X3 e$ T, m0 ]: c% u2 R6 r诊断及建议:
- ~8 M; ?' E9 }1 h, ~. ?. K先天性心脏病
4 Z& F; ~4 W0 S# j7 d4 s; m室间隔缺损(主动脉瓣下0.8CM)
7 s3 n5 P2 ?7 Y( N9 k主动脉骑跨50%
. E; Q7 J. V" V: Q" u" W肺动脉瓣狭窄
7 u. O' z( @* }房间隔缺损(继发孔0.4CM)+ m; H! |0 r  J$ a2 c
陆医生,请问:; f- }& L$ }+ z- t3 b! w, G. g
1.诊断应该属于法鲁氏四联症吗?
' E/ x7 }4 h2 E7 U4 c2.我家的肺动脉发育如何?根治手术后,从此单基础上不知是否可以预计远期效果还有术后恢复情况?
8 \' S2 Z2 B9 E7 T% c5 _! m3.肺动脉瓣如何检查狭窄程度?我家的狭窄严重么?
, g; X( _7 K% G" y& j( N; K+ l4.右室流出道现在为稍肥厚,未见明显狭窄。  是否会随着慢慢长大,这个狭窄度会明显?$ K" n3 B" n# C# v
5.室间隔位于主瓣下,是否意味着手术时风险更大?
+ s/ s" {( K7 M+ a$ C6.脚趾氧饱和度昨天测出为98%,哭闹时心率150.现在未见明显青紫。当地医生建议3个月复查,但是我们想去上海贵院做手术,请问根据上面的B超结果我们可以6个月去刚好检查带手术,还是也是3个月先去贵院复查?+ e, j' d6 [& g9 @  p1 j4 S8 ]
感谢陆医生白忙之中看我们的琐碎问题,谢谢。期待回复。
陆医生 发表于 2012-4-5 19:53:55
我认为法四的可能性很大,但不能确定,建议到我们这里明确诊断;
7 a1 C* X/ n' {* }. @. c6个月时再来复查吧。
小宁宁 发表于 2012-4-5 20:25:38
谢谢陆医生回复。反正无论是或不是法四,我家必须开胸手术治疗,风险一样高,我们明白了,谢谢陆医生。
陆医生 发表于 2012-4-5 21:04:38
不必客气。
小宁宁 发表于 2012-5-14 16:50:54
请教,术前三个月做的心超,手术前是否还要再次做?
陆医生 发表于 2012-5-14 20:26:12
我想不需要再做了。
小宁宁 发表于 2012-5-24 10:57:47
陆医生,昨天孩子95天在贵院做了B超,跟之前的有很大差距。具体请看下附件。/ q4 f% f, z5 w7 N" i" x
请问陆医生,主动脉骑跨可以张好吗? 房缺是自愈了么?
7 P, d6 e4 f& g$ v2 K- L4 ]0 c1 y肺动脉瓣我家属于中度狭窄了,请问现在可以手术么?合适的手术时间是?需要开胸么?谢谢
5 @- o* N+ P+ f3 C1 v. `$ e
小宁宁 发表于 2012-5-24 11:12:49
普通心脏M型检查(厘米)* I& a5 n+ w: i- t# p
LVDd 2.94 RVDd IVSd LVPWd0.31 AO 1.24
2 B7 q$ o) P: n9 i1 s$ [LVDs 1.87  RVDs IVSs LVPWs0.45  LA 1.78
2 F9 {- Z# |' l  {4 |左心功能测定
2 A7 d4 o+ G- t* zLVEF 67.8% LVFS 36.4%( h7 O1 O( X9 m* s& J
频谱多普勒超声(米/秒)
& ?1 z: m+ l, M/ UAAO 1.2 DAO1.0 LVOT RVOT 2.24 MPA3.61
; y6 a5 T! Q* m* _MV   1.2 TV  0.8          跨瓣压差       mmHg2 _0 E' m# N; N' Z" `  A) f' I
心脏彩色多普勒超声& @: b+ ?; W9 {, S, _8 _
MR 轻微 AI 阴性 TR 轻微 PI阴性% V1 ^$ y  k5 C3 L  A6 r  u
心房水平无  分流 心室水平左向右 分流2.15m/s 大动脉水平无 分流5 U( u' c* u$ k0 Q
普通二维超声心动图所见:1 I3 B6 g, g# |1 t5 K0 b, I
心脏位置及连接正常。左房、左室增大,左室收缩活动正常。组织多普勒显像:E'/A'>1.右室流出道肌束肥厚,流速2.24m/s,压差20.1mmHg.主动脉无增宽,瓣膜开放活动可。肺动脉三叶瓣,瓣膜增厚,开放受限,瓣环0.76cm,总干内径1.18cm,左肺动脉开口0.68cm,内径0.8cm,右肺动脉开口0.62cm,内径0.77cm;过肺动脉瓣流速3.61m/s,估测跨瓣压差52.1mmHg.房室瓣开放活动可。房间隔完整。室间隔缺损(膜周融合性)0.7cm,左向右分流速2.15m/s.左位主动脉弓。
3 f4 X8 Z9 x$ T. q1 j$ O, i提示:, g& Y* h/ y+ U, a. c' R
室间隔缺损。' x5 h  X, H7 E* b/ r
肺动脉瓣狭窄(压差52.1mmHg)
! v) d  H$ p/ E9 Z' [2 G1 u# p右室流出道肌束肥厚。
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