najo 发表于 2009-4-21 16:16:37

主动脉瓣上狭窄+肺动脉瓣狭窄

2个月5天心超报告如下:
LVDd 2.47   LVPWd 0.25   AO 1.11
LVDs 1.48   LVPWs 0.5   LA 1.34
LVEF 73%   LVFS 40.1%
AAO 2.63   DAO 2.34   MPA 3.0
MV 1.2TV 1.0
MR 轻微 AI 阴性 TR 轻微 PI 轻微
心房水平左向右 分流 心室水平无 分流 大动脉水平无 分流

超声所见:
心脏位置及连接正常。各房室腔无明显增大,左室收缩活动正常。主动脉瓣环0.77cm,窦部
0.99cm,窦管连接处0.6cm,血流速2.63m/s,压差27.7mmHG.肺动脉三叶瓣,瓣膜回声稍增强,开放
活动受限,瓣环0.69cm,总干内径0.90cm,过肺动脉瓣流速3.0m/s,估测跨瓣压差36mmHg;左肺动脉
内径0.47cm,流速2.95m/s,右肺动脉内径0.51cm,流速2.21m/s。房室瓣开放活动可。卵圆孔未闭,
左向右分流。室间隔完整。左位主动脉弓,升主动脉横部0.72cm,峡部0.65cm,流速2.34m/s;
左锁骨下动脉0.36cm,降主动脉远端0.95cm.未见动脉导管开放。

提示:
主动脉瓣上狭窄(轻度)
肺动脉瓣狭窄
卵圆孔未闭


4个月14天心超报告如下:
LVDd 2.69   LVPWd 0.3   AO 1.17
LVDs 1.66   LVPWs 0.61    LA 1.25
LVEF 70.5%   LVFS 38.3%
DAO 2.11MPA 3.04
MV 1.0TV 0.8
MR 阴性 AI 阴性 TR 轻微 PI 阴性
心房水平左向右 分流 心室水平无 分流 大动脉水平无 分流

超声所见:
心脏位置及连接正常。各房室腔无明显增大,左室收缩活动正常。主动脉瓣环0.84cm,窦部
1.17cm,窦管连接处0.69cm,血流速2.42m/s,压差23.3mmHG,升主动脉内劲0.7cm.
肺动脉三叶瓣,瓣膜回声稍增强,开放活动受限,瓣环0.82cm,总干内径1.17cm,过肺动脉瓣流速3.04m/s,
估测跨瓣压差36.9mmHg;左肺动脉开口0.61cm,右肺动脉开口0.43cm。房室瓣开放活动可。卵圆孔未闭,
左向右分流。室间隔完整。左位主动脉弓,升主动脉横部0.56cm,峡部0.34cm,流速2.11m/s;
左锁骨下动脉0.34cm。未见动脉导管开放。

提示:
主动脉瓣上狭窄
肺动脉瓣狭窄
卵圆孔未闭

请问陆医生,孩子的二次B超结果是否显示病情有所改善?主动脉瓣上狭窄和肺动脉瓣狭窄是否有可能自愈?
如果必须手术是否越早越好?能否手术根治?谢谢

陆医生 发表于 2009-4-21 22:35:02

何谓风险评估?http://bbs.ibabyheart.com/images/smilies/DagerIndex/rankindex.gif =rank04@@

我觉得没有什么大的变化;
但是应该注意排除williams综合症的可能.
建议一岁左右进行MRI检查.

5686911 发表于 2009-5-7 19:59:05

fancyh 发表于 2009-5-12 16:27:09

请问陆医生,用什么方法确诊孩子是williams综合症

陆医生 发表于 2009-5-12 17:28:40

染色体检查。
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