正常儿童的心率呼吸频率对照表

陆医生

心功能评估

（一）无创
1. 心率
  u+ o' e& T% f9 B年龄                   清醒时心率（次/分） 安睡时心率（次/分）
新生儿                   100～180                       80～160
  Q$ b/ d) P3 _4 K, k6 D婴儿                       100～160                      75～160
幼儿                       80～110                        60～90
学龄前儿童             70～110                        80～90
学龄期儿童             65～110                        60～90
" J- W' h% l; a0 ~青少年                    60～90                          50～90
2. 血压
1 X, S% L; n- ~1 g: i2 l- F1 r年龄                   收缩压(mmHg)             舒张压(mmHg)
新生儿                   60～90                           20～60
% k% V: P$ Y; w% y) s6 j( ^婴儿                      87～105                          53~66
5 o! A* \1 Z7 l5 ~6 K5 }- F幼儿                      95～105                          53～66
/ t3 a& t( }* n' L6 H6 I2 l学龄期儿童           97～112                          57～71
青少年                  112～128                        66～80
4 ?1 Y4 J4 X$ ^* @, ^
*1mmHg＝0.133kPa
*1mmHg＝1.34 cmH2O
5 h5 l1 o; G1 D* B2 L5 r0 H- E! \
小儿上肢血压估算：
收缩压（mmHg）：<１岁 月龄×2＋68

≥１岁 年龄×2＋80
2 R  }+ i; z* \8 o舒张压（mmHg）：收缩压×2/3
平均动脉压（mmHg）＝（收缩压＋2×舒张压）÷3
下肢比上肢血压约高20～40mmHg
脉压差为30～40mmHg

(二)有创
; T$ Y1 k( D8 x1. 压力
指标 正常值
7 D; Y) Y6 j1 _' E3 p& z5 u动脉血压BP 见上
7 r' |( C" |1 e0 q/ C  o
$ g/ L" t" J) f$ u9 j0 L: n中心静脉压CVP 0.8～1.2kPa（6～10cmH2O）
左心房平均压LA 0.7～1.3kPa（5～10mmHg）
3 t9 v5 N2 T/ h/ v$ x; [右心房平均压RA 0.3～0.4kPa（2～4mmHg）
肺动脉平均PA 1.3～2.7kPa（10～20mmHg）
3.3～5.3kPa（25～40mmHg）新生儿
肺小动脉楔压PAWP 0.7～1.6kPa（5～12mmHg）
$ U/ j! f/ k& t, z7 h7 s& w2 n& H上腔静脉压SVC 0.4～0.8kPa（3～6mmHg）
% r7 a6 J( F1 A( \
2. 血氧饱和度
指标 正常值
右心房RA 70～80%
) Q7 h7 u# U  o+ T, ^4 x. e1 [肺动脉PA 65.～85％
7 D8 l1 K- g) s: D# g混合静脉SvO2 75～80％
5 h' W* w1 W0 J
1 P: e0 c; K, z  Z6 j+ ~) h3. 计算公式及正常值
指标 公式 正常值
心排指数
7 E( h. l+ E9 A( G1 F# vL/min/m2
CI＝CO/BSA 2～4
8 d) h% B, K& m) _; v; r每搏指数
ml/ m2
SI＝CI/HR 30～60
动脉血氧含量
, ^; L' d1 i& Y+ @, ?. S8 U" tml/L
CaO2＝(1.34×Hgb×SaO2)＋(PaO2×
0.03)
4 M/ }% F- \% d' `/ ?6 y5 e15～18
7 a2 j2 R4 ^+ i' Y氧输送量
ml/min/ m2
DO2＝CI×CaO2 570～670
( K2 M9 g$ G( @160～180(婴儿Fick 法 VO2)
ml/min/ m2
CI＝VO2/(CaO2－CvO2)
: E6 ~  j7 v4 m2 l( l1 @100～130(儿童VO2)
; C+ t* Z' W7 H9 y. A6 J5 _氧摄取率 OER＝(SaO2－S-O2)/ SaO2 0.24～0.28
  g8 X4 L9 ^9 G6 X# x" g3 b: i氧过剩因子 Ω＝SaO2/ (SaO2－S-O2) 3.6～4.2
体循环血管阻力指数
dyn.s/cm5/m2
! p' M- Y% `9 C* I! d; lSVRI＝79.9×(MPA－PCWP)/CI 800～1600
肺血管阻力指数
dyn.s/cm5/m2
PVRI＝79.9×(mPAP－CVP)/CI <200
右心室每搏功指数
RVSWI＝SI×(mPAP－CVP)×0.0136 5～11g.m/ m2
. N- p3 i4 V" b2 m" C0 W左心室每搏功指数
9 i- p, i, F6 V6 Q: M. A- r& Vg.m/ m2
- w5 e* P5 r+ }6 n/ [) q- M5 YLVSWI＝SI×(MPA－PCWP)×0.0136 20～50


7 e* h; B) J* i. {% S3 M肺功能评估
  y  v' x  O" H2 R$ I. g(一) 不同年龄患儿呼吸频率
9 ?( k) t$ c5 M; L2 p5 Q年龄                每分钟呼吸次数           呼吸:脉率
, e! e9 ^1 D* B3 x/ ~# D# r4 b新生儿                40～50                        1:3
; }4 z  d" d/ j/ Q: k& p$ o～1 岁                30～40                         1:3～4
! w, R' ?" s. k7 z( f+ E～3 岁                25～30                         1:3～4
- b* i/ b& A$ w) r( W0 F～7 岁                20～25                         1:4
～14 岁              18～20                         1:4
6 h% l0 o9 m+ b7 R# k# N6 k9 {' u
(二) 呼吸功能
! f2 U& v" D  ?- c) m2 ]- p新生儿 15～29
4 Z, ]4 m" e9 d: a1 W  |: d2 `( |( Z婴幼儿 30～70
! v! I4 ~0 y2 \0 a4 I3 z2 岁 86
4 岁 120l
6 岁 150
8 岁 170
3 S) t/ K& N' v1 B! g10～12 岁 230～260

$ a! a5 G4 b  `. M潮气量
& I* q  e" }, \9 t) o# W2 O(TV)ml
, T8 n; `2 Y6 i14～16 岁 300～400
肺活量 男孩 =25×身长(cm)
(VC)ml
8 f& o( K4 t% X/ y2 j: ?女孩 =20×身长(cm)
功能残气量
+ j1 E- b+ U' X5 T' z(FRC)ml
6 x% {; ]) w- n0 S( W＝残气量(RV)＋补呼气量(ERV)
2 z9 ]# R$ O( ]$ r7 ]- m% {* L1 g
肺容量
肺总量
(TLC)ml
＝残气量(RV)＋肺活量(VC)
. y3 j3 g& d6 F# N* r3 g男 女
FRC 803 837
1 G) @8 T( V. h8 U: Z2 l! ^RV 379 344
TLC 2050 2036
) b' l* h3 h1 L. S新生儿 498
婴幼儿 1300～2700
2 岁 2800
6 岁 3500
- R/ w+ c/ Z( T7 V8～10 岁 3800～4300
分钟通气量
(M V)ml
5 E; x0 M, [6 z" L' E; e. w* W12～14 岁 4700～4900
最大通气量 男 71
(MVV)L/min
8～15 岁 女 59
' m5 u& Z; T% N% y# N" F# H生理无效腔ml＝解剖无效腔＋肺泡无效腔
（正常平卧：生理无效腔＝解剖无效腔）

! q1 p1 i6 ~8 C肺通气量
0 Y  }4 J( {  O# a3 U! E肺泡通气量
, m0 j$ _5 E1 d2 yml/min
＝（潮气量－无效腔气量）×呼吸频率
486
弹性阻力(70%)
/ F# e4 {) `9 @& a; Y  L顺应性(C)
! F4 F' H3 y; V) P＝1/弹性阻力(R)
胸肺顺应性ml/kPa
＝潮气量/平台压力
肺通
; }" V! @& m; C" \  W气阻
力
# \4 q" I  V! F, F% ?1 p' E& A非弹性阻力(30%)
1 x% @; m6 J( O# F(二) 呼吸功能
+ P7 f( b& E' G! `; T& M增大 通通气/血流比值 气过剩，血流不足，至肺泡无效腔增大
1 A2 V$ `1 a  a1 {8 n" U: j5 SVAA/Q
) }' Z2 f2 G: n# p8 F减小 通气不足，血流过剩，至肺内分流增加
肺泡动脉血氧分压差
(A-aDO2)
A-aDO2＝ P AO2 －P aO2
P AO2＝(PB－PH2O)×FiO2－PACO2/R
P AO2：肺泡气氧分压；P aO2：动脉血氧分压；
PH2O：饱和水蒸气压力；FiO2：吸入氧浓度；
PACO2：肺泡气二氧化碳分压，一般等于PaCO2；R：呼吸商
  B1 B1 u1 t7 Q, K# v: s) KCPB 后<40.0kPa(300mmHg)：肺换气功能↓和肺内分流↑
* b  ?5 v7 ]$ \& C, W1 s8 o0 N% G氧合指数OI
* J+ p. W8 h* ]4 Z# B(随FiO2 增加而增大)
正常：
57.32~74.65kPa(430~560mmHg)
5 W# [& B4 d2 g1 w, b理论上最大值：
87.98kPa 660 mmHg
( ?- O% ]. G" [  u5 y2 B, ~9 `CPB 后<26.66kPa(200mmHg)：肺损伤
* y( ?0 }; f! Q; q正常：0.90~0.93，临床上一般>0.78 即为正常
- J. p' I& r* ]- j) l" h0 e" n动脉血氧分压/肺泡气氧分压
P AO2 /P aO2
& v: `9 J) I* j0 ^% |(恒定，不受FiO2影响)
下降：肺换气功能↓和肺内分流↑
5 _5 @' ~2 I7 A呼吸指数RI ＝A-aDO2 /P aO2
(不受FiO2 影响)
正常：0～0.3
6 s! M) W+ G  l$ Z' O3 u＝[{700—P aO2}/100]×5％ 10％~19%：病理性肺内分流
肺内分流Qs/Qt
* m+ h8 C: Y' j+ a& {正常：＜5％ ≥20％：肺功能严重损害
呼气末二氧化碳
分压P etCO2
( ~7 X2 J* A4 n7 r与P aCO2 相关性高
一般略高于后者0.26～0.66kPa(2～5mmHg)
6 w& D2 j. t8 `4 ?. a2 c% }＝(P aCO2－P etCO2)/ P aCO2
7 O6 A+ v# e( J9 a9 j* l  N) ^
肺换气和肺通气
生理无效腔/潮
8 s1 u3 [6 a' k  w- L气量Vd/Vt 正常：0.33～0.45

爱之呼唤

提供的数据可供家长参考,谢谢了

vera_li2005

谢谢陆医生，学习！

chris

呵呵，我之前还到处找这方面的信息，原来这里已经提供了。。谢谢陆医生。。。您的考虑真周详。。。

guxiv2010

学习学习看看

guxiv2010

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lftang88

谢谢陆医生，学习！

lftang88

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lftang88

谢谢陆医生，学习！

lftang88

谢谢陆医生，学习！

一枕小窗

血压那部分 漏掉了“学龄前”儿童的的收缩压及舒张压

chenshu

谢谢陆医生，学习！