小羽 发表于 2009-7-9 21:02:37

请陆医生帮我看看儿子的房缺问题~

本帖最后由 小羽 于 2009-7-11 00:12 编辑

陆医生您好,我儿子是在52天检查时说心脏有杂音(当时体重13斤,身长61cm)立即去了顾戴路上的儿科医院做心超,结果如下:


陆医生不好意思,图片不太清楚,看起来有点累~我重新打一遍给你
一,普通心脏M型超声检查
主动脉根部内径
11mm
左室舒张末期内径 23mm
收缩末期左室后壁 5mm
左房内径
13mm
左室舒张末期内径 15mm
室间隔
4mm
舒张末期左室后壁 3mm


二,普通二维超声心动图和色彩多普勒超声检查:
主肺动脉内径
11mm

三,左心功能及血液动力学测定:
左室舒张末期容量
19ml
左室收缩末期容量
6ml
每搏量

13ml
左室短轴缩短率
35%

左室射血分数


66%
心输出量(L/分)
1.8
儿尖瓣E峰
1.12
二尖瓣A峰
0.89
三尖瓣E峰
0.74
三尖瓣A峰
0.66
主动脉流速
0.98
肺动脉流速
1.96

描述:1. 心脏位置及大血管连接关系正常。左位主动脉弓。

2. 各房室内径尚属于正常范围,未探及明显矛盾运动。

3. 房间隔于继发孔两处回声失落分别为4.6mm和2.5mm.,CFM探及两股左向右分流。

4. 左上,下肺静脉,右上肺静脉汇入左房均能显示。

5. 肺动脉内径增宽,肺动脉瓣形态活动可,多普勒在瓣口探及流速1.96m/s 流层

6. 二,三尖瓣形态活动可,多普勒在三尖瓣口探及轻度返流。

结论:房间隔缺损(继发孔型)





我有几个问题:
1,肺动脉内径增宽是什么?是不是问题很严重啊??
2,我宝宝的心脏有两个洞的,是不是比其他人要难自愈呢?
3,三尖瓣倒流又是什么呢?
4,看到您回别人帖子的时候说过,房缺是不大容易听出杂音的,可我儿子的杂音很响的,有2~3级呢,是不是情况不好呢??
5,依您所看,我儿子是单纯性的房缺吗??
我知道我的问题可能有点幼稚,但是我真的是不懂,真的是很担心的,请陆医生帮帮我,谢谢啦~~

hply 发表于 2009-7-10 03:33:26

你的宝宝养的不错,我只能回答说,宝宝到6个月的时候复查,看有没有自愈的情况,好好的带宝宝,把宝宝当正常的小孩来带,主要别让宝宝得肺炎了,呵呵,其他的专业问题还要陆医生来回答了.:lol

小羽 发表于 2009-7-10 10:50:39

谢谢楼上的~~~

陆医生 发表于 2009-7-12 20:49:35

何谓风险评估?http://bbs.ibabyheart.com/images/smilies/DagerIndex/rankindex.gif =rank02@@

建议还是半年后复查吧,不排除自愈可能的;
三尖瓣只是轻度的返流,我想没什么问题。

小羽 发表于 2009-7-12 22:15:49

太感谢您了,陆医生!!!

小羽 发表于 2009-7-12 22:18:09

本帖最后由 小羽 于 2009-7-12 22:24 编辑

那肺动脉增宽是什么呢???要紧伐?还有,要过半年才去检查,那当中会不会突然恶化呢??

陆医生 发表于 2009-7-12 23:47:22

个人认为应该没什么问题。

小羽 发表于 2009-7-13 15:04:13

陆医生,我又有新问题了。今天带宝宝去地段医院检查,那里的医生一开始听心脏没有说有什么问题(她上次也没听出来,是52天去产后检查的时候长妇婴的医生听出杂音的),后来我跟她说我们产后检查也就是8天前听的时候是有杂音的,而且还满响的,有2~3级的,我叫这个医生再仔细听听,她听了还是说没有杂音,她还说有的时候杂音是会有时有,有时没的,陆医生,我觉得不会这样的吧,会不会是这个医生水平不够,听不出来呢?还是杂音真的没了?我担心的是,上次看到个帖子说,杂音越小,问题越严重啊?会不会是我宝宝问题变严重了呢???

陆医生 发表于 2009-7-13 22:26:39

杂音跟疾病程度没有必然联系,还是以超声为准。

小羽 发表于 2009-7-16 16:22:35

陆医生,我头上都是问号!!我看王主任版块的帖子,里面有个宝宝房间隔缺损只有4mm,报告是这样的

彩超报告: 心脏位置及连接正常,各心腔无明显增大,左室壁收缩活动可,主动脉无增宽,肺动脉无增宽,总干流速1.7m/s,左肺动脉流速2.0m/s,右肺动脉流速1.9m/s,瓣开放活动可,房间隔缺损4.0mm,偏下方,左向右分流,未见明显室间隔缺损,房室瓣膜形态及开放活动可,左位主动脉弓

可是王主任说自愈可能不大,因为,房缺自愈一般都是卵圆孔。但是我看您的帖子里象这样的情况都是说自愈的可能还满大的呀??到底是什么情况呢??到底听谁的呢?我现在心里又紧张了呀~~

wincatcher 发表于 2009-7-16 17:28:22

房间隔缺损的自愈和小孩的年龄也有很大的关系,一般来说4岁以后自愈的可能就不太大了。象您的孩子出生才2个多月,还是有很大希望的。而且一般而言,两个孔比一个孔自愈的希望更大一些。
平时喂养无需特别,但注意预防感染哦。

小羽 发表于 2009-7-16 20:05:21

wincatcher医生,两个洞还比一个洞更容易自愈??真的吗??哈哈!!我的世界出现彩虹啦~~太让人高兴了!!可这是为什么呀???

陆医生 发表于 2009-7-16 22:54:27

呵呵,我想最终还是要看复查结果的吧。

小羽 发表于 2009-7-18 19:32:56

请问陆医生,我家宝宝这两天开始口水很多的,有的时候还会吐泡泡,偶尔还会被口水呛到咳嗽两下,这不会是肺炎了吧??

陆医生 发表于 2009-7-18 21:04:37

这个很难说啊,不放心最好到医院看看。
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